Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность кетогенной диеты при синдроме MELAS

25 августа 2023 г. обновлено: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Клинические испытания кетогенной диеты в лечении митохондриальной энцефаломиопатии с лактоацидозом и инсультоподобными эпизодами (MELAS)

Цель этого клинического исследования — оценить эффективность кетогенной диеты у пациентов с синдромом MELAS. Основные вопросы, на которые он призван ответить:

Уточнить лечебные эффекты кетогенной диеты при лечении болезни MELAS.

Предотвратите обострение заболевания MELAS и улучшите качество жизни пациентов.

Обеспечить надежную доказательную медицинскую основу для клинического применения кетогенной диеты при лечении пациентов с синдромом MELAS.

Будут собраны клинические данные участников, соблюдающих кетогенную диету, включая завершение кетогенной диеты, а также клинические данные в начале лечения и через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Подробное описание

Начало кетогенной диеты и последующее наблюдение:

  1. Перед началом лечения кетогенной диетой следует исключить пациентов с аномальными показателями, такими как печень, почки, липиды, гуморальный иммунитет, гематурия, рутинный биохимический, электролитный, микроэлементный и костный обмен, энергию и питательные вещества следует рассчитывать в соответствии с их ростом и весом. и пациентов будут обучать лечению кетогенной диетой.
  2. Пациентам начинали кетогенную диету после короткого периода голодания (голодание не более 48 часов). После начала лечения 13 расчетной целевой энергии давалось в первый день, 23 целевых энергии давалось во второй день, а целевое количество было достигнуто на третий день. Диетологи внесли соответствующие коррективы в целевую энергию в зависимости от уровня кето в крови, измеренного пациентами.
  3. Еженедельное наблюдение через телемедицинскую систему или социальные сети, амбулаторное наблюдение в начале кетогенной терапии и через 1, 3, 6 и 12 месяцев соответственно. Амбулаторное наблюдение проводилось в совместной клинике с диетологом и неврологом для оценки эффектов и побочных эффектов кетогенной терапии на соответствующей диете и связанных с ней клинических обследований.

Сбор клинических данных:

  1. Демографическая информация и сбор анамнеза Пол, возраст, уровень образования, возраст начала заболевания, генетический тест, употребление наркотиков, анамнез, личный анамнез, семейный анамнез
  2. Коллекция клинических симптомов Согласно Ньюкаслской шкале митохондриальных заболеваний для взрослых (NMDAS), включая мигрень, судороги, инсультоподобные эпизоды и т. д.
  3. Биохимические показатели Мониторинг уровня глюкозы в крови, кето, лактата и пирувата в крови, статус питания, изменения соотношения рациона, изменения энергии, изменения веса
  4. Оценка когнитивных функций. Когнитивную функцию оценивали с помощью программного обеспечения Fepsy.
  5. Диагностическое обследование МРТ черепа, ЭЭГ кожи головы

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yao Ding, doctor
  • Номер телефона: 13588015954
  • Электронная почта: zjdingyao@zju.edu.cn

Места учебы

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310000
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Контакт:
          • Yao Ding, doctor
          • Номер телефона: 13588015854
          • Электронная почта: zjdingyao@zju.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, которые соответствуют диагностическим критериям MELAS и получили стандартную терапию MELAS, но не удовлетворены терапевтическим эффектом и добровольно прошли кетогенную терапию.

Критерий исключения:

  • Заболевания с порфирией и нарушениями транспорта и окисления жирных кислот, тяжелые нарушения электролитного обмена, тяжелая гемодинамическая нестабильность, острые респираторные инфекции, неконтролируемые системные инфекции, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, холестеринемия (>300мгдл), аномальная коагуляция, острый панкреатит, расстройства пищевого поведения, непереносимость кетогенной диеты, значительная потеря веса, плохое соблюдение режима

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: самостоятельный пред- и пост-контроль
Это самостоятельный пре- и пост-контроль, который сравнивает результаты кетогенной диеты со статусом, при котором не получалось кетогенное лечение.
Кетогенная диета (КД) — это диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов и умеренным содержанием белка, подходящая для рефрактерной эпилепсии, дефицита белка-переносчика глюкозы 1, дефицита пируватдегидрогеназы, опухолей и некоторых генетических метаболических заболеваний. Кетогенная диета используется для лечения эпилепсии уже почти 100 лет, и ее безопасность признана медицинским сообществом. В 2015 году кетогенная диета была включена в «Руководство по клинической диагностике и лечению эпилепсии» и стала широко используемым методом лечения рефрактерной эпилепсии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение исходной оценки клинических симптомов за 1 год
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
По шкале Ньюкаслской митохондриальной болезни для взрослых (NMDAS), включая мигрень, судороги, инсультоподобные эпизоды и т. д.
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение исходных биохимических показателей за 1 год
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Глюкоза крови
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение исходных биохимических показателей за 1 год
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
мониторинг кето, лактата и пирувата
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Шкала тревоги Гамильтона (HAMA)
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение базовой когнитивной функции за 1 год. Когнитивную функцию оценивали с помощью программы «Фепси».
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Шкала депрессии Гамильтона (HAMD
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение базовой когнитивной функции за 1 год. Когнитивную функцию оценивали с помощью программы «Фепси».
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Шкала интеллекта Векслера (WISC)
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение базовой когнитивной функции за 1 год. Когнитивную функцию оценивали с помощью программы «Фепси».
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Мини-психологический государственный экзамен (MMSE)
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение базовой когнитивной функции за 1 год. Когнитивную функцию оценивали с помощью программы «Фепси».
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Изменение по сравнению с базовым диагностическим обследованием за 1 год
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
Краниальная МРТ (мультимодальная) ЭЭГ кожи головы для оценки альфа-ритма задней части головы, разрядного индекса, межприступных эпилептических разрядов
Исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сбор демографической информации и истории болезни
Временное ограничение: Базовый уровень
Пол, возраст, уровень образования, возраст начала заболевания, генетический тест, употребление наркотиков, анамнез, личный анамнез, семейный анамнез
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Shuang Wang, Doctor, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2038 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2038 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 апреля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться