Оптимизация терапии гидрокортизоном при лечении гипотермии у новорожденных с асфиксией (UniCort)

Конечной целью настоящего исследования является описание нового подхода к более персонализированному и безопасному уходу за новорожденными с асфиксией при рождении и гемодинамической нестабильностью.

У младенцев с асфиксией часто наблюдается полиорганная недостаточность и низкое кровяное давление. Терапевтическая гипотермия, стандарт лечения, может усугубить гемодинамическую нестабильность; поэтому лечение сердечно-сосудистых нарушений представляет собой серьезную проблему в этой клинической ситуации. Ранее была описана связь между гипотензией и низкими значениями кортизола в сыворотке у этой группы пациентов, и было высказано предположение, что относительная надпочечниковая недостаточность (RAI) является важным фактором нарушения кровообращения у этих пациентов. В клиническом исследовании «CORTISoL» также было продемонстрировано, что терапия низкими дозами гидрокортизона эффективна при лечении сердечно-сосудистых нарушений у новорожденных с асфиксией; однако в знаниях об оптимальном дозировании остаются некоторые пробелы. Важно отметить, что стероидная терапия должна проводиться в самой низкой эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени у этой уязвимой группы населения.

В текущем фармакокинетическом исследовании исследователи предлагают поэтапный подход к более детальному пониманию фармакокинетики RAI и гидрокортизона у новорожденных с асфиксией. Полученные данные, безусловно, помогут в принятии клинических решений и позволят проводить более персонализированные терапевтические вмешательства для лечения гемодинамической нестабильности.