Индивидуальная программа поддержки под руководством коллег

Параметр:

Предварительное и послетестовое интервенционное исследование будет проведено среди поддерживающих сверстников. В рамках этой услуги будет проведено рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) для оценки влияния желательного образа жизни, связанного со здоровьем, на отказ от наркотиков подростков-наркоманов в Гонконге.

Будет создана целевая группа обслуживания и группа единомышленников. Целевой группой обслуживания являются наркоманы в Гонконге в возрасте 35 лет и младше, которые могут общаться на кантонском диалекте и (3) имеют историю злоупотребления наркотиками в течение последних 12 месяцев (включая все виды наркотиков, такие как наркотические анальгетики). , галлюциногены, депрессанты, стимуляторы, транквилизаторы и другие рекреационные наркотики).

Для группы сторонников сверстников они должны быть в возрасте от 18 до 35 лет, уметь общаться на кантонском диалекте, иметь медицинское образование, пройти курсы обучения и пройти оценку квалификации сторонников сверстников.

Ожидается, что мы получим 1000 телефонных запросов и проведем вмешательство по воздержанию от наркотиков по телефону примерно для 200 молодых людей, злоупотребляющих наркотиками, и рандомизированных на две группы (100 подходящих участников вмешательства и 100 подходящих участников в контрольной группе) и наберем около 80 университетов. учащиеся в качестве единомышленников.

Для повышения осведомленности молодых людей о борьбе с наркотиками и выявления молодых людей в возрасте 35 лет и младше, подверженных высокому риску/скрытых злоупотреблений наркотиками, в Гонконге учащимся и учителям средних школам и высшим учебным заведениям, молодым членам молодежных организаций и молодым работникам в отраслях с высоким давлением. Приблизительно 200 средних и высших учебных заведений, 50 молодежных организаций и 50 компаний в отраслях с высоким давлением будут нацелены на внедрение программы индивидуальной поддержки под руководством сверстников для учителей, школьных социальных работников, студентов, молодых сотрудников и членов организаций.

Подготовить студентов университетов с медицинским образованием, чтобы они стали персонализированными сторонниками под руководством сверстников, которые проведут краткое вмешательство и обеспечат постоянную персональную поддержку, чтобы помочь молодым наркоманам бросить наркотики.

Внедрить программу персонализированной поддержки под руководством сверстников, чтобы помочь молодым наркоманам бросить наркотики, используя приложения для обмена мгновенными сообщениями и вмешательство, основанное на теории самоопределения.

Вмешательство:

Затем каждый участник получит краткое сообщение по телефону, которое будет предоставлено обученным помощником из числа равных с использованием модели «Спроси, предупреди, посоветуй, направь и сделай это снова» (AWARD), которая изначально была разработана для первичной медико-санитарной помощи. вмешательства по прекращению. Краткое вмешательство будет включать следующие шаги: (1) расспросить и оценить историю злоупотребления наркотиками; (2) предупреждать об опасностях для здоровья, связанных с таким рискованным для здоровья поведением; (3) посоветуйте, как бросить наркотики; (4) обратиться в наркологическую реабилитационную организацию для отказа от наркотиков по запросу и (5) повторить шаги с 1 по 4. Участников спросят о приоритете, который они придают здоровому образу жизни, например отказу от наркотиков, алкоголя, курения или физических упражнений. регулярно. Будет дано краткое сообщение о выбранном образе жизни, связанном со здоровьем. Кроме того, участники будут проинформированы о том, что они будут получать мгновенные сообщения через WeChat или WhatsApp от сторонников сверстников, чтобы помочь им придерживаться своего графика желательного образа жизни, связанного со здоровьем, в течение всего периода исследования. Продолжительность всего вмешательства составит примерно 5-10 минут, но при необходимости может быть немного больше. Такое краткосрочное вмешательство будет рентабельным и более осуществимым, чем другие вмешательства для рутинного использования сторонниками сверстников после минимального обучения. Предыдущие клинические испытания по прекращению курения предоставили убедительные доказательства эффективности краткосрочных вмешательств с использованием модели AWARD.

В течение первых 6 месяцев периода исследования сторонники сверстников будут отправлять участникам сообщения WhatsApp или WeChat примерно раз в неделю, чтобы напомнить им о необходимости придерживаться своего графика желательного образа жизни, связанного со здоровьем. Эти сообщения будут доставляться чаще, по желанию участников. Кроме того, участники получат четыре независимых 1-минутных видеоролика (одно видео будет отправлено на 1-й, 5-й, 12-й и 24-й неделе соответственно) через WhatsApp или WeChat. Видеоконтент будет посвящен рискам для здоровья, связанным со злоупотреблением наркотиками, и преимуществам отказа от наркотиков. Участники будут оцениваться через 1 неделю, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 12 месяцев по телефону. Для тех, кто намерен бросить наркотики, им будет разрешено выбрать свой собственный график отказа от наркотиков (бросить немедленно или постепенно, с конечной целью полностью бросить наркотики).

Через 6 месяцев и до 12 месяцев последующего наблюдения поддерживающие сверстники будут отправлять минимальное количество сообщений. Эти сообщения позволят следить за прогрессом участников и отвечать на их вопросы, а также поддерживать связь с участниками.

Контрольная группа:

Обученные коллеги ответят на звонки потенциальных участников и объяснят им характер и цель проекта. Устное согласие на участие в проекте затем будет запрошено у соответствующих лиц, злоупотребляющих наркотиками. Кроме того, будут получены демографические и исходные данные. Затем каждый участник получит краткое сообщение по телефону, которое будет предоставлено обученным помощником из числа равных с использованием модели «Спроси, предупреди, посоветуй, направь и сделай это снова» (AWARD), которая изначально была разработана для первичной медико-санитарной помощи. вмешательства по прекращению. Краткое вмешательство будет включать следующие шаги: (1) расспросить и оценить историю злоупотребления наркотиками; (2) предупреждать об опасностях для здоровья, связанных с таким рискованным для здоровья поведением; (3) посоветуйте, как бросить наркотики; (4) обратиться в организации по реабилитации наркозависимых для отказа от наркотиков по запросу и (5) повторить шаги с 1 по 4. Участникам будет предложено бросить наркотики немедленно или постепенно. Кроме того, участники будут проинформированы о том, что они будут получать мгновенные сообщения через WeChat или WhatsApp от поддерживающих их сверстников, чтобы помочь им придерживаться своего графика отказа от наркотиков в течение всего периода исследования.

В течение первых 6 месяцев периода исследования сторонники сверстников будут отправлять сообщения в WhatsApp или WeChat примерно раз в неделю участникам, чтобы напомнить им о необходимости придерживаться своего графика отказа от наркотиков. Эти сообщения будут доставляться чаще, по желанию участников. Кроме того, участники получат четыре независимых 1-минутных видеоролика (одно видео будет отправлено на 1-й, 5-й, 12-й и 24-й неделе соответственно) через WhatsApp или WeChat. Видеоконтент будет посвящен рискам для здоровья, связанным со злоупотреблением наркотиками, и преимуществам отказа от наркотиков. Участники будут оцениваться через 1 неделю, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 12 месяцев по телефону, чтобы определить их успех в отказе от наркотиков.

Через 6 месяцев и до 12 месяцев последующего наблюдения поддерживающие сверстники будут отправлять минимальное количество сообщений. Эти сообщения позволят следить за прогрессом участников и отвечать на их вопросы, а также поддерживать связь с участниками.

Инструменты:

Для записи входящих телефонных звонков будет использоваться лист записи телефонных разговоров. В программе будут применяться как проверенные во всем мире, так и самостоятельные меры (построенные на основе предыдущих исследований PI & Co-Is и других проверенных во всем мире мер). Звонившим будет предложено пройти телефонное интервью на каждой телефонной консультации (исходный уровень, 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев). Опросник оценивает (а) профиль злоупотребления наркотиками (история отказа от наркотиков, количество дней употребления, ежедневное потребление наркотиков и т. д.), (б) зависимость от наркотиков, (в) стадию обдумывания воздержания от злоупотребления наркотиками, (г) риск рецидива, ( e) качество жизни, (f) абстинентный синдром, (g) другой образ жизни, связанный со здоровьем, и демографические данные также будут заданы во время исходного телефонного интервью.

Тематический набор:

Подробная информация о характере и целях проекта будет размещена на веб-сайте, в средних школах и высших учебных заведениях, молодежных организациях или неправительственных организациях, социальных платформах и компаниях в отраслях с высоким давлением для выявления потенциальных участников. Молодые наркоманы смогут выразить свое желание присоединиться к проекту, позвонив по предоставленному телефону горячей линии. Горячая линия будет работать с 17:00. до 9 вечера в будний день и с 14:00 до 20:00 на выходных. Помощник или научный сотрудник ответит на телефонные запросы с 9:00 до 17:00. на выходных. Голосовые сообщения будут записываться в нерабочее время и в праздничные дни. Центр горячей линии закрывается в случае плохой погоды (напр. черный ливень, подъем сигнала тропического циклона №8).

Методы статистического анализа:

Данные будут вводиться и анализироваться с использованием IBM SPSS Statistics для Windows или языковой программы R. Будет принят уровень значимости 0,05. В соответствии со стандартом Рассела анализ намерения лечить будет проводиться с предположением, что все участники, выпавшие из-под наблюдения, не имели изменений в исходном состоянии. Все отсутствующие данные будут обрабатываться с использованием множественного вменения.

Описательные статистические данные, такие как частота, процент, критерий хи-квадрат и/или критерий Стьюдента, будут использоваться для измерения результатов, таких как сокращение потребления наркотиков и другие переменные. Продольный повторный анализ будет использоваться для измерения тенденции снижения потребления наркотиков и других вторичных результатов. Будет проведен анализ подгрупп и анализ чувствительности.