Клиническое наблюдение отдаленного прогноза функции сердца у пациентов с ПКМП, восстановивших функцию сердца

Выяснить влияние продолжения стандартизированной терапии и отмены стандартизированной лекарственной терапии на долгосрочную функцию сердца у пациентов с перинатальной кардиомиопатией через 1 год после восстановления и стабилизации сердечной функции, а также предоставить больше теоретических и клинических основ для терапевтического режима пациентов с перинатальной кардиомиопатией. перинатальная кардиомиопатия после восстановления функции сердца.

После постановки диагноза пациенты получали стандартизированное лечение сердечной недостаточности: в соответствии с рекомендациями по диагностике и лечению перинатальной кардиомиопатии Отделения сердечно-сосудистых заболеваний Китайской медицинской ассоциации и Американской кардиологической ассоциации стандартизированное лечение сердечной недостаточности и симптоматическое лечение проводилось в соответствии с индивидуальными различиями. пациенткам, а также тем, у кого заболевание развилось во время беременности, перед родами применялись непротивопоказанные препараты, а соответствующий способ родоразрешения выбирался в зависимости от недели беременности, сердечной функции пациентки и состояния плода, и пациенты получили комплексное решение о плане лечения нашей больницей и кардиологами и акушерами сотрудничающих больниц. Кардиологи и акушеры нашей больницы и сотрудничающих с ней больниц приняли комплексные решения по плану лечения пациентов. Кардиологи и акушеры нашей больницы и сотрудничающих больниц примут комплексное решение по плану лечения пациентов. Мы также оценим, подходят ли пациенты для грудного вскармливания, и выберем для грудного вскармливания непротивопоказанные препараты и препараты с низкой концентрацией молока, а также стандартизируем лечение сердечной недостаточности как можно скорее после окончания грудного вскармливания; А для пациентов, не кормящих грудью, мы будем проводить лечение сердечной недостаточности, применяя такие препараты, как иАПФ/БРА, MRA и β-блокатор, как можно раньше и постепенно корректируя дозировку в соответствии с принципом индивидуализации.

Схема лечения для субъектов в группе прекращения: субъекты получали комбинацию иАПФ/БРА, β-блокаторов, АМР и диуретиков во время стандартизированной фазы лечения и после восстановления функции сердца, чтобы избежать неблагоприятного воздействия на функцию сердца, вызванного внезапным при отмене препарата прием препарата постепенно отменяли в соответствии с протоколом.

Заполненные формы наблюдения за случаями из каждого испытательного центра были получены после проверки руководителями и переданы главному ответственному подразделению (т. е. больнице Цилу Шаньдунского университета) для обработки данных. Данные в регистрационные формы вносились в двух экземплярах двумя людьми, а база данных после проверки блокировалась для подтверждения отсутствия ошибок. Данные измерений описывались как среднее и стандартное отклонение, а данные подсчета описывались как количество случаев и процент. Статистическое программное обеспечение SPSS.23.0 применялось для статистического анализа набора, предназначенного для лечения, и набора, соответствующего протоколу, соответственно. Демографические характеристики зарегистрированных случаев в двух наборах сначала анализировались на исходном уровне, чтобы изучить баланс и сопоставимость двух наборов. Затем сравнивались показатели эффективности и безопасности двух групп.

По каждому показателю UCG, ЭКГ и ряду показателей, таких как артериальное давление и частота сердечных сокращений между экспериментальной группой и контрольной группой; Количественную информацию сравнивали с использованием t-критерия для сравнения двух выборок в парном групповом дизайне. В то же время были организованы анализы подгрупп на основе значений NT-proBNP пациентов и времени, необходимого для восстановления функции сердца, а также проведен одномерный и многомерный статистический анализ, а первичные конечные точки были проанализированы с использованием шкалы Каплана-Мейера. кривые выживаемости с помощью теста логарифмической суммы рангов и тесты суммы рангов для групповых сравнений двух выборок использовались для классификации NYHA и оценок KCCQ. Все статистические тесты были двусторонними, и значение p, меньшее или равное 0,05, считалось статистически значимым для тестируемых различий.