FSTL1 und PPCs bei Pädiatrie innerhalb von LDLT: eine prospektive Kohortenanalyse

Postoperative pulmonale Komplikationen (PPC) sind komplizierte Erkrankungen mit hoher Morbidität und Mortalität für Kinder nach einer Lebendspende-Lebertransplantation (LDLT). Akute Lungenverletzung (ALI) nach LDLT ist eine häufige und komplexe pulmonale Komplikation, sie ist die Hauptursache für Behinderung und Tod. Sowohl in der akuten als auch in der langfristigen postoperativen Phase ist die Identifizierung eines effektiven Vorhersagemodells, das an ALI beteiligt ist, dringend und sehr gefragt Um den damit verbundenen Mechanismus zu untersuchen, zielen die Forscher darauf ab, mehr als 400 Säuglingspatienten zu sammeln, die sich von Mai 2023 bis Dezember 2023 einer LDLT unterzogen haben, in unserer monozentrischen prospektiven Studie. Es wurden grundlegende klinische Daten von Kindern erfasst, darunter Alter, Geschlecht, Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST), International Normalized Ratio (INR), Score für Lebererkrankungen im Endstadium der Kindheit (PELD) und andere Indikatoren Serum-FSTL1 wurden unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie (T1), 10 Minuten im anhepatischen Stadium (T2), 30 Minuten im neuen hepatischen Stadium (T3) und unmittelbar nach Verschluss des Abdomens (T4) aufgezeichnet. Der Murray-Score wurde verwendet, um zu bestimmen, ob ALI eine Woche nach LDLT auftrat, und die Kinder wurden in eine Nicht-ALI-Gruppe und eine ALI-Gruppe eingeteilt. Die postoperative mechanische Beatmungszeit, die Aufenthaltszeit auf der Intensivstation, die Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts und die Mortalität während des Krankenhausaufenthalts werden aufgezeichnet.

Das primäre Ergebnis nutzte einen Regressionsansatz, um potenzielle Confounder im Zusammenhang mit ALI und FSTL1 auszugleichen. Die multivariate logistische Regressionsanalyse wurde verwendet, um die Risikofaktoren von ALI zu screenen, und die ROC-Kurve wurde verwendet, um die prädiktive Wirksamkeit von Risikofaktoren zu bewerten.