Наука о внедрении для сокращения неравенства в лечении табакокурения среди лиц с серьезными психическими заболеваниями (ISRAISE)

Главной целью этого пилотного проекта является сокращение неравенства в лечении употребления табака среди лиц с серьезными психическими заболеваниями (ТПЗ) с помощью несложных, многоуровневых стратегий реализации, важной потребности, отраженной в существующих фактических данных и недавнем опросе населения. потребности. Лица с ТПЗ имеют гораздо более высокую распространенность курения (60% против 15%) и умирают на 25 лет раньше по сравнению с населением в целом. Несмотря на то, что пациенты с ТПЗ выражают заинтересованность в научно обоснованном лечении отказа от курения и добиваются успеха в нем, неадекватное обеспечение лечения в общинных центрах психического здоровья (ЦПЦП) способствует высокой распространенности курения и связанным с ним последствиям для здоровья среди психически больных. Пилотное испытание направлено на то, чтобы понять осуществимость и предварительные результаты многоуровневого вмешательства «Подталкивание к отказу от курения», призванного повысить вовлеченность пациентов, социальных работников и фармацевтов в лечение табака в условиях общественной психиатрической клиники. Поэтому исследователи предлагают пилотное рандомизированное исследование с участием 40 пациентов. Пациенты будут рандомизированы с распределением 1:1 на обычный уход и вмешательство «Подталкивание к отказу от курения». Все пациенты пройдут предварительную оценку потребностей в лечении табакокурения (t1) с участием пациентов в качестве поддержки принятия решений их лечащей командой. Для пациентов в группе вмешательства их команда по уходу (социальный работник и фармацевт) будет получать подталкивающие напоминания, основанные на оценке потребности в лечении табака, о которой сообщают пациенты, чтобы предложить лечение табака. Для пациентов в группе обычного ухода команда продолжит обычный уход и получит вмешательство через 3 месяца после регистрации (t2), чтобы гарантировать, что все участники получат пользу от вмешательства с изменением времени. Все пациенты получат базовый (t1), 3-месячный (t2) и 6-месячный контрольный опрос (t3). В Задаче 1 исследователи проверят влияние подталкивания на получение пациентом лечения табакокурения. Исследователи предполагают, что получение пациентом лечения от табакокурения, такого как лекарства и консультации, будет выше после подталкивания по сравнению с обычным уходом. В Задаче 2 исследователи проверят влияние подталкивания на курение. Исследователи предполагают, что курение будет иметь положительный эффект в группе подталкивания к отказу от курения по сравнению с обычным уходом. В Задаче 3 исследователи оценят осуществимость и предварительный эффект этого пилотного проекта для будущего предложения R01 по систематической оценке этого многоуровневого вмешательства, адаптированного для CMHC.

Первичный исход включает получение пациентом лечения от табакокурения. Вторичные результаты включают поведение курильщика, такое как количество курения, готовность бросить курить, воздержание от курения и попытки бросить курить.