- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05946382
Сравнение двух сверхкратких вмешательств в рамках первичной медико-санитарной помощи пациентам с тревогой, депрессией и стрессом. (RNTACTSweden)
Сравнение двух сверхкратких вмешательств в рамках первичной медико-санитарной помощи пациентам с тревогой, депрессией и стрессом: рандомизированное контролируемое исследование.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Главный вопрос, на который он призван ответить, заключается в следующем: является ли перевод на шведский язык протокола психологического лечения, нацеленного на повторяющееся негативное мышление (RNT), основанного на терапии принятия и приверженности (ACT), RNT-ACT, эффективным лечением в первичной медицинской помощи Швеции для лечения люди с высокой долей негативных повторяющихся мыслей, отвечающие диагностическим критериям депрессии и/или тревоги? Вопрос планируется разбить на следующие части:
Технико-экономическое обоснование, в котором материал и система тестируются в одном медицинском центре.
Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в нескольких медицинских центрах, где группой сравнения являются пациенты, которым проводится традиционная психологическая терапия в виде иКПТ либо по программам тревоги, либо по программам депрессии, и где им предлагается вторая группа лечения через 3 и 12 месяцев наблюдения. -UPS.
Последующее исследование, в котором оцениваются затраты времени и удовлетворенность пациентов в обеих ветвях.
В качестве лечения участникам будут назначены либо RNT-ACT, либо iCBT. Группа, получившая RNT-ACT, получит 2*60 минут терапии вместе с файлами осознанности для ежедневного прослушивания между сеансами. Группа, получившая iCBT, получит когнитивно-поведенческую терапию в Интернете, одну из форм предоставления когнитивно-поведенческой терапии, которая реализуется в регионе Сконе и, таким образом, может рассматриваться как обычное лечение. Пациенты будут получать доступ к лечению через безопасный веб-сайт и при необходимости общаться со своим терапевтом с помощью текстовых сообщений. Исследователи будут сравнивать группы RNT-ACT и iCBT, чтобы увидеть, есть ли различия в симптомах депрессии, тревоги и стресса, размышлениях, психологической гибкости, удовлетворенности клиентов и затратах времени, оцененных терапевтом. В технико-экономическом обосновании исследователи также оценят уровень отсева и приема на работу.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Skåne
-
Helsingborg, Skåne, Швеция, 254 83
- Vårdcentralen Laröd
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- ДАСС-21 >25
- Умение общаться на шведском языке устно и письменно
Критерий исключения:
- Выполняются рутинные анализы крови, включая анализ крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, состояния печени и баланса жидкости, чтобы иметь возможность дифференцированно диагностировать любое физическое заболевание.
В дополнение к соматическому заболеванию являются критериями исключения
- Другое психологическое или психиатрическое лечение,
- Суицидальные наклонности, злоупотребление психоактивными веществами, нервная анорексия, психоз, биполярное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и антисоциальное расстройство личности (подтверждено на основе M.I.N.I 7.0).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Протокол RNT-ACT
Участники, рандомизированные в RNT-ACT, получат в общей сложности 2 сеанса по 60 минут каждый, а также аудиофайлы для прослушивания между мероприятиями, проводимыми через Интернет.
Предыдущие исследования показали, что не имеет большого значения, составляет ли временное расстояние между сеансом 1 и сеансом 2 от 1 недели до 3 месяцев.
В случае 1 устанавливается время для события 2.
Временное расстояние в днях будет отмечено для каждого пациента.
Лечение вносится в обычный дневник терапевта с 60-минутным сеансом и соответствующим перерывом до и после лечения (например, не менее 5-10 минут) для подготовки и пост-администрации, включая ведение дневника.
|
Шведский перевод 2*60-минутного протокола принятия и принятия обязательств для повторяющегося негативного мышления.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: иКПТ лечение
Людям, рандомизированным для лечения через Интернет, будет предложена на основе M.I.N.I 7.0 подходящая программа iCBT на платформе Stöd och Behandling (SoB).
Пациенты следуют структурированному материалу самопомощи, который можно рассматривать как стандартный вариант лечения в регионе Сконе, «лечение как обычно».
Терапевт имеет доступ к материалу, а пациент и терапевт могут общаться через чат.
Пациенты подбираются к программам iCBT в зависимости от того, проявляются ли у них симптомы депрессии или тревоги.
Основной компонент интернет-обработки состоит из структурированной программы самопомощи примерно из восьми модулей, несколько различающихся в зависимости от используемой программы.
Программа основана на проверенных вмешательствах КПТ для каждой проблемной области с сильным акцентом на психообразование, но с включением различных элементов вмешательства.
|
Когнитивно-поведенческая терапия на базе Интернета в качестве обязательной плановой помощи в первичной медико-санитарной помощи Швеции и, следовательно, рассматривается как обычное лечение.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ДАСС-21
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Шкала депрессии, тревоги и стресса-21 (DASS-21); Мин. 0, макс. 63 с высокими значениями, связанными с большей депрессией/беспокойством/стрессом.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень отчисления
Временное ограничение: До трех месяцев.
|
Процент пациентов, которые по какой-либо причине не могут продолжать участие в исследовании до окончания вмешательства.
|
До трех месяцев.
|
|
Скорость набора
Временное ограничение: один месяц.
|
Сколько пациентов было набрано в среднем на один месяц в отделении первичной медико-санитарной помощи, ответственном за технико-экономическое обоснование.
|
один месяц.
|
|
CSQ-8
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Опросник удовлетворенности клиентов (CSQ-8).
Мин. 8, макс. 32 с более высокими значениями, указывающими на более высокое удовлетворение.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
|
Самостоятельно зарегистрированное потребление времени
Временное ограничение: До трех месяцев.
|
Самостоятельно зарегистрированное потребление времени для терапевтов.
|
До трех месяцев.
|
|
ВАИ
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Реестр рабочего альянса (WAI).
Мин. 7, макс. 84 с более высокими значениями, указывающими на лучшую работу альянса.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
|
РРС-БР
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Шкала руминативных ответов - размышления и размышления (RRS-BR).
Мин. 5, Макс. 20.
Более высокое значение указывает на более высокую степень руминативного стиля ответа и саморефлексии.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
|
БНИИ
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Краткая инвентаризация состояния размышлений (BSRI).
Мин. 0, Макс. 80.
Более высокое значение указывает на более высокую степень продолжающихся руминативных когнитивных реакций.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
|
СААК
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Шведский вопросник принятия и действий (SAAQ).
Мин. 6, Макс. 42.
Более высокое значение указывает на более низкую психологическую гибкость, что указывает на худшее значение.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
|
AFQ-Y8
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Анкета избегания и слияния для молодежи (AFQ-Y8).
Мин. 0, Макс. 32.
Более высокое значение указывает на более низкую психологическую гибкость, что указывает на худшее значение.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
|
CFQ-7
Временное ограничение: От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Опросник Cognitive Fusion - 7 пунктов (CFQ-7).
Мин. 1, Макс. 49.
Более высокое значение указывает на более высокое когнитивное слияние, что указывает на худшее значение.
|
От оценки до 3-х месячного наблюдения.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Veronica Milos Nymberg, PhD, Lund University/Region Skåne
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD. Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Program Plann. 1979;2(3):197-207. doi: 10.1016/0149-7189(79)90094-6. No abstract available.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Gillanders DT, Bolderston H, Bond FW, Dempster M, Flaxman PE, Campbell L, Kerr S, Tansey L, Noel P, Ferenbach C, Masley S, Roach L, Lloyd J, May L, Clarke S, Remington B. The development and initial validation of the cognitive fusion questionnaire. Behav Ther. 2014 Jan;45(1):83-101. doi: 10.1016/j.beth.2013.09.001. Epub 2013 Sep 18.
- Andersson G, Titov N, Dear BF, Rozental A, Carlbring P. Internet-delivered psychological treatments: from innovation to implementation. World Psychiatry. 2019 Feb;18(1):20-28. doi: 10.1002/wps.20610.
- Amorim P, Lecrubier Y, Weiller E, Hergueta T, Sheehan D. DSM-IH-R Psychotic Disorders: procedural validity of the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Concordance and causes for discordance with the CIDI. Eur Psychiatry. 1998;13(1):26-34. doi: 10.1016/S0924-9338(97)86748-X.
- Horvath, A. O., & Greenberg, L. S. (1989). Development and validation of the Working Alliance Inventory. Journal of Counseling Psychology, 36(2), 223-233. https://doi.org/10.1037/0022-0167.36.2.223
- Berger T, Urech A, Krieger T, Stolz T, Schulz A, Vincent A, Moser CT, Moritz S, Meyer B. Effects of a transdiagnostic unguided Internet intervention ('velibra') for anxiety disorders in primary care: results of a randomized controlled trial. Psychol Med. 2017 Jan;47(1):67-80. doi: 10.1017/S0033291716002270. Epub 2016 Sep 22.
- Glasgow RE, Fisher L, Strycker LA, Hessler D, Toobert DJ, King DK, Jacobs T. Minimal intervention needed for change: definition, use, and value for improving health and health research. Transl Behav Med. 2014 Mar;4(1):26-33. doi: 10.1007/s13142-013-0232-1.
- Alfonsson S, Wallin E, Maathz P. Factor structure and validity of the Depression, Anxiety and Stress Scale-21 in Swedish translation. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2017 Mar;24(2-3):154-162. doi: 10.1111/jpm.12363. Epub 2017 Jan 25.
- Donati MA, Berrocal C, Bernini O, Gori C, Primi C. Measuring cognitive fusion through the Cognitive Fusion Questionnaire-7: Measurement invariance across non-clinical and clinical psychological samples. PLoS One. 2021 Feb 3;16(2):e0246434. doi: 10.1371/journal.pone.0246434. eCollection 2021.
- Lundgren T, Parling T. Swedish Acceptance and Action Questionnaire (SAAQ): a psychometric evaluation. Cogn Behav Ther. 2017 Jun;46(4):315-326. doi: 10.1080/16506073.2016.1250228. Epub 2016 Dec 9.
- Ruiz FJ, Pena-Vargas A, Ramirez ES, Suarez-Falcon JC, Garcia-Martin MB, Garcia-Beltran DM, Henao AM, Monroy-Cifuentes A, Sanchez PD. Efficacy of a two-session repetitive negative thinking-focused acceptance and commitment therapy (ACT) protocol for depression and generalized anxiety disorder: A randomized waitlist control trial. Psychotherapy (Chic). 2020 Sep;57(3):444-456. doi: 10.1037/pst0000273. Epub 2020 Jan 16.
- Ehring, T., & Watkins, E. R. (2008). Repetitive negative thinking as a transdiagnostic process. International Journal of Cognitive Therapy, 1(3), 192-205. https://doi.org/10.1521/ijct.2008.1.3.192
- Livheim, F., Tengström, A., Bond, F. W., Andersson, G., Dahl, J., & Rosendahl, I. (2016). Psychometric properties of the Avoidance and Fusion Questionnaire for Youth: A psychological measure of psychological inflexibility in youth. Journal of Contextual Behavioral Science, 5(2), 103-110. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2016.04.001
- Lecrubier, Y., Sheehan, D., Weiller, E., Amorim, P., Bonora, I., Sheehan, K., . . . Dunbar, G. (1997). The Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). A short diagnostic structured interview: Reliability and validity according to the CIDI. European Psychiatry, 12(5), 224-231. doi:10.1016/S0924-9338(97)83296-8
- Marchetti, I., Mor, N., Chiorri, C. et al. The Brief State Rumination Inventory (BSRI): Validation and Psychometric Evaluation. Cogn Ther Res 42, 447-460 (2018). https://doi.org/10.1007/s10608-018-9901-1
- O'Neill, L., Latchford, G., McCracken, L. M., & Graham, C. D. (2019). The development of the acceptance and commitment therapy fidelity measure (ACT-FM): A Delphi Study and field test. Journal of Contextual Behavioral Science, 14, 111-118. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2019.08.008
- Schermuly-Haupt, ML., Linden, M. & Rush, A.J. Unwanted Events and Side Effects in Cognitive Behavior Therapy. Cogn Ther Res 42, 219-229 (2018). https://doi.org/10.1007/s10608-018-9904-y
- Treynor, W., Gonzalez, R. & Nolen-Hoeksema, S. Rumination Reconsidered: A Psychometric Analysis. Cognitive Therapy and Research 27, 247-259 (2003). https://doi.org/10.1023/A:1023910315561
- Silberleitner, N., Cederwald, A. von, & Robinson, P. (2021). Integrerad primärvård: Principer, färdigheter och rutiner för hela vårdcentralens arbete med Beteenderelaterad Ohälsa. Natur & Kultur.
Полезные ссылки
- Client Satisfaction Questionnaire scales
- Swedish platform for use of internet service in health care
- Social Psychology Network. Research randomizer.
- Swedish authority (Socialstyrelsen). April 2021. National guidelines for care in depression and anxiety disorders. Support for governance and management.
- Swedish authority (Socialstyrelsen) February 2018. Accessibility in health and healthcare
- Working Alliance Inventory.
- The Swedish governments official investigations. Statens Offentliga Utredningar (SOU) 2021:6 Good and close care - The right support for mental health
- State of the act evidence | association for contextual behavioral science.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2022-06465-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .