Исследование MEDUSA - Мигрень: оценка диагноза, использование услуг и приложений (MEDUSA)

Головные боли являются одним из наиболее распространенных заболеваний, а головная боль, мигрень, является второй по значимости причиной многих лет, прожитых с инвалидностью. Некоторые цифры по Великобритании иллюстрируют масштаб проблемы: примерно 10 миллионов человек в возрасте от 15 до 69 лет живут с мигренью, и каждый год только из-за невыхода на работу, связанного с мигренью, теряется 3 миллиона рабочих дней, что обходится почти в 4,4 миллиарда фунтов стерлингов. В Великобритании ежегодная частота обращений за первичной медицинской помощью по поводу головной боли составляет 4,4 на 100 зарегистрированных пациентов, из которых 4% направляются на вторичную помощь для дальнейшего обследования. Головная боль и мигрень являются частыми хроническими заболеваниями, о которых сообщают сами пациенты первичного звена. Ведение, включая самоуправление, мигрени представляется субоптимальным. Приверженность к профилактической терапии неудовлетворительна: ограниченное число пациентов используют профилактическое лечение, даже несмотря на то, что многие на каком-то этапе пробуют профилактические лекарства. После постановки диагноза часто также бывает задержка перед попыткой профилактического лечения, и обычно это делается только один раз.

Проблемы, связанные с мигренью, ухудшаются, как сообщает NHS England и в национальных СМИ: «NHS England объявила о планах, направленных на предотвращение до 16 500 неотложных госпитализаций по поводу головных болей и мигрени каждый год. Более широкое использование дневников головной боли, где пациенты записывают свои симптомы, и более быстрый доступ к консультациям специалистов для семейных врачей являются одними из мер, направленных на снижение нагрузки на передовые службы».

Дневники головной боли могут быть бумажными или электронными (приложения или приложения), проспективными или ретроспективными. Ретроспективные дневники склонны к недооценке и переоценке пациентами, а также к «игровому» заполнению, например, данные за месяц в конце этого месяца - потенциальная проблема с предполагаемыми бумажными дневниками головной боли. Таким образом, электронные дневники могут стать реальной альтернативой бумажным дневникам. За последнее десятилетие было разработано множество приложений для ведения дневников мигрени, и некоторые из них оказались неудобными для пользователя или не измеряли клинически значимые исходы. В более позднем обзоре на тему цифровых дневников головной боли сделан вывод о том, что для многих приложений не хватает пациентов и клинически значимых показателей результатов. Однако признано, что дневники головной боли могут помочь пациентам и клиницистам отслеживать течение головной боли, определять триггеры и информировать о планах лечения. Полезность приложений для здоровья можно измерить с помощью утвержденной шкалы рейтинга мобильных приложений.

Цели исследования и гипотеза

Оценить, является ли цифровое приложение дневника головной боли (Curelator N1 Headache) приемлемым инструментом для мониторинга мигрени в когорте пациентов первичной медико-санитарной помощи, у которых мигрень была диагностирована/закодирована их терапевтом. Кроме того, чтобы определить показатели соответствия, достигнутые пользователями приложения N1 Headache.