Program personalizované podpory vedený partnery

Nastavení:

U vrstevníků bude provedena intervenční studie před a po testu. V souvislosti s touto službou bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie (RCT), aby se vyhodnotily účinky zapojení do žádoucího životního stylu souvisejícího se zdravím na odvykání drog dospívajícím uživatelům drog v Hongkongu.

Bude existovat cílová skupina služeb a skupina peer podporovatelů. Cílovou skupinou služeb jsou uživatelé drog v Hongkongu, kterým je 35 let nebo méně, jsou schopni komunikovat v kantonštině a (3) v posledních 12 měsících užívali drogy (včetně všech typů drog, jako jsou narkotická analgetika halucinogeny, tlumivé látky, stimulanty, trankvilizéry a další rekreační drogy).

Pro skupinu vrstevníků by měli být ve věku 18 - 35 let, měli by být schopni komunikovat v kantonštině, mít lékařské vzdělání, absolvovat školicí kurzy a projít hodnocením kvalifikace vrstevníků.

Očekává se, že obdržíme 1 000 telefonických dotazů a poskytneme telefonickou intervenci v oblasti drogové abstinence asi 200 drogově závislým nebo mladým dospělým, kteří budou randomizováni do dvou skupin (100 způsobilých účastníků intervence a způsobilých 100 účastníků v kontrolní skupině) a najmeme asi 80 univerzitních studenti jako peer podporovatelé.

Pro zvýšení protidrogového povědomí mezi mladými lidmi a identifikaci vysoce rizikových/skrytých drogově závislých mladých lidí ve věku 35 nebo méně v Hongkongu bude studentům a učitelům na středních školách dodáno nejméně 30 000 brožur, brožur a dalších propagačních materiálů. školám a terciárním institucím, mladým členům mládežnických organizací a mladým zaměstnancům v odvětvích pod vysokým tlakem. Přibližně 200 středních a vysokých škol, 50 mládežnických organizací a 50 společností v odvětvích pod vysokým tlakem se zaměří na představení programu personalizované podpory učitelů, školních sociálních pracovníků, studentů a mladých zaměstnanců a členů organizací.

Vyškolit vysokoškolské studenty s lékařským zázemím, aby se stali personalizovanými podporovateli vedenými vrstevníky, kteří provedou krátkou intervenci a budou poskytovat nepřetržitou personalizovanou podporu, aby pomohli mladým drogově závislým přestat s drogami.

Zavést personalizovaný podpůrný program vedený vrstevníky, který pomůže mladým drogově závislým přestat s drogami pomocí aplikací pro rychlé zasílání zpráv a intervencí na základě teorie sebeurčení

Zásah:

Každý účastník poté obdrží krátkou intervenci po telefonu, kterou poskytne vyškolený peer podporovatel pomocí modelu Ask, Warn, Advise, Refer and Do-it-Again (AWARD), který byl původně vyvinut pro primární péči o tabákové výrobky. odvykací intervence. Krátká intervence bude zahrnovat následující kroky: (1) zeptat se na anamnézu zneužívání drog a zhodnotit ji; (2) varovat před zdravotními riziky spojenými s takovýmto zdravotním rizikovým chováním; (3) poradit, jak přestat s drogami; (4) odkázat na organizace pro odvykání drog na požádání a (5) zopakovat kroky 1 až 4. Účastníci budou dotázáni na to, jakou prioritu přikládají zapojení se do životního stylu souvisejícího se zdravím, jako je odvykání drogám, alkoholu, kouření nebo cvičení. pravidelně. Bude poskytnuta krátká intervence k vybranému životnímu stylu souvisejícímu se zdravím. Kromě toho budou účastníci informováni o tom, že dostanou okamžitou zprávu prostřednictvím WeChat nebo WhatsApp od vrstevníků, kteří jim pomohou dodržet plán žádoucího životního stylu souvisejícího se zdravím po celou dobu studie. Délka celého zásahu bude přibližně 5-10 minut, ale v případě potřeby bude o něco delší. Taková krátká intervence bude nákladově efektivní a schůdnější než jiné intervence pro běžné použití vrstevníky po minimálním tréninku. Předchozí klinické studie odvykání kouření poskytly silné důkazy o účinnosti krátkých intervencí pomocí modelu AWARD.

Prvních 6 měsíců studijního období budou peer podporovatelé přibližně jednou týdně posílat účastníkům zprávy WhatsApp nebo WeChat, aby jim připomněli, že mají dodržovat svůj plán žádoucího životního stylu souvisejícího se zdravím. Tyto zprávy budou doručovány častěji, pokud to budou účastníci preferovat. Kromě toho účastníci obdrží čtyři nezávislá 1minutová videa (jedno video bude zasláno v týdnech 1, 5, 12 a 24) prostřednictvím WhatsApp nebo WeChat. Obsah videa se zaměří na zdravotní rizika spojená se zneužíváním drog a na výhody odvykání drogám. Účastníci budou hodnoceni po 1 týdnu, 1 měsíci, 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsících prostřednictvím telefonického hovoru. Těm, kteří mají v úmyslu přestat s drogami, bude umožněno zvolit si vlastní plán odvykání (přestat okamžitě nebo postupně, s konečným cílem s drogami úplně skoncovat).

Po 6 měsících a do 12 měsíců sledování budou peer podporovatelé zasílat minimální zprávy. Tyto zprávy umožní sledovat pokrok účastníků a odpovídat na jejich otázky a udržovat kontakt s účastníky.

Kontrolní skupina:

Vyškolení peer podporovatelé budou odpovídat na výzvy potenciálních účastníků a vysvětlovat jim povahu a účel projektu. Ústní souhlas s účastí v projektu bude následně vyžádán od oprávněných uživatelů drog. Kromě toho budou získány demografické a výchozí údaje. Každý účastník poté obdrží krátkou intervenci po telefonu, kterou poskytne vyškolený peer podporovatel pomocí modelu Ask, Warn, Advise, Refer and Do-it-Again (AWARD), který byl původně vyvinut pro primární péči o tabákové výrobky. odvykací intervence. Krátká intervence bude zahrnovat následující kroky: (1) zeptat se na anamnézu zneužívání drog a zhodnotit ji; (2) varovat před zdravotními riziky spojenými s takovýmto zdravotním rizikovým chováním; (3) poradit, jak přestat s drogami; (4) obraťte se na organizace pro rehabilitaci drogových závislostí, aby na žádost přestali s drogami, a (5) zopakujte kroky 1 až 4. Účastníci budou požádáni, aby okamžitě nebo postupně přestali s drogami. Kromě toho budou účastníci informováni o tom, že budou dostávat okamžité zprávy prostřednictvím WeChat nebo WhatsApp od svých vrstevníků, kteří jim pomohou dodržet plán přestat s drogami po celou dobu studie.

Prvních 6 měsíců studijního období budou peer podporovatelé přibližně jednou týdně posílat účastníkům zprávy WhatsApp nebo WeChat, aby jim připomněli, aby dodržovali svůj plán ukončení drog. Tyto zprávy budou doručovány častěji, pokud to budou účastníci preferovat. Kromě toho účastníci obdrží čtyři nezávislá 1minutová videa (jedno video bude zasláno v týdnech 1, 5, 12 a 24) prostřednictvím WhatsApp nebo WeChat. Obsah videa se zaměří na zdravotní rizika spojená se zneužíváním drog a na výhody odvykání drogám. Účastníci budou hodnoceni po 1 týdnu, 1 měsíci, 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsících prostřednictvím telefonického hovoru, aby se určila jejich úspěšnost při odvykání drogám.

Po 6 měsících a do 12 měsíců sledování budou peer podporovatelé zasílat minimální zprávy. Tyto zprávy umožní sledovat pokrok účastníků a odpovídat na jejich otázky a udržovat kontakt s účastníky.

Nástroje:

Pro záznam příchozích telefonních hovorů bude sloužit telefonní záznamový arch. V programu budou uplatněna jak celosvětově ověřená opatření, tak opatření, která si sami spravují (vytvořené na základě předchozích studií PI & Co-Is a dalších celosvětově ověřených opatření). Volající budou vyzváni, aby absolvovali telefonický rozhovor v každé z telefonických poraden (na začátku, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců). Dotazník hodnotí (a) profil abúzu drog (anamnéza, počet dnů užívání, denní spotřeba drog atd.), (b) drogovou závislost, (c) fázi uvažování o abstinenci užívání drog, (d) riziko relapsu, ( e) kvalita života, (f) abstinenční příznaky, (g) další životní styl související se zdravím a demografické údaje budou také dotázány během základního telefonického rozhovoru.

Nábor předmětu:

Podrobnosti o povaze a účelu projektu budou zveřejněny na webových stránkách, středních a vysokých školách, mládežnických organizacích nebo nevládních organizacích, sociální platformě a společnostech v odvětvích pod vysokým tlakem, aby se identifikovali potenciální účastníci. Mladí uživatelé drog budou moci vyjádřit svou ochotu zapojit se do projektu na uvedené telefonní lince. Služba horké linky bude fungovat od 17 hodin. do 21:00 ve všední den a od 14 hodin. do 20 hodin o víkendu. Od 9:00 do 17:00 bude na telefonické dotazy odpovídat peer podporovatel nebo výzkumný asistent. ve všední dny. Hlasové zprávy budou nahrávány mimo provozní dobu a státní svátky. V případě nepříznivého počasí se centrum horké linky uzavře (např. černá bouře, zvednutí signálu tropického cyklónu č. 8).

Metody statistické analýzy:

Data budou zadávána a analyzována pomocí IBM SPSS Statistics for Windows nebo jazykového programu R. Bude přijata hladina významnosti 0,05. Podle Russellova standardu bude analýza záměru léčby provedena za předpokladu, že u všech účastníků, kteří nebyli ve sledování, se oproti výchozímu stavu nezměnily žádné změny. Všechna chybějící data budou zpracována pomocí vícenásobné imputace.

K měření výsledků, jako je snížení spotřeby drog a dalších proměnných, se použijí deskriptivní statistiky, jako je frekvence, procento, Chí-kvadrát test a/nebo t-test. K měření trendu snižování drog a dalších sekundárních výsledků bude použita longitudinální opakovaná analýza. Budou provedeny analýzy podskupin a analýza citlivosti.