Оценка дистанционной помощи (опросник + гибрид) у пациентов, перенесших трансплантацию легких

Мы планируем набрать до 100 пациентов с трансплантацией легких. Согласие будет получено исследовательской группой. После поступления они будут рандомизированы в интервенционные или контрольные группы. Группа контроля будет состоять из последующего наблюдения в соответствии с политикой подразделения, в большинстве случаев это будет каждые 3 месяца. Единственное изменение заключается в том, что, когда они придут для последующего наблюдения, пациентов попросят заполнить тот же вопросник по интервенционному лечению (предназначен для оценки состояния легких после трансплантации), что и интервенционное подразделение. Однако они будут замечены вне зависимости от того, что сообщает эта анкета.

Это будет служить подтверждением заполнения анкеты. Интервенционная группа заменит 3 посещения в месяц анкетой, которую пациента попросят заполнить, а затем она будет возвращена в отделение. Пациент может заполнить ее через приложение или на бумаге и отправить анкету по электронной или обычной почте. Затем дежурный клиницист просмотрит анкету и объединит ее с данными домашней спирометрии, которые пациент уже заполняет, чтобы определить, нужно ли пациенту осмотреть пациента. В большинстве случаев мы ожидаем, что пациенту не нужно будет наблюдаться, поскольку визиты в клинику по трансплантации легких в основном носят мониторинговый характер, и подавляющее большинство наших пациентов посещают каждые 3-4 месяца. Независимо от результата, участник получит телефонный звонок от медсестры по трансплантации в течение 48 часов после приема, чтобы обсудить результаты анализа крови и подтвердить, что с ними все в порядке.

В дополнение к анкете для оценки состояния легких всем участникам будет предложено заполнить другие анкеты о дыхании/сне, такие как респираторный опросник Святого Георгия (SGRQ), утренний и вечерний (MEQ-SA) и Питтсбургский индекс качества сна (PSQI). Это позволит выяснить, нужны ли более сложные вопросники, чтобы увидеть, требуется ли пациентам последующее клиническое наблюдение. Прогнозируется, что продолжительность исследования составит 6 месяцев на одного участника. В течение всего исследования добровольцев попросят носить трекер активности, такой как Fitbit. Используя интерфейс прикладного программирования (API) устройства, исследователи смогут удаленно получать доступ к данным, касающимся частоты сердечных сокращений, акселерометрии и продолжительности сна, включая стадии сна. Доступ к ним будет осуществляться по мере необходимости, как ожидается, один раз в неделю, после чего пациентам будут звонить по телефону, если данные отсутствуют. Кроме того, их история болезни также будет доступна для получения клинических данных, например, если было проведено исследование сна. Пациентам будет предложено выполнять ежедневную домашнюю спирометрию с помощью спирометра с поддержкой Bluetooth. В настоящее время он используется в программе трансплантации легких в Манчестере. Если пациенты не представили показания в течение одной недели, исследовательская группа свяжется с ними, чтобы предложить помощь.