肺移植後の患者における遠隔ケア（アンケート+ハイブリッド）の評価

最大100人の肺移植患者を募集する予定だ。 同意は研究チームによって取得されます。 入院後、患者は介入群または対照群にランダムに割り当てられます。 対照群は、ユニットの方針に従ってフォローアップで構成され、ほとんどの場合、これは 3 か月ごとになります。 唯一の変更は、フォローアップに来たときに、介入群が記入しているのと同じ介入アンケート（移植後の肺の健康を評価するために設計された）に記入するよう患者に求められることです。 ただし、このアンケートの内容に関係なく、それらは表示されます。

これはアンケートの検証として機能します。 介入部門では、月 3 回の訪問の代わりに、患者に記入を求めるアンケートが行われ、アンケートは病棟に返送されます。 患者はアプリまたは紙で質問票に記入し、電子メールまたは郵送で質問票を返信できます。 その後、当直の臨床医はアンケートを確認し、これを患者がすでに記入している在宅肺活量測定データと組み合わせて、患者が診察を受ける必要があるかどうかを確認します。 肺移植における来院は主にモニタリングであり、大多数の患者は 3 ～ 4 か月ごとに診察を受けているため、ほとんどの場合、患者は診察を受ける必要がないことが予想されます。 結果にかかわらず、参加者は予約後 48 時間以内に移植看護師から電話を受け、血液検査の結果について話し合い、問題がないことを確認します。

肺の健康を評価するためのアンケートに加えて、すべての参加者は、セントジョージ呼吸器（SGRQ）、朝夕性（MEQ-SA）、ピッツバーグ睡眠の質指数（PSQI）などの他の呼吸器/睡眠アンケートに記入するよう求められます。 これにより、患者が臨床経過観察を必要とするかどうかを確認するために、より複雑なアンケートが必要かどうかが調査されます。 研究期間は参加者あたり 6 か月と予測されます。 研究全体を通じて、ボランティアにはFitbitなどのアクティビティトラッカーを着用するよう求められます。 研究者は、デバイスのアプリケーション プログラミング インターフェイス (API) を使用して、心拍数、加速度測定、および睡眠段階を含む睡眠時間に関するデータにリモートでアクセスできるようになります。 これは必要に応じてアクセスされ、週に 1 回の頻度でアクセスされ、データが不足している場合には患者に電話がかけられます。 さらに、睡眠研究が実施された場合など、臨床データを取得するために臨床記録にもアクセスされます。 患者には、Bluetooth 対応肺活量計を使用して毎日自宅で肺活量測定を行うよう求められます。 現在、マンチェスター肺移植プログラムで使用されています。 患者が 1 週間測定値を提出しなかった場合は、研究チームから連絡があり、支援を提供します。