- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06017817
Антибактериальная фотодинамическая терапия в лечении периимплантита
Регулярное использование антибактериальной фотодинамической терапии в домашних условиях при лечении периимплантита
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Клинические признаки воспаления при периимплантите включают кровотечение при зондировании, нагноение, увеличение глубины зондирования и рентгенологические признаки потери костной массы. В настоящее время лучшие варианты лечения периимплантита включают нехирургические методы удаления биопленки в области надслизистой оболочки вокруг имплантатов и комплексные рекомендации по самостоятельному выполнению процедур инфекционного контроля. При более запущенном периимплантите потребуется протокол противоинфекционного хирургического лечения.
Было обнаружено, что матриксная металлопротеиназа 8 (MMP-8) повышается в связи с инфекциями полости рта, такими как пародонтит и периимплантит. Уровень активной ММП-8 (аММП-8) можно обнаружить для определения состояния тканей и оценки воспаления, а также его можно легко измерить во время обычного визита к стоматологу с помощью теста в кресле.
Lumoral Treatment — это медицинское устройство с маркировкой CE, разработанное для оказания мощного целенаправленного антибактериального действия на зубной налет в домашних условиях. Механизм действия метода – антибактериальная фотодинамическая терапия (аФДТ). Этот метод заключается в полоскании рта жидкостью, которая сильно прилипает к зубному налету. Фотоактивный ополаскиватель для полости рта, прилипший к зубному налету, можно активировать с помощью простого в использовании легкого аппликатора. Предварительные результаты показали многообещающий противовоспалительный ответ в дополнение к уменьшению бляшек.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Mikko Kylmänen
- Номер телефона: +358407245934
- Электронная почта: mikko.kylmanen@koitehealth.com
Места учебы
-
-
-
Stockholm, Швеция, 11622
- Рекрутинг
- Södertandläkarna AB
-
Контакт:
- Nilminie Rathnayake, Periodontist
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- PPD ≥6 мм и потеря маргинальной костной массы >3 мм
- Зубные имплантаты, собранные и клинически охарактеризованные согласно Lähteenmäki et al. ЦЭДР-22
- Согласие на участие в исследовании и подписание письменной формы согласия.
- Способен соблюдать протокол лечения и избегать любых других мер гигиены полости рта, выходящих за рамки протокола исследования.
Критерий исключения:
- Наличие каких-либо физических ограничений или ограничений, которые могут ограничить использование Люморала.
- Не желает участвовать в исследовании
- Беременность или лактация
- Активное курение
- Лекарственный сахарный диабет (СД)
- Любое системное заболевание (например, нарушения заживления ран), которое может повлиять на прогрессирование периимплантита.
- Использование антибиотиков и доксициклина, хлоргексидина и бисфосфонатов в течение 4 недель за неделю до участия в исследовании.
- Периимплантальное и пародонтальное лечение в течение 3 месяцев до участия в исследовании
- Съемный основной протез или крупный ортодонтический аппарат
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Консервативное лечение, Исследовательская группа (НСТ-1)
Люморальное лечение; Стандартное нехирургическое противоинфекционное лечение путем удаления зубного камня и строгания корня (SRP); и Стандартные инструкции по гигиене полости рта для электрической чистки зубов, межзубной щетки и использования зубной нити.
|
Противоинфекционная фотодинамическая терапия при заболеваниях полости рта, вызванных бляшками
Стандартные инструкции по гигиене полости рта при использовании электрической зубной щетки, межзубной щетки и зубной нити.
нехирургическое противоинфекционное лечение путем удаления зубного камня и строгания корней
|
|
Активный компаратор: Консервативное лечение. Контрольная группа (НСТ-2).
Стандартное нехирургическое противоинфекционное лечение путем удаления зубного камня и строгания корня (SRP); и Стандартные инструкции по гигиене полости рта для электрической чистки зубов, межзубной щетки и использования зубной нити.
|
Стандартные инструкции по гигиене полости рта при использовании электрической зубной щетки, межзубной щетки и зубной нити.
нехирургическое противоинфекционное лечение путем удаления зубного камня и строгания корней
|
|
Экспериментальный: Хирургическое лечение, Исследовательская группа (СТ-1)
Люморальное лечение; Хирургическое противоинфекционное лечение периимплантита; и Стандартные инструкции по гигиене полости рта для электрической чистки зубов, межзубной щетки и использования зубной нити.
|
Противоинфекционная фотодинамическая терапия при заболеваниях полости рта, вызванных бляшками
Стандартные инструкции по гигиене полости рта при использовании электрической зубной щетки, межзубной щетки и зубной нити.
хирургическое противоинфекционное лечение периимплантита
|
|
Активный компаратор: Хирургическое лечение. Контрольная группа (СТ-2)
Хирургическое противоинфекционное лечение периимплантита; и Стандартные инструкции по гигиене полости рта для электрической чистки зубов, межзубной щетки и использования зубной нити.
|
Стандартные инструкции по гигиене полости рта при использовании электрической зубной щетки, межзубной щетки и зубной нити.
хирургическое противоинфекционное лечение периимплантита
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кровотечение при зондировании (БОП)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменение воспалительного параметра БОР. Оценка всего рта на шести участках каждого зуба:
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Активная матриксная металлопротеиназа 8 (aMMP-8)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Отбор проб жидкости для полоскания полости рта и анализ маркера aMMP-8 будут проводиться с использованием теста Periosafe (Dentognostics GmbH) в соответствии с инструкциями производителя.
|
6 месяцев
|
|
Глубина перидонтального кармана (PPD)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Оценка всего рта, измеренная в шести местах на каждый зуб.
Оценивается от основания кармана до края десны (мм)
|
6 месяцев
|
|
Индекс визуального налета (VPI)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Оценка шести индексных зубов, измеренная в четырех местах на каждый зуб.
|
6 месяцев
|
|
Уровень клинической привязанности (CAL)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Оценка всего рта, измеренная в шести местах на каждый зуб. - Оценивается как расстояние от цементно-эмалевого соединения (ЦЭГ) до дна пародонтального кармана (мм). Измерения для расчета CAL:
|
6 месяцев
|
|
Бактериальная флора
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Количественное определение пародонтопатических бактерий с помощью анализа секвенирования 16S рРНК - Микробиологические образцы можно брать с помощью бумажных штифтов Iso Taper размера 20 (VDW GmbH) из выбранных десневых/пародонтальных карманов с максимальной начальной глубиной зондирования. Бумажные штифты можно поместить в стерильные контейнеры на небольшие аликвоты и сразу хранить при -20°C до проведения анализа. |
6 месяцев
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Любое подозрение на нежелательное явление, связанное с исследуемым устройством, методом лечения или протоколом исследования.
|
6 месяцев
|
|
Анкета OHIP-14
Временное ограничение: 6 месяцев
|
- Измеряет восприятие людьми социального воздействия заболеваний полости рта на их благополучие. Четырнадцать пунктов OHIP разделены на семь измерений: функциональные ограничения, физический дискомфорт, психологический дискомфорт, физическая инвалидность, психологическая инвалидность, социальная инвалидность и инвалидность. (Слэйд Г.Д., 1997). Ответы даются по 5-балльной шкале (от 0 = никогда, до 4 = очень часто). |
6 месяцев
|
|
Общий анализ маркера воспаления MMP-8
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Измерение про и активной ММП-8.
Единицы: нг/мл.
|
6 месяцев
|
|
Общий анализ маркера воспаления MMP-9
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Измерение про и активной ММП-9.
Единицы: нг/мл.
|
6 месяцев
|
|
Анализ общего маркера воспаления MMP-2
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Измерение про и активной ММП-2.
Единицы: нг/мл.
|
6 месяцев
|
|
Общий анализ TIMP маркера воспаления
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Единицы: нг/мл.
|
6 месяцев
|
|
Анализ интерлейкинов
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Единицы: пг/мл.
|
6 месяцев
|
|
Общий анализ кальпротектина
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Кальпротектин слюны.
Единицы: микрограмм/мл.
|
6 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка мобильности
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Ручная оценка движения шаблона, проверка подвижности в стороны, вверх и вниз. - Подсчет очков от 0 до 3 |
6 месяцев
|
|
Индекс нагноения
Временное ограничение: 6 месяцев
|
- Визуальная оценка количества гноя, балл: 0: отсутствие нагноения или экссудата.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nilminie Rathnayake, Assoc Prof, University of Helsinki
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Slade GD. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Aug;25(4):284-90. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00941.x.
- Kassebaum NJ, Smith AGC, Bernabe E, Fleming TD, Reynolds AE, Vos T, Murray CJL, Marcenes W; GBD 2015 Oral Health Collaborators. Global, Regional, and National Prevalence, Incidence, and Disability-Adjusted Life Years for Oral Conditions for 195 Countries, 1990-2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors. J Dent Res. 2017 Apr;96(4):380-387. doi: 10.1177/0022034517693566.
- Kassebaum NJ, Bernabe E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W. Global burden of severe periodontitis in 1990-2010: a systematic review and meta-regression. J Dent Res. 2014 Nov;93(11):1045-53. doi: 10.1177/0022034514552491. Epub 2014 Sep 26.
- Lang NP, Suvan JE, Tonetti MS. Risk factor assessment tools for the prevention of periodontitis progression a systematic review. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S59-70. doi: 10.1111/jcpe.12350.
- Nikinmaa S, Moilanen N, Sorsa T, Rantala J, Alapulli H, Kotiranta A, Auvinen P, Kankuri E, Meurman JH, Patila T. Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dent J (Basel). 2021 May 3;9(5):52. doi: 10.3390/dj9050052.
- Lahteenmaki H, Patila T, Raisanen IT, Kankuri E, Tervahartiala T, Sorsa T. Repeated Home-Applied Dual-Light Antibacterial Photodynamic Therapy Can Reduce Plaque Burden, Inflammation, and aMMP-8 in Peri-Implant Disease-A Pilot Study. Curr Issues Mol Biol. 2022 Mar 8;44(3):1273-1283. doi: 10.3390/cimb44030085.
- Berglundh T, Jepsen S, Stadlinger B, Terheyden H. Peri-implantitis and its prevention. Clin Oral Implants Res. 2019 Feb;30(2):150-155. doi: 10.1111/clr.13401. Epub 2019 Feb 3.
- Jepsen S, Berglundh T, Genco R, Aass AM, Demirel K, Derks J, Figuero E, Giovannoli JL, Goldstein M, Lambert F, Ortiz-Vigon A, Polyzois I, Salvi GE, Schwarz F, Serino G, Tomasi C, Zitzmann NU. Primary prevention of peri-implantitis: managing peri-implant mucositis. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S152-7. doi: 10.1111/jcpe.12369.
Полезные ссылки
- Alaijah, F., Morsi, A., Nasher, R. et al. Photobiomodulation therapy in the treatment of periodontal disease: a literature review. Laser Dent Sci 3, 147-153 (2019)
- Gomes SC, Romagna R, Rossi V, Corvello PC, Melchiors-Angst PD. Supragingival treatment as an aid to reduce subgingival needs: a 450-day investigation Braz. oral res. 28 (1) 2014
- Pereira PAB, Aho VTE, Paulin L, et al., (2017) Oral and nasal microbiota in Parkinson's disease. Parkinsonism and Related Disorders 38: 61-67
- Levine JI. Medications that increase photosensitivity. FDA document Dec 1990.
- Nikinmaa S, Alapulli H, Auvinen P, et al. (2020) Dual-light photodynamic therapy administered daily provides a sustained antibacterial effect on biofilm and prevents Streptococcus mutans adaptation. PLoS ONE 15(5)
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пародонта
- Заболевания полости рта
- Стоматогнатические заболевания
- Зубные болезни
- Зубные депозиты
- Периимплантит
- Зубной налет
- Пищеварительная система и физиологические явления полости рта
- Стоматология
- Стоматологические физиологические явления
- Стоматологическое масштабирование
- Зубная профилактика
- Периодонтика
- Субгингвист крютт
- Профилактическая стоматология
- Корневая планировка
- Отшелушивание зубов
Другие идентификационные номера исследования
- HEALTHIER
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .