Online Mindfulness-baserad kognitiv terapi vid deprimerad prov (iMBCT)

Depression drabbar mer än 300 miljoner människor världen över och uppfattas som den största bidragsgivaren till globala funktionshinder (World Health Organisation, 2017). Även om forskningen om depression har expanderat under de senaste decennierna (Ledford, 2014), tyder epidemiologiska data på att en prevalenstrend inte minskar (Ormel, Cuijpers, Jorm et al., 2020).

Standardbehandling som psykoterapi eller farmakoterapi är dyr och ofta förknippad med andra hinder som begränsad tillgång på specialister eller väntelistor (Biringer, Sundfør, Davidson, 2015), vilket understryker vikten av att söka och undersöka andra tillvägagångssätt som skulle kunna lösa nämnda problem. (Rudd & Beidas, 2020).

Med teknikens utveckling har psykologiska interventioner online skapats för att erbjuda mer tillgänglig hjälp. Bland de olika programmen som syftar till att minska psykisk ångest, de som bygger på att odla mindfulness, ökar exponentiellt i popularitet (Lee, Kim, Webster et al., 2021).

Ett av de få mest granskade MBI:s protokoll, betraktat som "guldstandard" (Van Dam et al., 2018) är Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT, Teasdale, Segal, Williams, 2000). Ny metaanalys har visat att interventionen kan behandla aktuella episoder av depression (Goldberg, Tucker, Greene et al., 2019). I de senaste riktlinjerna från National Institute for Clinical Excellence (2022) listades MBCT som ett av förstahandsvalen för mindre svår depression.

Flera studier visade effektiviteten av onlineversionen av MBCT (iMBCT) vid behandling av depressiva symtom (Segal, Dimidjian, Boggs et al., 2020; Ritvo, Knyahnytska, Wang et al., 2021; Nissen, Zachariae, O'Connor et al. ., 2021), men området är fortfarande ganska nytt och mer forskning behövs för att heltäckande utvärdera den kliniska användbarheten av interventionen.

I denna studie beslutade utredarna att utvärdera effektiviteten av två tillstånd av 6-veckors iMBCT (guidad och ovägledd) och jämföra dessa två med en väntelista.

Individer som är villiga att delta i studien kommer att genomföra ett onlinescreeningtest. Deltagare som uppfyller de initiala kriterierna - lindriga till måttliga depressiva symtom - kommer att bli ombedda att delta i en strukturerad klinisk intervju för att öka validiteten i bedömningen och utesluta de med komorbida psykiatriska störningar.

Efter rekryteringen kommer deltagarna att randomiseras till något av de tre ovan nämnda villkoren. Den ostyrda interventionen kommer att bestå av samma tematiska moduler som den guidade, men istället för onlinemöten kommer material att laddas upp på plattformen.

Trots för- och eftertest efter sex veckor kommer det att ske uppföljning efter 3 månader. Ett annat resultatmått kommer att vara ekologiska momentana bedömningar som sker under insatsen.