实施科学以减少严重精神疾病患者的烟草治疗差异 (ISRAISE)

该试点项目的总体目标是通过低负担、多层次的实施策略来减少严重精神疾病 (SMI) 患者在烟草使用治疗方面的差异，这是现有证据和最近的社区调查所反映的重要需求需要。 与一般人群相比，SMI 患者的吸烟率要高得多（60% 对 15%），并且死亡时间要早 25 年。 尽管 SMI 患者对循证戒烟治疗表现出兴趣并取得了成功，但社区精神卫生中心 (CMHC) 提供的治疗不足导致精神病患者中吸烟率较高，并造成相关健康后果。 该试点试验旨在了解“助推戒烟”多层次干预措施的可行性和初步效果，该干预措施旨在提高患者、个案工作人员和药剂师在社区心理健康诊所环境中对烟草治疗的参与度。 因此，研究人员提议对 40 名患者进行一项随机试验。 患者将按照 1:1 的比例随机分配到常规护理组和“推动戒烟”干预组。 所有患者都将接受预约前烟草治疗需求评估 (t1)，并将患者的意见作为护理团队的决策支持。 对于干预组的患者，他们的护理团队（个案工作者和药剂师）将根据患者报告的烟草治疗需求评估收到轻推提醒，以提供烟草治疗。 对于常规护理组的患者，团队将继续常规护理，并在入组后 3 个月（t2）接受干预，以确保所有参与者都能从干预时间的变化中受益。 所有患者将接受基线 (t1)、3 个月 (t2) 和 6 个月随访调查 (t3)。 在目标 1 中，研究人员将测试助推对患者接受烟草治疗的影响。 研究人员假设，与常规护理相比，在提供助推后，患者接受戒烟治疗（例如药物和咨询）的比例将会更高。 在目标 2 中，研究人员将测试助推对吸烟行为的影响。 研究人员假设，与常规护理相比，推动戒烟组的吸烟行为将会受到积极影响。 在目标3中，研究者将评估该试点项目的可行性和初步效果，以供未来的R01提案系统评估这种适合CMHC的多层次干预措施。

主要结果包括患者接受烟草治疗。 次要结果包括吸烟行为，如吸烟量、戒烟准备、戒烟和戒烟尝试。