- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05946382
Porównanie dwóch ultrakrótkich interwencji w podstawowej opiece zdrowotnej dla pacjentów z lękiem, depresją i stresem. (RNTACTSweden)
Porównanie dwóch ultrakrótkich interwencji w podstawowej opiece zdrowotnej dla pacjentów z lękiem, depresją i stresem: randomizowana, kontrolowana próba.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, brzmią: czy szwedzkie tłumaczenie protokołu leczenia psychologicznego ukierunkowanego na powtarzające się negatywne myślenie (RNT) oparte na terapii akceptacji i zaangażowania (ACT), RNT-ACT, jest skutecznym leczeniem w szwedzkiej podstawowej opiece zdrowotnej w leczeniu osoby z wysokim odsetkiem negatywnych, powtarzających się myśli, które spełniają kryteria diagnostyczne depresji i/lub lęku? Planuje się rozwinięcie pytania w następujących częściach:
Studium wykonalności, w którym materiał i system są testowane w jednym ośrodku.
Randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzone w kilku ośrodkach zdrowia, w którym grupą porównawczą są pacjenci, którzy są aktualizowani do tradycyjnego leczenia psychologicznego w postaci iCBT w programach lękowych lub depresyjnych i gdzie otrzymują drugą grupę leczenia po 3- i 12-miesięcznej obserwacji -UPS.
Badanie uzupełniające, w którym oceniane jest zużycie czasu i satysfakcja pacjentów w obu oddziałach.
W ramach leczenia uczestnicy otrzymają RNT-ACT lub iCBT. Grupa, która otrzyma RNT-ACT, otrzyma 2*60 minut terapii wraz z plikami uważności do słuchania codziennie pomiędzy sesjami. Grupa, której poddano iCBT, otrzyma internetową terapię poznawczo-behawioralną, jedną z form terapii poznawczo-behawioralnej, która jest wdrażana w regionie Skåne i dlatego może być postrzegana jako zwykłe leczenie. Pacjenci będą uzyskiwać dostęp do leczenia za pośrednictwem bezpiecznej strony internetowej iw razie potrzeby będą komunikować się ze swoim terapeutą za pomocą wiadomości tekstowych. Badacze porównają grupy RNT-ACT i iCBT, aby sprawdzić, czy istnieją różnice w objawach depresyjnych, lękowych i związanych ze stresem, ruminacjach, elastyczności psychologicznej, zadowoleniu klienta i ocenianej przez terapeutę ocenie czasu. W studium wykonalności badacze ocenią również odsetek osób przedwcześnie kończących naukę i rekrutację.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Skåne
-
Helsingborg, Skåne, Szwecja, 254 83
- Vårdcentralen Laröd
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- DASS-21 >25
- Umiejętność komunikowania się w języku szwedzkim w mowie i piśmie
Kryteria wyłączenia:
- Przeprowadzane są rutynowe badania krwi, w tym morfologia krwi, hormony tarczycy, stan wątroby i równowaga płynów, aby móc różnicowo zdiagnozować każdą chorobę fizyczną.
Oprócz choroby fizycznej są kryteria wykluczenia
- Inne leczenie psychologiczne lub psychiatryczne,
- Samobójstwo, nadużywanie substancji psychoaktywnych, jadłowstręt psychiczny, psychoza, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i antyspołeczne zaburzenie osobowości (zweryfikowane na podstawie M.I.N.I 7.0).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Protokół RNT-ACT
Uczestnicy losowo przydzieleni do RNT-ACT otrzymają w sumie 2 sesje po 60 minut każda, a także pliki audio do odsłuchania pomiędzy okazjami administrowanymi przez Internet.
Wcześniejsze badania wykazały, że nie ma większego znaczenia, czy czasowa odległość między sesją 1 a sesją 2 wynosi od 1 tygodnia do 3 miesięcy.
Przy okazji 1 ustawiany jest czas dla okazji 2.
Dystans czasowy w dniach zostanie odnotowany dla każdego pacjenta.
Leczenie jest wpisywane do regularnego dziennika terapeuty z 60-minutową sesją i odpowiednią przerwą przed i po zabiegu (np. co najmniej 5-10 minut) na przygotowanie i po podaniu, w tym pisanie dziennika.
|
Tłumaczenie na język szwedzki 2*60-minutowego protokołu akceptacji i zaangażowania dla powtarzającego się negatywnego myślenia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: leczenie iCBT
Osobom losowo przydzielonym do leczenia internetowego zostanie zaoferowany w oparciu o M.I.N.I 7.0 odpowiedni program iCBT na platformie Stöd och Behandling (SoB).
Pacjenci korzystają z ustrukturyzowanego materiału samopomocy, który można postrzegać jako standardową opcję leczenia w regionie Skåne, „leczenie jak zwykle”.
Terapeuta ma dostęp do materiału, a pacjent i terapeuta mogą komunikować się za pomocą funkcji czatu.
Pacjenci są dobierani do programów iCBT na podstawie tego, czy najprawdopodobniej wykazują objawy depresji czy lęku.
Główny składnik przetwarzania internetowego składa się z ustrukturyzowanego programu samopomocy, składającego się z około ośmiu modułów, nieco różniących się w zależności od używanego programu.
Program opiera się na sprawdzonych interwencjach CBT dla każdego obszaru problemowego z silnym naciskiem na psychoedukację, ale zawiera różne elementy interwencji.
|
Internetowa terapia poznawczo-behawioralna jako obowiązkowa rutynowa opieka w szwedzkiej podstawowej opiece zdrowotnej i dlatego uważana za zwykłe leczenie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
DASS-21
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Skala Depresji, Lęku i Stresu-21 (DASS-21); Min. 0, Maks. 63 z wysokimi wartościami związanymi z większą depresją/lękiem/stresem.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik rezygnacji
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy.
|
Odsetek pacjentów, którzy z jakiegokolwiek powodu nie kontynuują badania do końca interwencji.
|
Do trzech miesięcy.
|
|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: jeden miesiąc.
|
Ilu pacjentów rekrutowano średnio na jeden miesiąc w jednostce podstawowej opieki zdrowotnej odpowiedzialnej za studium wykonalności.
|
jeden miesiąc.
|
|
CSQ-8
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Kwestionariusz Satysfakcji Klienta (CSQ-8).
Min 8, Max 32 z wyższymi wartościami wskazującymi na wyższą satysfakcję.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
|
Samodzielna rejestracja zużycia czasu
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy.
|
Samodzielna rejestracja zużycia czasu przez terapeutów.
|
Do trzech miesięcy.
|
|
WAI
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Inwentarz Sojuszu Roboczego (WAI).
Min 7, Max 84 z wyższymi wartościami wskazującymi na lepiej działający sojusz.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
|
RRS-BR
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Skala Odpowiedzi Ruminacyjnych – Zamyślenia i Refleksje (RRS-BR).
Min. 5, Maks. 20.
Wyższa wartość wskazuje na wyższy stopień ruminacyjnego stylu odpowiedzi i autorefleksji.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
|
BSRI
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Krótki inwentarz przeżuwania stanu (BSRI).
Min. 0, Maks. 80.
Wyższa wartość wskazuje na wyższy stopień trwających ruminacyjnych reakcji poznawczych.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
|
SAAQ
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Szwedzki kwestionariusz akceptacji i działania (SAAQ).
Min. 6, Maks. 42.
Wyższa wartość wskazuje na niższą elastyczność psychologiczną, co wskazuje na gorszą wartość.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
|
AFQ-Y8
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Kwestionariusz unikania i fuzji dla młodzieży (AFQ-Y8).
Min. 0, Maks. 32.
Wyższa wartość wskazuje na niższą elastyczność psychologiczną, co wskazuje na gorszą wartość.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
|
CFQ-7
Ramy czasowe: Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Kwestionariusz Fuzji Poznawczej - 7 pozycji (CFQ-7).
Min. 1, Maks. 49.
Wyższa wartość wskazuje na wyższą fuzję poznawczą, która wskazuje na gorszą wartość.
|
Od oceny do 3-miesięcznej obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Veronica Milos Nymberg, PhD, Lund University/Region Skåne
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD. Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Program Plann. 1979;2(3):197-207. doi: 10.1016/0149-7189(79)90094-6. No abstract available.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Gillanders DT, Bolderston H, Bond FW, Dempster M, Flaxman PE, Campbell L, Kerr S, Tansey L, Noel P, Ferenbach C, Masley S, Roach L, Lloyd J, May L, Clarke S, Remington B. The development and initial validation of the cognitive fusion questionnaire. Behav Ther. 2014 Jan;45(1):83-101. doi: 10.1016/j.beth.2013.09.001. Epub 2013 Sep 18.
- Andersson G, Titov N, Dear BF, Rozental A, Carlbring P. Internet-delivered psychological treatments: from innovation to implementation. World Psychiatry. 2019 Feb;18(1):20-28. doi: 10.1002/wps.20610.
- Amorim P, Lecrubier Y, Weiller E, Hergueta T, Sheehan D. DSM-IH-R Psychotic Disorders: procedural validity of the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Concordance and causes for discordance with the CIDI. Eur Psychiatry. 1998;13(1):26-34. doi: 10.1016/S0924-9338(97)86748-X.
- Horvath, A. O., & Greenberg, L. S. (1989). Development and validation of the Working Alliance Inventory. Journal of Counseling Psychology, 36(2), 223-233. https://doi.org/10.1037/0022-0167.36.2.223
- Berger T, Urech A, Krieger T, Stolz T, Schulz A, Vincent A, Moser CT, Moritz S, Meyer B. Effects of a transdiagnostic unguided Internet intervention ('velibra') for anxiety disorders in primary care: results of a randomized controlled trial. Psychol Med. 2017 Jan;47(1):67-80. doi: 10.1017/S0033291716002270. Epub 2016 Sep 22.
- Glasgow RE, Fisher L, Strycker LA, Hessler D, Toobert DJ, King DK, Jacobs T. Minimal intervention needed for change: definition, use, and value for improving health and health research. Transl Behav Med. 2014 Mar;4(1):26-33. doi: 10.1007/s13142-013-0232-1.
- Alfonsson S, Wallin E, Maathz P. Factor structure and validity of the Depression, Anxiety and Stress Scale-21 in Swedish translation. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2017 Mar;24(2-3):154-162. doi: 10.1111/jpm.12363. Epub 2017 Jan 25.
- Donati MA, Berrocal C, Bernini O, Gori C, Primi C. Measuring cognitive fusion through the Cognitive Fusion Questionnaire-7: Measurement invariance across non-clinical and clinical psychological samples. PLoS One. 2021 Feb 3;16(2):e0246434. doi: 10.1371/journal.pone.0246434. eCollection 2021.
- Lundgren T, Parling T. Swedish Acceptance and Action Questionnaire (SAAQ): a psychometric evaluation. Cogn Behav Ther. 2017 Jun;46(4):315-326. doi: 10.1080/16506073.2016.1250228. Epub 2016 Dec 9.
- Ruiz FJ, Pena-Vargas A, Ramirez ES, Suarez-Falcon JC, Garcia-Martin MB, Garcia-Beltran DM, Henao AM, Monroy-Cifuentes A, Sanchez PD. Efficacy of a two-session repetitive negative thinking-focused acceptance and commitment therapy (ACT) protocol for depression and generalized anxiety disorder: A randomized waitlist control trial. Psychotherapy (Chic). 2020 Sep;57(3):444-456. doi: 10.1037/pst0000273. Epub 2020 Jan 16.
- Ehring, T., & Watkins, E. R. (2008). Repetitive negative thinking as a transdiagnostic process. International Journal of Cognitive Therapy, 1(3), 192-205. https://doi.org/10.1521/ijct.2008.1.3.192
- Livheim, F., Tengström, A., Bond, F. W., Andersson, G., Dahl, J., & Rosendahl, I. (2016). Psychometric properties of the Avoidance and Fusion Questionnaire for Youth: A psychological measure of psychological inflexibility in youth. Journal of Contextual Behavioral Science, 5(2), 103-110. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2016.04.001
- Lecrubier, Y., Sheehan, D., Weiller, E., Amorim, P., Bonora, I., Sheehan, K., . . . Dunbar, G. (1997). The Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). A short diagnostic structured interview: Reliability and validity according to the CIDI. European Psychiatry, 12(5), 224-231. doi:10.1016/S0924-9338(97)83296-8
- Marchetti, I., Mor, N., Chiorri, C. et al. The Brief State Rumination Inventory (BSRI): Validation and Psychometric Evaluation. Cogn Ther Res 42, 447-460 (2018). https://doi.org/10.1007/s10608-018-9901-1
- O'Neill, L., Latchford, G., McCracken, L. M., & Graham, C. D. (2019). The development of the acceptance and commitment therapy fidelity measure (ACT-FM): A Delphi Study and field test. Journal of Contextual Behavioral Science, 14, 111-118. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2019.08.008
- Schermuly-Haupt, ML., Linden, M. & Rush, A.J. Unwanted Events and Side Effects in Cognitive Behavior Therapy. Cogn Ther Res 42, 219-229 (2018). https://doi.org/10.1007/s10608-018-9904-y
- Treynor, W., Gonzalez, R. & Nolen-Hoeksema, S. Rumination Reconsidered: A Psychometric Analysis. Cognitive Therapy and Research 27, 247-259 (2003). https://doi.org/10.1023/A:1023910315561
- Silberleitner, N., Cederwald, A. von, & Robinson, P. (2021). Integrerad primärvård: Principer, färdigheter och rutiner för hela vårdcentralens arbete med Beteenderelaterad Ohälsa. Natur & Kultur.
Przydatne linki
- Client Satisfaction Questionnaire scales
- Swedish platform for use of internet service in health care
- Social Psychology Network. Research randomizer.
- Swedish authority (Socialstyrelsen). April 2021. National guidelines for care in depression and anxiety disorders. Support for governance and management.
- Swedish authority (Socialstyrelsen) February 2018. Accessibility in health and healthcare
- Working Alliance Inventory.
- The Swedish governments official investigations. Statens Offentliga Utredningar (SOU) 2021:6 Good and close care - The right support for mental health
- State of the act evidence | association for contextual behavioral science.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-06465-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Lęk
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny
Badania kliniczne na Protokół RNT-ACT
-
Universitat Jaume IJeszcze nie rekrutacjaLęk | Depresja, jednobiegunowa | Zaburzenia emocjonalne
-
Nationwide Children's HospitalJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia niedożywienia u niemowląt | Przewlekłe żywienie przez zgłębnik u hospitalizowanych niemowląt
-
CanSagligi FoundationZakończonyPowtarzające się negatywne myślenieIndyk
-
Saglik Bilimleri UniversitesiZakończonyNadciśnienie płucneTurcja (Türkiye)
-
Riphah International UniversityZakończonyNiespecyficzny ból szyiPakistan
-
Istituto Auxologico ItalianoUniversity of Bergen; Catholic University of the Sacred Heart; University of Liege i inni współpracownicyZakończonyDepresja | Zaburzenia lękowe | Stres | Izolacja społeczna | Covid-19 Pandemiczny wpływ psychologicznyWłochy
-
Universidad de AntioquiaZakończonyOtwórz brzuch | Tymczasowe mechanizmy zamykania jamy brzusznejKolumbia
-
Hospital for Special Surgery, New YorkZakończonyOperacja stawu biodrowego | Używanie opioidów | AkupunkturaStany Zjednoczone
-
Hôpital le VinatierFondation de FranceRekrutacyjnyDepresja oporna na leczenieFrancja
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.ZakończonyZdrowe przedmiotyHolandia