Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Идентификация аберрантной левой печеночной артериальной территории в режиме реального времени с использованием флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне

24 июля 2023 г. обновлено: In Gyu Kwon, Gangnam Severance Hospital

Идентификация аберрантного участка левой печеночной артерии в режиме реального времени с использованием флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне: проспективное исследование для разработки алгоритма принятия решения для определения сохранения/перевязки аберрантной левой печеночной артерии

Иногда встречаются варианты печеночной артерии, особенно 20-30% аберрантной левой печеночной артерии. При радикальной гастрэктомии решение о перевязке аберрантной левой печеночной артерии (ALHA) должно учитывать онкологическую безопасность и осложнения, связанные с печенью. Теоретически консервация ALHA является наиболее идеальной в аспекте защиты функции печени. Однако это технически сложно, что отнимает много времени. Мало того, онкологическая безопасность может оказаться под угрозой, так как некоторые мягкие ткани, в том числе лимфатические узлы, могут остаться при сохранении ALHA.

Не существует стандартизированного метода оценки ALHA и принятия решения о сохранении или перевязке его.

Это проспективное исследование было разработано для разработки алгоритма принятия решения для определения сохранения/лигирования ALHA с использованием флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне во время операции. "

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с патологическим диагнозом аденокарциномы желудка до операции
  2. Пациенты в возрасте от 20 до 80 лет
  3. Пациенты с ECOG 0 или 1
  4. Пациенты, у которых было подтверждено наличие аберрантной левой печеночной артерии до или во время операции

Критерий исключения:

  1. Пациенты с аномальными тестами функции печени перед операцией
  2. Пациенты, у которых диагностирован цирроз печени или инфекционное заболевание печени
  3. Пациенты, перенесшие резекцию печени или химиотерапию по поводу рака желудка
  4. Пациенты, которым планируется комбинированная резекция печени или холецистэктомия во время гастрэктомии

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1
Полный дефект флюоресценции левой доли печени → сохранение аберрантной левой печеночной артерии
Полный дефект флюоресценции левой доли печени → сохранение аберрантной левой печеночной артерии
Экспериментальный: Группа2
Частичный дефект флюоресценции левой доли печени → Лигирование аберрантной левой печеночной артерии
Частичный дефект флюоресценции левой доли печени → Лигирование аберрантной левой печеночной артерии
Экспериментальный: Группа3
Отсутствие дефекта флюоресценции в левой доле печени → Лигирование аберрантной левой печеночной артерии
Отсутствие дефекта флюоресценции в левой доле печени → Лигирование аберрантной левой печеночной артерии

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и эффективность алгоритма принятия решения о сохранении/перевязке аберрантной левой печеночной артерии с помощью флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне в реальном времени
Временное ограничение: Во время операции будет получено флуоресцентное изображение в ближнем инфракрасном диапазоне в реальном времени.

Исследователь по своему усмотрению разработал алгоритм принятия решения о сохранении/перевязке аберрантной левой печеночной артерии с использованием флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне в реальном времени.

Порядок алгоритма следующий:

Во-первых, когда хирурги выявляют аберрантную левую печеночную артерию во время операции, следует пережать артерию и внутривенно ввести индоцианин зеленый (5 мг/мл).

После этого через несколько секунд перфузию печени можно было обнаружить с помощью флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне в реальном времени.

Лигирование или сохранение аберрантной левой печеночной артерии будет решаться в зависимости от доли дефекта флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне. Исследователь хотел бы подтвердить безопасность и эффективность этого алгоритма принятия решений.

Во время операции будет получено флуоресцентное изображение в ближнем инфракрасном диапазоне в реальном времени.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с послеоперационными осложнениями, связанными с печенью, по оценке сывороточной аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинтрансферазы (АЛТ)
Временное ограничение: Уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ, МЕ/л) и аланинтрансферазы (АЛТ, МЕ/л) в сыворотке крови будет оцениваться на 1-й, 2-й, 3-й и 5-й день после операции.
Повышенная доля сывороточной аспартатаминотрансферазы (АСТ, МЕ/л) и аланинтрансферазы (АЛТ, МЕ/л) по сравнению с дооперационным значением будет рассчитана и сравнена по группам.
Уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ, МЕ/л) и аланинтрансферазы (АЛТ, МЕ/л) в сыворотке крови будет оцениваться на 1-й, 2-й, 3-й и 5-й день после операции.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 декабря 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 июня 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 июня 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 июля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться