Когнитивная терапия, основанная на осознанности, онлайн в депрессивном образце (iMBCT)

Депрессия затрагивает более 300 миллионов человек во всем мире и считается самой большой причиной глобальной инвалидности (Всемирная организация здравоохранения, 2017). Хотя исследования депрессии расширяются в последние десятилетия (Ledford, 2014), эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что тенденция распространенности не снижается (Ormel, Cuijpers, Jorm et al., 2020).

Стандартное лечение, такое как психотерапия или фармакотерапия, является дорогостоящим и часто связано с другими барьерами, такими как ограниченная доступность специалистов или списки ожидания (Biringer, Sundfør, Davidson, 2015), что подчеркивает важность поиска и изучения других подходов, которые могли бы решить указанные проблемы. (Радд и Бейдас, 2020 г.).

С развитием технологий были созданы онлайн-психологические интервенции, чтобы предложить более доступную помощь. Среди различных программ, направленных на снижение психологического стресса, экспоненциально растет популярность программ, основанных на развитии внимательности (Lee, Kim, Webster et al., 2021).

Один из немногих наиболее изученных протоколов MBI, считающийся «золотым стандартом» (Van Dam et al., 2018), — это когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT, Teasdale, Segal, Williams, 2000). Недавний метаанализ показал, что это вмешательство может лечить текущие эпизоды депрессии (Goldberg, Tucker, Greene et al., 2019). В последних рекомендациях Национального института клинического мастерства (2022 г.) MBCT был указан как один из первых вариантов лечения менее тяжелой депрессии.

Несколько исследований продемонстрировали эффективность онлайн-версии MBCT (iMBCT) в лечении симптомов депрессии (Segal, Dimidjian, Boggs et al., 2020; Ritvo, Knyahnytska, Wang et al., 2021; Nissen, Zachariae, O'Connor et al. ., 2021), однако эта область все еще довольно новая, и необходимы дополнительные исследования для всесторонней оценки клинической полезности вмешательства.

В этом исследовании исследователи решили оценить эффективность двух условий 6-недельной иМБКТ (управляемой и неуправляемой) и сравнить эти два состояния с группой из списка ожидания.

Лица, желающие принять участие в исследовании, должны пройти онлайн-тестирование. Участникам, отвечающим первоначальным критериям — депрессивным симптомам от легкой до умеренной степени тяжести, — будет предложено принять участие в структурированном клиническом интервью, чтобы повысить достоверность оценки и исключить лиц с сопутствующими психическими расстройствами.

Затем, после набора, участники будут случайным образом распределены по одному из трех упомянутых выше условий. Неуправляемая интервенция будет состоять из тех же тематических модулей, что и управляемая, но вместо онлайн-встреч материалы будут загружены на платформу.

Несмотря на предварительное и последующее тестирование через шесть недель, последующее наблюдение будет проведено через 3 месяца. Другим показателем результата будут экологические мгновенные оценки, происходящие во время вмешательства.