Непрерывное и болюсное введение норадреналина для лечения гипотензии во время индукции анестезии (INDUCT)

Интраоперационная гипотензия часто встречается у пациентов, перенесших внесердечные операции под общей анестезией, и связана с повреждением органов и смертью. Таким образом, своевременное лечение интраоперационной гипотензии важно для предотвращения послеоперационных осложнений. Около трети интраоперационной гипотензии возникает во время индукции анестезии, т. е. между началом индукции анестезии и хирургическим разрезом. Гипотензия во время индукции анестезии связана с послеоперационным острым повреждением почек.

Неизменяемые факторы риска гипотензии во время индукции анестезии включают возраст, мужской пол и высокий класс физического состояния Американского общества анестезиологов. Однако гипотензия во время индукции анестезии в основном обусловлена ​​модифицируемыми факторами, в частности анестетиками, которые вызывают вазодилатацию.

В большинстве немецких больниц норадреналин является вазопрессором первой линии для лечения гипотонии во время индукции анестезии. Норэпинефрин обычно вводят в виде повторных ручных болюсов по 5, 10 или 20 мкг. Непрерывное введение норадреналина через перфузионный насос обычно начинают позже. Остается неизвестным, снижает ли постоянное введение норадреналина — по сравнению с его введением в виде повторных ручных болюсов — гипотензию во время индукции анестезии.

Таким образом, мы предлагаем исследовать, снижает ли постоянное введение норадреналина — по сравнению с его введением в виде повторных ручных болюсов — гипотензию во время индукции анестезии у пациентов, не подвергшихся кардиохирургическим вмешательствам.