Влияние электромагнитной стимуляции в сочетании с висцеральной манипуляцией на стрессовое недержание мочи у женщин в постменопаузе

Экспериментальный: Электромагнитная стимуляция в сочетании с висцеральными манипуляциями.

Состояло из 25 женщин в постменопаузе с SUI, получавших терапию PEMS, дополненную маневрами VMT в дополнение к контролируемой PFMT.

Устройство: Электромагнитное устройство

Был использован генератор волн здоровья (производство Simeds S.r.l., компания Macchiavelli, Италия, серийный номер «11492»). и время фазы). Различные связанные аппликаторы распознаются автоматически. Напряженность магнитного поля до «100» Гаусс и выходная частота от (1 до 100) Герц программируются.

Другой: висцеральная манипуляционная терапия

для репродуктивных органов малого таза и связанных с ними структур (связок и фасций) применялся один сеанс в неделю в течение 12 недель. Каждой пациентке перед началом сеанса лечения рекомендовалось опорожнить мочевой пузырь, затем проводилось исследование подвижности и моторики органов малого таза с оценкой фасциального натяжения, при выявлении ограничений применялось лечение по Хебгену.

Другой: Общие советы

были даны обеим группам следующие рекомендации: регулярно выполнять упражнения для мышц тазового дна; избегать запоров и перенапряжения; лечите причину любого хронического кашля и инфекции уретры или мочевого пузыря; Не кури; поддерживать здоровый вес; употребление достаточного количества полезной жидкости (воды); уменьшить потребление кофеина; и уменьшить количество кислой и острой пищи.

Другой: тренировка мышц тазового дна

состоял из 24 сеансов по 45-60 минут каждый два раза в неделю в течение 12 недель. PFMT был разделен на четыре этапа. Проприоцептивный (3 недели): женщина приобрела адекватное восприятие ПФМ и выполнила быстрые и медленные сокращения; Простой (3 недели): выполняется с целью улучшения контроля быстрых и медленных сокращений, связанных с небольшими функциональными упражнениями; Усовершенствованный (3 недели): упражнения превратились в функциональные упражнения большей амплитуды; и Power (3 неделя): где во время усилий обеспечивалось максимальное произвольное сокращение тазового дна. Во всех сеансах сокращения выполнялись для медленных и быстрых волокон.

Активный компаратор: Электромагнитная стимуляция, связанная с общими рекомендациями

Контрольная группа (Б) выполнила ту же PFMT, что и общие рекомендации, без какого-либо медицинского лечения.

Другой: Общие советы

были даны обеим группам следующие рекомендации: регулярно выполнять упражнения для мышц тазового дна; избегать запоров и перенапряжения; лечите причину любого хронического кашля и инфекции уретры или мочевого пузыря; Не кури; поддерживать здоровый вес; употребление достаточного количества полезной жидкости (воды); уменьшить потребление кофеина; и уменьшить количество кислой и острой пищи.

Другой: тренировка мышц тазового дна

состоял из 24 сеансов по 45-60 минут каждый два раза в неделю в течение 12 недель. PFMT был разделен на четыре этапа. Проприоцептивный (3 недели): женщина приобрела адекватное восприятие ПФМ и выполнила быстрые и медленные сокращения; Простой (3 недели): выполняется с целью улучшения контроля быстрых и медленных сокращений, связанных с небольшими функциональными упражнениями; Усовершенствованный (3 недели): упражнения превратились в функциональные упражнения большей амплитуды; и Power (3 неделя): где во время усилий обеспечивалось максимальное произвольное сокращение тазового дна. Во всех сеансах сокращения выполнялись для медленных и быстрых волокон.

Оценка изменения вагинального давления

измерялась перинеометром Кегеля (пневматическим тренажером для мышц таза XFT-0010), разработанным Shenzhen XFT Electronics co., Ltd China.

Оценка изменения симптомов недержания мочи

с помощью опросника по инвентаризации урогенитального дистресса – краткая форма (UDI-6. Это связано с симптомами, связанными с дисфункцией нижних мочевыводящих путей, особенно с недержанием мочи, и включает 6 пунктов: 1-частота мочеиспускания, 2-подтекание, связанное с чувством срочности, 3-подтекание, связанное с активностью, 4-чихание или кашель, небольшое количество мочи, 5-Порожнение мочевого пузыря затруднено, 6-Дискомфорт в области половых органов или внизу живота. Получите средние значения всех ответов на вопросы, а затем умножьте их на 25. Оценки переводятся в возможный диапазон от 0 до 100. Более высокие баллы означают большее беспокойство по симптомам. Международная консультация по проблемам недержания дала этой шкале рекомендацию «А», поскольку опубликованные данные показали, что шкала действительна, надежна и реагирует на изменения после стандартного психометрического тестирования.