心機能が回復したPPCM患者における長期心機能予後の臨床観察

心機能が回復して安定してから1年後の周産期心筋症患者における、標準化治療の継続と標準化薬物療法の中止が長期の心機能に及ぼす影響を明らかにし、心筋症患者の治療計画にさらなる理論的および臨床的根拠を提供すること。心機能が回復した後の周産期心筋症。

診断後、患者は標準化された心不全治療を受けました。中国医師会心血管疾患支部と米国心臓協会の周産期心筋症診断・治療ガイドラインに従い、標準化された心不全治療と個人差に応じた対症療法が行われました。妊娠中に発症した患者および妊娠中に発症した患者に対しては、分娩前に禁忌以外の薬剤を投与し、妊娠週数や患者の心機能、胎児の状態に応じて適切な分娩方法を選択した。治療方針については、当院と連携病院の循環器内科医、産科医が総合的に判断して患者様に決定していただきました。 当院および連携病院の循環器内科医と産科医が患者さんの治療計画を総合的に決定しました。 患者様の治療方針は、当院の循環器内科医と産科医および連携病院が総合的に判断して決定します。 また、患者が母乳育児に適しているかどうかを評価し、禁忌でない薬剤や母乳育児に適した乳濃度の低い薬剤を選択し、授乳終了後できるだけ早く心不全治療を標準化します。非授乳患者に対しては、ACEI/ARB、MRA、β遮断薬などの薬剤をできるだけ早期に適用し、個別化の原則に基づいて徐々に投与量を調整しながら、抗心不全治療を実施します。

中止群の被験者の治療計画：被験者は、突然の心臓機能への悪影響を避けるために、標準治療段階中および心機能の回復後にACEI/ARB、β遮断薬、MRA、利尿薬の併用を受けた。投薬中止後は、プロトコールに従って徐々に投薬を中止した。

各検査センターからの記入済みの症例観察フォームは、監督者による検討後に回収され、データ処理のために主な責任部門（すなわち、山東大学斉魯病院）に引き渡されました。 症例報告書のデータは２人で２重に入力し、誤りがないことを確認した後にデータベースをロックした。 測定データは平均値と標準偏差で表され、カウントデータは症例数とパーセンテージで表されました。 SPSS.23.0 統計ソフトウェアを適用して、治療意図セットとプロトコル準拠セットをそれぞれ統計的に分析しました。 2 つのセットの登録症例の人口統計学的特徴は、2 つのセットのバランスと比較可能性を調べるために、ベースラインで最初に分析されました。 次に、2 つのグループの有効性指標と安全性指標が比較されました。

UCG、ECG、および実験グループと対照グループ間の血圧や心拍数などの各指標の各指標。定量的情報は、一対のグループ計画における 2 サンプル比較の t 検定を使用して比較されました。 同時に、患者のNT-proBNP値と心機能回復に要する時間に基づいてサブグループ解析を設定し、単変量統計解析および多変量統計解析を実施し、カプランマイヤーを用いて主要評価項目を解析した。 NYHA 分類と KCCQ スコアには、対数順位和検定による生存曲線、およびグループ設計の 2 サンプル比較の順位和検定が使用されました。 すべての統計検定は両側で行われ、検定された差について 0.05 以下の p 値が統計的に有意であるとみなされました。