Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza online nel campione depresso (iMBCT)

La depressione colpisce più di 300 milioni di persone in tutto il mondo ed è percepita come una delle maggiori cause di disabilità globale (Organizzazione Mondiale della Sanità, 2017). Sebbene la ricerca sulla depressione si sia espansa negli ultimi decenni (Ledford, 2014), i dati epidemiologici suggeriscono che un trend di prevalenza non è in diminuzione (Ormel, Cuijpers, Jorm et al., 2020).

Il trattamento standard come la psicoterapia o la farmacoterapia è costoso e spesso associato ad altri ostacoli come la disponibilità limitata di specialisti o liste di attesa (Biringer, Sundfør, Davidson, 2015), il che sottolinea l'importanza di ricercare e indagare altri approcci che potrebbero affrontare le questioni menzionate (Rudd & Beidas, 2020).

Con lo sviluppo della tecnologia, sono stati creati interventi psicologici online per offrire un aiuto più accessibile. Tra i vari programmi volti alla riduzione del disagio psicologico, quelli basati sulla coltivazione della mindfulness stanno aumentando esponenzialmente di popolarità (Lee, Kim, Webster et al., 2021).

Uno dei pochi protocolli MBI più esaminati, considerato "gold-standard" (Van Dam et al., 2018) è la Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT, Teasdale, Segal, Williams, 2000). Una recente meta-analisi ha dimostrato che l'intervento potrebbe trattare gli attuali episodi di depressione (Goldberg, Tucker, Greene et al., 2019). Nelle ultime linee guida del National Institute for Clinical Excellence (2022) l'MBCT è stato elencato come una delle prime scelte per la depressione meno grave.

Diversi studi hanno dimostrato l'efficacia della versione online di MBCT (iMBCT) nel trattamento dei sintomi depressivi (Segal, Dimidjian, Boggs et al., 2020; Ritvo, Knyahnytska, Wang et al., 2021; Nissen, Zachariae, O'Connor et al. ., 2021), tuttavia il campo è ancora abbastanza nuovo e sono necessarie ulteriori ricerche per valutare in modo completo l'utilità clinica dell'intervento.

In questo studio i ricercatori hanno deciso di valutare l'efficacia di due condizioni di iMBCT di 6 settimane (guidato e non guidato) e confrontarle con un gruppo in lista d'attesa.

Le persone che desiderano prendere parte allo studio completeranno un test di screening online. Ai partecipanti che soddisfano i criteri iniziali - sintomi depressivi da lievi a moderati - verrà chiesto di prendere parte a un'intervista clinica strutturata per aumentare la validità della valutazione ed escludere quelli con disturbi psichiatrici comorbili.

Quindi, dopo il reclutamento, i partecipanti verranno randomizzati a una delle tre condizioni sopra menzionate. L'intervento non guidato sarà composto dagli stessi moduli tematici di quello guidato, tuttavia al posto degli incontri online verranno caricati sulla piattaforma i materiali.

Nonostante il pre-test e il post-test dopo sei settimane, ci sarà una misura di follow-up dopo 3 mesi. Un'altra misura di esito saranno le valutazioni momentanee ecologiche che avranno luogo durante l'intervento.