Door vakgenoten geleid persoonlijk ondersteuningsprogramma

Instelling:

Een pre- en post-test interventioneel onderzoek zal worden uitgevoerd bij de peer supporters. Bij deze dienst zal een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) worden uitgevoerd om de effecten te evalueren van betrokkenheid bij de gewenste gezondheidsgerelateerde levensstijl op het stoppen met drugs onder adolescente drugsgebruikers in Hong Kong.

Er zal een doelservicegroep en een peersupportersgroep zijn. De beoogde servicegroep zijn de drugsgebruikers in Hong Kong die 35 jaar of jonger zijn, in het Kantonees kunnen communiceren en (3) een voorgeschiedenis van drugsmisbruik hebben in de afgelopen 12 maanden (inclusief alle soorten drugs zoals verdovende middelen analgetica hallucinogenen, depressiva, stimulerende middelen, kalmerende middelen en andere recreatieve drugs).

Voor de peer supporter-groep geldt dat ze tussen de 18 en 35 jaar oud moeten zijn, in het Kantonees kunnen communiceren, een medische achtergrond hebben, de trainingscursussen hebben voltooid en slagen voor de evaluatie van de kwalificatie van peer supporter.

Naar verwachting zullen we 1.000 telefonische vragen ontvangen en telefonische interventies voor drugsonthouding bieden aan ongeveer 200 drugsgebruikende jongeren of jongvolwassenen, gerandomiseerd in twee groepen (100 in aanmerking komende deelnemers aan de interventie en in aanmerking komende 100 deelnemers in de controlegroep) en ongeveer 80 universiteitsstudenten rekruteren. leerlingen als peersupporters.

Om het anti-drugsbewustzijn onder jongeren te vergroten en risicovolle/verborgen drugsgebruikende jongeren van 35 jaar of jonger in Hongkong te identificeren, zullen er ten minste 30.000 pamfletten, boekjes en ander publiciteitsmateriaal worden bezorgd aan leerlingen en docenten in het secundair onderwijs. scholen en tertiaire instellingen, aan jonge leden van jongerenorganisaties en aan jonge werknemers in industrieën die onder hoge druk staan. Ongeveer 200 middelbare en tertiaire scholen, 50 jongerenorganisaties en 50 bedrijven in sectoren die onder hoge druk staan, zullen het door collega's geleide gepersonaliseerde ondersteuningsprogramma introduceren bij leraren, schoolmaatschappelijk werkers, studenten en jonge werknemers en organisatieleden.

Om universiteitsstudenten met een medische achtergrond op te leiden tot door collega's geleide gepersonaliseerde ondersteuners die een korte interventie zullen uitvoeren en voortdurende gepersonaliseerde ondersteuning zullen bieden om jonge drugsverslaafden te helpen stoppen met drugs.

Een door collega's geleid persoonlijk ondersteuningsprogramma implementeren om jonge drugsgebruikers te helpen stoppen met drugs door gebruik te maken van instant messaging-toepassingen en een op zelfbeschikkingstheorie gebaseerde interventie

Interventie:

Elke deelnemer krijgt dan een korte interventie via de telefoon die wordt gegeven door een getrainde peer-ondersteuner met behulp van het Ask, Warn, Advise, Refer and Do-it-Again (AWARD) -model, dat oorspronkelijk is ontwikkeld voor tabaksgebruik in de eerste lijn. stopzetting interventies. De korte interventie omvat de volgende stappen: (1) vragen naar de geschiedenis van drugsmisbruik en deze beoordelen; (2) waarschuwen voor de gezondheidsrisico's die gepaard gaan met dergelijk gezondheidsrisicogedrag; (3) adviseren over het stoppen met drugs; (4) verwijs op verzoek naar drugsrehabilitatieorganisaties voor het stoppen met drugs en (5) herhaal stap 1 tot en met 4. De deelnemers wordt gevraagd naar de prioriteit die zij hechten aan het aangaan van gezondheidsgerelateerde levensstijlen, zoals stoppen met drugs, alcohol, roken of lichaamsbeweging regelmatig. Er wordt een korte interventie gegeven op de geselecteerde gezondheidsgerelateerde levensstijl. Bovendien zullen de deelnemers worden geïnformeerd dat ze instant messaging via WeChat of WhatsApp zullen ontvangen van collega-ondersteuners om hen te helpen zich te houden aan hun schema van de gewenste gezondheidsgerelateerde levensstijl gedurende de onderzoeksperiode. De duur van de gehele ingreep is ongeveer 5-10 minuten, maar kan indien nodig iets langer zijn. Zo'n korte interventie is kosteneffectief en haalbaarder dan andere interventies voor routinematig gebruik door peersupporters na minimale training. Eerdere klinische onderzoeken naar stoppen met roken hebben sterk bewijs geleverd voor de effectiviteit van korte interventies met behulp van het AWARD-model.

Gedurende de eerste 6 maanden van de studieperiode sturen peer-ondersteuners ongeveer één keer per week WhatsApp- of WeChat-berichten naar de deelnemers om hen eraan te herinneren zich aan hun schema van de gewenste gezondheidsgerelateerde levensstijl te houden. Deze berichten zullen vaker worden bezorgd, indien de deelnemers daar de voorkeur aan geven. Daarnaast ontvangen de deelnemers vier onafhankelijke video's van 1 minuut (één video wordt verzonden in respectievelijk week 1, 5, 12 en 24) via WhatsApp of WeChat. De video-inhoud zal zich richten op de gezondheidsrisico's die gepaard gaan met drugsgebruik en de voordelen van het stoppen met drugs. Deelnemers worden beoordeeld op 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden via een telefoontje. Voor degenen die de intentie hebben om te stoppen met drugs, zullen ze hun eigen stopschema's kunnen kiezen (stop onmiddellijk of stop progressief, met als uiteindelijk doel volledig te stoppen met drugs).

Na 6 maanden en tot 12 maanden follow-up zullen minimale berichten worden verzonden door de peer supporters. Met deze berichten kan de voortgang van de deelnemers worden gevolgd, kunnen hun vragen worden beantwoord en kan het contact met de deelnemers worden onderhouden.

Controlegroep:

Getrainde peer supporters zullen telefoontjes van potentiële deelnemers beantwoorden en hen de aard en het doel van het project uitleggen. Mondelinge toestemming voor deelname aan het project zal vervolgens worden gevraagd aan in aanmerking komende drugsgebruikers. Daarnaast zullen demografische en basisgegevens worden verkregen. Elke deelnemer krijgt dan een korte interventie via de telefoon die wordt gegeven door een getrainde peer-ondersteuner met behulp van het Ask, Warn, Advise, Refer and Do-it-Again (AWARD) -model, dat oorspronkelijk is ontwikkeld voor tabaksgebruik in de eerste lijn. stopzetting interventies. De korte interventie omvat de volgende stappen: (1) vragen naar de geschiedenis van drugsmisbruik en deze beoordelen; (2) waarschuwen voor de gezondheidsrisico's die gepaard gaan met dergelijk gezondheidsrisicogedrag; (3) adviseren over het stoppen met drugs; (4) verwijs op verzoek naar drugsrehabilitatieorganisaties voor het stoppen met drugs en (5) herhaal stap 1 tot en met 4. Deelnemers wordt gevraagd om onmiddellijk of geleidelijk te stoppen met drugs. Bovendien zullen deelnemers worden geïnformeerd dat ze instant messaging via WeChat of WhatsApp zullen ontvangen van peer-ondersteuners om hen te helpen zich te houden aan hun schema om tijdens de onderzoeksperiode te stoppen met drugs.

Gedurende de eerste 6 maanden van de studieperiode sturen peer-ondersteuners ongeveer één keer per week WhatsApp- of WeChat-berichten naar de deelnemers om hen eraan te herinneren zich te houden aan hun schema om te stoppen met drugs. Deze berichten zullen vaker worden bezorgd, indien de deelnemers daar de voorkeur aan geven. Daarnaast ontvangen de deelnemers vier onafhankelijke video's van 1 minuut (één video wordt verzonden in respectievelijk week 1, 5, 12 en 24) via WhatsApp of WeChat. De video-inhoud zal zich richten op de gezondheidsrisico's die gepaard gaan met drugsgebruik en de voordelen van het stoppen met drugs. Deelnemers worden na 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden telefonisch beoordeeld om hun succes bij het stoppen met drugs te bepalen.

Na 6 maanden en tot 12 maanden follow-up zullen minimale berichten worden verzonden door de peer supporters. Met deze berichten kan de voortgang van de deelnemers worden gevolgd, kunnen hun vragen worden beantwoord en kan het contact met de deelnemers worden onderhouden.

Instrumenten:

Er wordt een telefoonregistratieblad gebruikt om de inkomende telefoongesprekken op te nemen. Zowel wereldwijd gevalideerde als zelf-toegediende metingen (geconstrueerd op basis van eerdere studies van de PI & Co-I's en andere wereldwijd gevalideerde maatregelen) zullen in het programma worden toegepast. Bellers worden uitgenodigd voor een telefonisch interview in elk van de telefonische counseling (bij aanvang, 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden). De vragenlijst beoordeelt (a) drugsmisbruikprofiel (stopgeschiedenis, aantal dagen gebruik, dagelijks drugsgebruik, enz.), (b) drugsverslaving, (c) contemplatiefase van onthouding van drugsmisbruik, (d) risico op terugval, ( e) kwaliteit van leven, (f) ontwenningsverschijnselen, (g) andere gezondheidsgerelateerde levensstijlen en demografische gegevens zullen ook worden gevraagd tijdens het telefonische basisinterview.

Onderwerp werving :

De details van de aard en het doel van het project zullen worden geplaatst op de website, middelbare scholen en tertiaire instellingen, jongerenorganisaties of ngo's, sociale platforms en bedrijven in sectoren die onder hoge druk staan ​​om potentiële deelnemers te identificeren. Jonge drugsverslaafden kunnen hun bereidheid om zich bij het project aan te sluiten kenbaar maken door de voorziene telefonische hotline te bellen. Het meldpunt is geopend vanaf 17.00 uur. tot 21.00 uur op weekdagen en vanaf 14.00 uur tot 20.00 uur in het weekend. Een peer supporter of een onderzoeksassistent beantwoordt de telefonische vragen van 9.00 tot 17.00 uur. op weekdagen. Voicemails worden opgenomen buiten openingstijden en op feestdagen. Het meldpunt sluit bij slecht weer (bijv. zwarte regenbui, hijsen van tropische cycloonsignaal nr. 8).

Methoden voor statistische analyse:

Gegevens worden ingevoerd en geanalyseerd met behulp van het IBM SPSS Statistics for Windows- of R-taalprogramma. Er wordt een significantieniveau van 0,05 gehanteerd. In navolging van de Russell-standaard zal de intention-to-treat-analyse worden uitgevoerd met de aanname dat alle deelnemers die verloren zijn gegaan voor follow-up geen veranderingen hadden met de status bij baseline. Alle ontbrekende gegevens worden behandeld met behulp van meervoudige imputatie.

Beschrijvende statistieken zoals frequentie, percentage, Chi-kwadraat-test en/of t-test zullen worden gebruikt om de resultaten te meten, zoals vermindering van drugsmisbruik en andere variabelen. Longitudinale herhaalde analyse zal worden gebruikt om de trend van medicijnvermindering en andere secundaire uitkomsten te meten. Verkennende subgroepanalyses en sensitiviteitsanalyses zullen worden uitgevoerd.