- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06017817
Antibakteriel fotodynamisk terapi til behandling af peri-implantitis
Regelmæssig hjemmebrug af antibakteriel fotodynamisk terapi til behandling af peri-implantitis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kliniske tegn på betændelse i peri-implantitis omfatter blødning ved sondering, suppuration, øget sonderingsdybde og røntgenologiske tegn på knogletab. I øjeblikket omfatter de bedste behandlingsmuligheder for peri-implantitis ikke-kirurgiske metoder til fjernelse af biofilm i det supra-mucosale område omkring implantater og omfattende vejledning om selvudførte infektionskontrolprocedurer. Med mere avanceret peri-implantitis ville anti-infektiøs kirurgisk behandlingsprotokol være nødvendig.
Matrix metalloproteinase 8 (MMP-8) har vist sig at være forhøjet i forbindelse med orale infektioner, såsom parodontitis og peri-implantitis. Niveauet af aktiv MMP-8 (aMMP-8) kan detektere for at bestemme vævssundhed og for at vurdere betændelse, og kan nemt måles under en almindelig tandlægeaftale med en stoletest.
Lumoral Treatment er et CE-mærket medicinsk udstyr udviklet til at give en potent, målrettet antibakteriel virkning på tandplak i hjemmet. Metodens virkningsmekanisme er antibakteriel fotodynamisk terapi (aPDT). Metoden bruges ved at swish en mundskyl, som har en stærk vedhæftning til tandplak. Den plakklæbende fotoaktive mundskylning kan aktiveres af en letanvendelig applikator. Foreløbige resultater har vist en lovende anti-inflammatorisk respons ud over plakreduktion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mikko Kylmänen
- Telefonnummer: +358407245934
- E-mail: mikko.kylmanen@koitehealth.com
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 11622
- Rekruttering
- Södertandläkarna AB
-
Kontakt:
- Nilminie Rathnayake, Periodontist
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- PPD ≥6 mm og marginalt knogletab >3 mm
- Tandimplantater indsamlet og klinisk karakteriseret ifølge Lähteenmäki et al. CEDR-22
- Aftale om at deltage i undersøgelsen og at underskrive en skriftlig samtykkeerklæring
- I stand til at samarbejde med behandlingsprotokollen og undgå enhver anden mundhygiejnetiltag uden for undersøgelsesprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af enhver fysisk begrænsning eller begrænsning, der kan begrænse brugen af Lumoral
- Ikke villig til at deltage i undersøgelsen
- Graviditet eller amning
- Aktiv rygning
- Medicineret diabetes mellitus (DM)
- Enhver systemisk sygdom (f.eks. sårhelingsdysfunktioner), der kan ændre udviklingen af peri-implantitis
- Brug af antibiotika og doxycyclin, klorhexidin og bisfosfonater inden for 4 uger uge før studiedeltagelse
- Peri-implantat og parodontal behandling inden for 3 måneder før studiedeltagelse
- Aftagelig større protese eller større ortodontisk apparat
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ikke-kirurgisk behandling, Studiegruppe (NST-1)
Lumoral behandling; Standard, ikke-kirurgisk anti-infektionsbehandling ved afskalning og rodplaning (SRP); og standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd.
|
Anti-infektiøs fotodynamisk terapi til plak-inducerede orale tilstande
Standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd
ikke-kirurgisk anti-infektionsbehandling ved afskalning og rodhøvling
|
|
Aktiv komparator: Ikke-kirurgisk behandling, kontrolgruppe (NST-2)
Standard, ikke-kirurgisk anti-infektionsbehandling ved afskalning og rodplaning (SRP); og standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd.
|
Standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd
ikke-kirurgisk anti-infektionsbehandling ved afskalning og rodhøvling
|
|
Eksperimentel: Kirurgisk behandling, Studiegruppe (ST-1)
Lumoral behandling; Kirurgisk anti-infektiøs peri-implantitis behandling; og standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd.
|
Anti-infektiøs fotodynamisk terapi til plak-inducerede orale tilstande
Standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd
kirurgisk anti-infektiøs peri-implantitis behandling
|
|
Aktiv komparator: Kirurgisk behandling, kontrolgruppe (ST-2)
Kirurgisk anti-infektiøs peri-implantitis behandling; og standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd.
|
Standard mundhygiejneinstruktioner til elektrisk tandbørstning, interdentalbørste og tandtråd
kirurgisk anti-infektiøs peri-implantitis behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødning ved sondering (BOP)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i den inflammatoriske parameter BOP. En fuldmundvurdering på seks steder pr. tand:
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktiv matrix metalloproteinase 8 (aMMP-8)
Tidsramme: 6 måneder
|
Den orale skyllevæskeprøvetagning og aMMP-8-markøranalysen vil blive udført ved hjælp af Periosafe-testen (Dentognostics GmbH) i henhold til producentens instruktioner.
|
6 måneder
|
|
Peridontal Pocket Depth (PPD)
Tidsramme: 6 måneder
|
En vurdering af fuld mund, målt på seks steder pr.
Vurderet fra bunden af lommen til tandkødsranden (mm)
|
6 måneder
|
|
Visual Plaque Index (VPI)
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering af seks indekstænder, målt på fire steder pr
|
6 måneder
|
|
Klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: 6 måneder
|
En vurdering af fuld mund, målt på seks steder pr - Vurderet som afstanden fra cementoenamel junction (CEJ) til bunden af parodontallommen (mm) Målingerne til at beregne CAL:
|
6 måneder
|
|
Bakterieflora
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantificering af parodontopatiske bakterier ved 16S rRNA-sekventeringsanalyse - Mikrobiologiske prøver kan indsamles ved hjælp af Iso Taper Paper Points, størrelse-20 (VDW GmbH) fra udvalgte tandkøds-/parodontale lommer med maksimal indledende sonderingsdybde. Papirspidserne kan anbringes i sterile små portionsbeholdere og straks opbevares ved -20°C indtil analyse |
6 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Enhver mistanke om en uønsket hændelse relateret til undersøgelsesudstyret, behandlingsmetoden eller undersøgelsesprotokollen.
|
6 måneder
|
|
OHIP-14 spørgeskema
Tidsramme: 6 måneder
|
- Måler folks opfattelse af den sociale indvirkning af orale lidelser på deres velbefindende. Fjorten elementer af OHIP er opdelt i syv dimensioner: funktionel begrænsning, fysisk ubehag, psykisk ubehag, fysisk handicap, psykisk handicap, socialt handicap og handicap. (Slade GD 1997). Svarene foretages på en 5-punkts skala (fra 0 = aldrig, til 4 = meget ofte). |
6 måneder
|
|
Inflammatorisk markør total MMP-8 analyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Måling af pro og aktiv MMP-8.
Enheder: ng/ml.
|
6 måneder
|
|
Inflammatorisk markør total MMP-9 analyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Måling af pro og aktiv MMP-9.
Enheder: ng/ml.
|
6 måneder
|
|
Inflammatorisk markør total MMP-2-analyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Måling af pro og aktiv MMP-2.
Enheder: ng/ml.
|
6 måneder
|
|
Inflammatorisk markør total TIMP-analyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Enheder: ng/ml.
|
6 måneder
|
|
Interleukins analyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Enheder: pg/ml.
|
6 måneder
|
|
Total calprotectin analyse
Tidsramme: 6 måneder
|
Spyt calprotectin.
Enheder: mikrogram/ml.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mobilitetsvurdering
Tidsramme: 6 måneder
|
Manuel vurdering af skabelonens bevægelse, mobilitetstest sidelæns og op og ned - Scoring i tallene 0 - 3 |
6 måneder
|
|
Suppuration indeks
Tidsramme: 6 måneder
|
- Visuel vurdering af mængden af pus, scoring: 0: Ingen suppuration eller ekssudat til stede
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nilminie Rathnayake, Assoc Prof, University of Helsinki
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Slade GD. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Aug;25(4):284-90. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00941.x.
- Kassebaum NJ, Smith AGC, Bernabe E, Fleming TD, Reynolds AE, Vos T, Murray CJL, Marcenes W; GBD 2015 Oral Health Collaborators. Global, Regional, and National Prevalence, Incidence, and Disability-Adjusted Life Years for Oral Conditions for 195 Countries, 1990-2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors. J Dent Res. 2017 Apr;96(4):380-387. doi: 10.1177/0022034517693566.
- Kassebaum NJ, Bernabe E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W. Global burden of severe periodontitis in 1990-2010: a systematic review and meta-regression. J Dent Res. 2014 Nov;93(11):1045-53. doi: 10.1177/0022034514552491. Epub 2014 Sep 26.
- Lang NP, Suvan JE, Tonetti MS. Risk factor assessment tools for the prevention of periodontitis progression a systematic review. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S59-70. doi: 10.1111/jcpe.12350.
- Nikinmaa S, Moilanen N, Sorsa T, Rantala J, Alapulli H, Kotiranta A, Auvinen P, Kankuri E, Meurman JH, Patila T. Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dent J (Basel). 2021 May 3;9(5):52. doi: 10.3390/dj9050052.
- Lahteenmaki H, Patila T, Raisanen IT, Kankuri E, Tervahartiala T, Sorsa T. Repeated Home-Applied Dual-Light Antibacterial Photodynamic Therapy Can Reduce Plaque Burden, Inflammation, and aMMP-8 in Peri-Implant Disease-A Pilot Study. Curr Issues Mol Biol. 2022 Mar 8;44(3):1273-1283. doi: 10.3390/cimb44030085.
- Berglundh T, Jepsen S, Stadlinger B, Terheyden H. Peri-implantitis and its prevention. Clin Oral Implants Res. 2019 Feb;30(2):150-155. doi: 10.1111/clr.13401. Epub 2019 Feb 3.
- Jepsen S, Berglundh T, Genco R, Aass AM, Demirel K, Derks J, Figuero E, Giovannoli JL, Goldstein M, Lambert F, Ortiz-Vigon A, Polyzois I, Salvi GE, Schwarz F, Serino G, Tomasi C, Zitzmann NU. Primary prevention of peri-implantitis: managing peri-implant mucositis. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S152-7. doi: 10.1111/jcpe.12369.
Hjælpsomme links
- Alaijah, F., Morsi, A., Nasher, R. et al. Photobiomodulation therapy in the treatment of periodontal disease: a literature review. Laser Dent Sci 3, 147-153 (2019)
- Gomes SC, Romagna R, Rossi V, Corvello PC, Melchiors-Angst PD. Supragingival treatment as an aid to reduce subgingival needs: a 450-day investigation Braz. oral res. 28 (1) 2014
- Pereira PAB, Aho VTE, Paulin L, et al., (2017) Oral and nasal microbiota in Parkinson's disease. Parkinsonism and Related Disorders 38: 61-67
- Levine JI. Medications that increase photosensitivity. FDA document Dec 1990.
- Nikinmaa S, Alapulli H, Auvinen P, et al. (2020) Dual-light photodynamic therapy administered daily provides a sustained antibacterial effect on biofilm and prevents Streptococcus mutans adaptation. PLoS ONE 15(5)
- Nikinmaa S, Podonyi A, Raivio P, et al. (2021). Daily Administered Dual-Light Photodynamic Therapy Provides a Sustained Antibacterial Effect on Staphylococcus aureus. Antibiotics, 10 (10): 1240
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HEALTHIER
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Peri-implantitis
-
Istanbul Medipol University HospitalAnkara University; Ankara Medipol University; Lokman Hekim UniversityAfsluttetPeri implantitis | Peri-implantat sundhed | Peri implantat mucositisTyrkiet (Türkiye)
-
Center of Implantology, Oral and Maxillofacial...RekrutteringPeri-implantitis og peri-implantat mucositisSpanien
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyAfsluttetPeri-implantitis og peri-implantat mucositisJordan
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityIkke rekrutterer endnuPeri implantitis | Peri implantat mucositis
-
King's College LondonIkke rekrutterer endnu
-
University of MichiganOsteology FoundationRekrutteringPeri implantitisForenede Stater
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLRekrutteringPeri implantitisPortugal
-
University of ManitobaUkendtPeri implantitisCanada
-
Abeer HakamIkke rekrutterer endnuPeri implantitis
-
PolyPid Ltd.MIS Implant Technologies, LtdAfsluttet
Kliniske forsøg med Lumoral behandling
-
Aristotle University Of ThessalonikiUniversity of HelsinkiRekrutteringParadentose | Rygning, cigaret | Ikke-kirurgisk parodontal terapi | Dobbeltlys fotodynamisk terapiGrækenland
-
Koite Health OyHelsinki University Central Hospital; University of Helsinki; Borgska Villans...AfsluttetPlaque, Tandlæge | Ortodontisk apparatkomplikation | Gingival betændelseSverige
-
Koite Health OyLithuanian University of Health Sciences; University of HelsinkiAfsluttetParodontitis Kronisk generaliseret Moderat | Parodontitis Kronisk Generaliseret AlvorligLitauen
-
Koite Health OyMetropolia University of Applied SciencesAktiv, ikke rekrutterendeXerostomi | Sjøgrens syndromFinland
-
Blekinge Institute of TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Koite Health OyUniversity of HelsinkiRekrutteringTandplak | Oral komplikation | Blødning af subgingival rumFinland
-
Koite Health OyKarolinska Institutet; University of HelsinkiTrukket tilbagePlaque | Betændt tandkød | Tørhed OralSverige
-
Koite Health OyUniversity of Helsinki; University of OuluAfsluttetParadentose | Periodontale sygdomme | Plaque-induceret tandkødsbetændelse | Plaque, TandlægeFinland
-
Koite Health OyUniversity of Helsinki; Tampere UniversityAfsluttetParadentose | Plaque-induceret tandkødsbetændelse | Plaque, TandlægeFinland
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater