Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

[18F]Визуализирующее исследование ПЭТ/КТ с флорастамином у пациентов с подозрением на рецидив или метастатический рак предстательной железы

10 марта 2025 г. обновлено: FutureChem

Многоцентровое открытое клиническое исследование фазы III с одной группой для оценки диагностической эффективности и оценки безопасности с помощью [18F]флорастамина ПЭТ / КТ-визуализирующего исследования у пациентов с подозрением на рецидив или метастатический рак предстательной железы

Это многоцентровое открытое клиническое исследование фазы III с одной группой для оценки диагностической эффективности и оценки безопасности с помощью [18F]флорастамина ПЭТ/КТ-визуализации для определения наличия рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы у пациентов с рецидивирующим или метастатические поражения были подтверждены с помощью обычной визуализации.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В этом исследовании диагностическая эффективность ПЭТ/КТ [18F]флорастамина при выявлении рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы будет оцениваться в соответствии со стандартом истинности гистопатологии у пациентов с раком предстательной железы, у которых рецидивирующие или метастатические поражения были подтверждены с помощью традиционной визуализации.

Пациенты, отвечающие критериям включения/исключения протокола клинического исследования, будут включены в исследование, которым затем будет проведена биопсия или диссекция тазовых лимфатических узлов (PLND) для одного или нескольких очагов поражения, подтвержденных обычной визуализацией, в течение 28 дней после [18F]флорастамина. ПЭТ/КТ сканирование. После биопсии или PLND будет проводиться наблюдение в течение 2 недель. Однако, при необходимости, по решению главного исследователя, могут быть сделаны дополнительные посещения.

  1. Исходные процедуры Во время исходного визита будет выполнена обычная визуализация. Будут собраны результаты сканирования костей всего тела и МРТ с усилением гадолиния (грудной клетки, брюшной полости или таза) в течение 6 недель до сканирования ПЭТ / КТ с [18F] флорастамином. Все обычные визуализирующие исследования будут оцениваться в исследовательском центре.

    Во время сканирования костей всего тела исследования будут проводиться через 2 часа после внутривенного введения контрастного вещества 99mTc-HDP в концентрации от 20 до 30 мКи.

    Во время МРТ с контрастным усилением гадолинием (грудной клетки, брюшной полости или таза) внутривенно будет вводиться контрастное вещество на основе гадолиния (Gadobrix 1 см3/кг).

  2. Биопсия и PLND Изображения, полученные с помощью обычной визуализации во время исходного визита, могут выборочно использоваться для изображений, чтобы ориентироваться при биопсии, а изображения для принятия решения о местах биопсии будут считываться исследовательским центром. Если при чтении изображения идентифицировано более одного легиона, специалист-радиолог-посредник выберет поражение для выполнения биопсии; однако среди идентифицированных поражений тот, который, по мнению исследователя, считается безопасным для субъекта, будет предпочтительнее в качестве места для выполнения биопсии или PLND, а окончательное место биопсии будет определено после проверки его обоснованности путем консультации с промежуточное отделение радиологии.

    Биопсия может быть выполнена во время госпитализации, если это необходимо. Диссекция тазовых лимфатических узлов (PLND) — это операция по удалению лимфатических узлов из таза, которая является частью радикальной простатэктомии, поэтому обычно проводится с госпитализацией.

  3. ПЭТ-визуализация с флорастамином (визуализация PSMA-PET) Значения поглощения [18F]флорастамина в интересующей области (ROI) ПЭТ-визуализации с флорастамином оцениваются независимым оценщиком. Независимый оценщик записывает все значения поглощения, наблюдаемые в поражении, и анализирует значения поглощения в поражении, где была выполнена биопсия, во время анализа оценки эффективности.
  4. Биопсия и гистопатология Ткани, удаленные с помощью биопсии или PLND, доставляются в отделение патологии в соответствии с рекомендациями исследовательского центра, и производятся слайды биопсии или PLND. Патологоанатом в исследовательском центре проводит гистопатологическую оценку предметных стекол, полученных с ослеплением результатов исследований ПЭТ/КТ с [18F]флорастамином. Область, на которой была выполнена биопсия или PLND, и ее гистопатологические результаты собираются в eCRF.
  5. Стандарт истинности гистопатологии Ткани, удаленные стандартным методом в более чем одном месте поражения, подтвержденном обычной визуализацией, выполненной до сканирования ПЭТ / КТ с [18F] флорастамином, оцениваются с точки зрения наличия рака предстательной железы, наличия каких-либо других опухолей, невозможно читать и т. Кроме того, независимый оценщик оценивает положительный/отрицательный результат ПЭТ/КТ [18F]флорастамина в соответствующем месте.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

138

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Gyeonggi-do, Корея, Республика
        • National Cancer Center
      • Seoul, Корея, Республика
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Корея, Республика
        • Severance Hospital
      • Seoul, Корея, Республика
        • Korea University Anam Hospital
      • Seoul, Корея, Республика
        • The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
      • Soeul, Корея, Республика
        • Ewha Womans University Mokdong Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина от 19 лет и старше
  2. Пациенты с гистологически диагностированным раком предстательной железы
  3. Пациенты, которые могут пройти чрескожную биопсию или PLND для более чем одного места поражения с местно-рецидивирующими, новыми или распространенными метастазами, подтвержденными МРТ или сканированием костей всего тела, выполненным в течение 6 недель до скрининга.
  4. Пациенты, выживаемость которых, как ожидается, составит не менее 6 месяцев с рабочим статусом ECOG ≤ 2.
  5. Те, чья МКФ была подписана ими самими или их законными опекунами или представителями после того, как исследователь дал достаточное объяснение целей исследования, деталей, характеристик исследовательского устройства и т. д. до включения в исследование.

Критерий исключения:

  1. Субъекты со следующим заболеванием в течение 6 месяцев до скрининга:

    • Сердечная недостаточность, относящаяся к III или IV классу сердечной недостаточности по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации;
    • Эмболия легочной артерии, острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда);
    • Острый тяжелый респираторный синдром;
    • Цереброваскулярное заболевание, такое как инсульт;
    • Неконтролируемая артериальная гипертензия (САД > 160 мм рт. ст. или ДАД > 90 мм рт. ст.);
    • Неконтролируемая сердечная аритмия;
    • Нарушение свертываемости крови.
  2. Пациенты, получающие лучевую терапию или абляционную терапию на ложе предстательной железы в течение 12 недель до скрининга
  3. Пациенты, у которых метод системного лечения рака предстательной железы (например, гормональная терапия, биологическая терапия, лучевая терапия или химиотерапия) изменился в течение 3 месяцев до скрининга, или которым необходимо изменить или начать системное лечение рака предстательной железы во время проведения исследования. (до биопсии или PLND) Однако, когда системное лечение сменилось выжидательным наблюдением, пациент может участвовать в исследовании.
  4. По результатам лабораторных исследований больные соответствуют следующим критериям:

    • Количество тромбоцитов (PLT) < 50 000/мкл;
    • креатинин сыворотки > 1,8 мг/дл или рСКФ (или СКФ) < 30 мл/мин/1,7 м2;
    • АСТ и АЛТ > 2,5 х верхней границы нормы (ВГН) (однако для пациента, у которого подтверждено метастазирование в печень, АСТ и АЛТ > 5 х ВГН).
  5. Субъекты, страдающие активным инфекционным заболеванием при скрининге и признанные непригодными для участия в этом исследовании;
  6. Субъекты с солидными опухолями, отличными от рака предстательной железы, или гематологическими злокачественными новообразованиями, включая лимфому, в течение 3 лет до скрининга (однако они могут быть зачислены в случае должным образом пролеченного немеланомного рака кожи)
  7. Субъекты, получившие гамма-излучающие радиоактивные изотопы высокой энергии (> 300 кэВ) в период, в 5 раз превышающий период полураспада этого исследуемого продукта (около 10 часов) до скрининга
  8. Субъекты с повышенной чувствительностью к радиоизотопам
  9. Субъекты, участвующие в других клинических исследованиях, которые могут повлиять на получение изображений с [18F]флорастамина-ПЭТ/КТ или на оценку безопасности после внутривенной инъекции [18F]флорастамина с момента регистрации в этом исследовании до его окончания (однако они могут быть зарегистрированы при участии в когортном клиническом исследовании, проводимом в основном путем простого динамического наблюдения без введения ИП с момента включения в исследование до его окончания)
  10. Субъекты, которые не могут пройти необходимые визуализирующие исследования из-за заболеваний или других состояний (серьезная клаустрофобия, радиофобия и т. д.), которые подрывают безопасность субъекта или статус соответствия требованиям для получения надежных данных или завершения исследования по мнению главного исследователя.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Положительные прогностические значения (PPV) изображений [18F]Florastamin PET/CT
Оценивают положительные прогностические значения (PPV) ПЭТ/КТ [18F]флорастамина для обнаружения рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы у субъектов.
Однократная доза [F-18]Флорастамина при 10 ± 1 мКи вводится внутривенно только субъектам, которые соответствуют критериям включения/исключения, а затем выполняется ПЭТ/КТ [F-18]Флорастамин ПЭТ/КТ от головы до бедра после 105 ± 15 минут (необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить экстравазацию радиофармпрепарата).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Положительные прогностические значения (PPV) Оценка [18F]флорастамина ПЭТ/КТ
Временное ограничение: [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Оценивают положительные прогностические значения (PPV) ПЭТ/КТ [18F]флорастамина для обнаружения рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы у субъектов. PPV рассчитывается как TP/(TP+FP) x 100% для пациентов с положительным результатом ПЭТ/КТ с [ 18F]флорастамином. Истинный положительный результат определяется как положительный в отношении рака предстательной железы в соответствии с гистопатологическими результатами тканей, удаленных из [18F]флорастамина ПЭТ/КТ, и биопсии или PLND. Ложноположительный результат определяется как отрицательный в отношении рака предстательной железы в соответствии с гистопатологическими результатами тканей, удаленных с помощью биопсии или PLND, но положительный в отношении рака предстательной железы с помощью ПЭТ/КТ с [18F]флорастамином.
[18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота обнаружения [18F]флорастамина при ПЭТ/КТ
Временное ограничение: [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Оценивают частоту обнаружения [18F]Флорастамина при ПЭТ/КТ в очаге поражения (предстательная железа, кости, лимфатические узлы (внутри и снаружи таза), мягкие ткани и др.). Показатели обнаружения [18F]флорастамин ПЭТ/КТ определяются как процент субъектов, которые дали положительный результат в соответствии с результатами [18F]флорастамин ПЭТ/КТ визуализации в любой случайной локализации поражения, такой как предстательная железа, кости, лимфатические узлы (внутри и вне таза) и мягких тканей.
[18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Чувствительность ПЭТ/КТ [18F]флорастамина
Временное ограничение: [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Оценивается чувствительность [18F]флорастамина ПЭТ/КТ для выявления рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы у субъектов. Чувствительность рассчитывается как TP/(TP+FN) x 100% для пациентов с положительным [18F]флорастамином ПЭТ/КТ. Истинный положительный результат определяется как положительный на рак предстательной железы в соответствии с [ 18F] флорастамином ПЭТ / КТ и гистопатологическими результатами. Ложноположительный результат определяется как отрицательный в отношении рака предстательной железы по результатам гистопатологических исследований, но положительный в отношении рака предстательной железы с помощью ПЭТ/КТ с [18F]флорастамином.
[18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Положительные прогностические значения (PPV) Сравнение изображений ПЭТ/КТ с [18F]флорастамином и обычных изображений
Временное ограничение: [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Положительные прогностические значения (PPV) [18F]Florastamin PET/CT и традиционной визуализации (сканирование костей всего тела, КТ, МРТ или УЗИ) сравнивают и оценивают для выявления рецидивирующего или метастатического рака предстательной железы у субъектов.
[18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Оценка стандартных значений поглощения [18F]флорастамина в очаге поражения
Временное ограничение: [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Стандартные значения поглощения (SUVpeak, SUVmax и SUVr) [18F]флорастамина для каждого места поражения (предстательная железа, кости, лимфатические узлы (внутри и снаружи таза), мягкие ткани и т. д.), определенные независимым оценщиком в соответствии с оцениваются гистопатологические результаты (положительные и отрицательные для рака предстательной железы).
[18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Процент субъектов, которые обнаружили другое поражение при обычной визуализации
Временное ограничение: Обычное проведение визуализации в V1 (-42 дня ~ 1 день). [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).
Оценивается процент субъектов, у которых с помощью ПЭТ/КТ с [18F]флорастамином обнаружено другое место поражения, которое не было идентифицировано с помощью обычной визуализации, но биопсия, проведенная там, подтвердила поражение.
Обычное проведение визуализации в V1 (-42 дня ~ 1 день). [18F] ПЭТ/КТ с флорастамином проводится в V2 (1 день/оценка эффективности и безопасности). Биопсия или PLND проводят V3 (1–28 дней/оценка эффективности и безопасности).

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jae Young Joung, Ph.D, National Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 мая 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 июня 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 июля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться