Пропаганда здоровых физических упражнений среди сознательных христиан

Отсутствие физической активности (ПИ) в Северной Америке (NA) связано с высокими уровнями избыточной заболеваемости-смертности (Arraiz et al., 1992; Knight, 2012; Villeneuve et al., 1998) со значительным снижением заболеваемости-смертности, прогнозируемым с увеличением физическая активность (ФА) в современной литературе (дель Посо Круз и др., 2022; Фогельхольм, 2010; Кацмарзик и Мейсон, 2009; Петерсон и др., 2014; Варбертон и Бредин, 2017). Нижний диапазон показателей распространенности ПИ предполагает, что 47% американцев (Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC], дата не указана) и 51% канадцев (Статистическое управление Канады, 2021) не достигают рекомендованных показателей ПА, составляющих 150 минут умеренной нагрузки. энергичной физической активности (MVPA) еженедельно. Верхние оценки указывают на то, что примерно 80% взрослых ведут слишком малоподвижный образ жизни, чтобы получить пользу для здоровья (Piercy et al., 2018). Недавние данные, проанализированные Консультативным комитетом по рекомендациям по физической активности США на 2018 год (Министерство здравоохранения и социальных служб США [HHS], 2018), на основе обширного обзора литературы, указывают на сильную связь PI с увеличением смертности от всех причин. Также следует отметить увеличение заболеваемости: на 9,9% сердечно-сосудистыми заболеваниями; 6,5% — инсульт; 2,2% — гипертония; и 5,9% для диабета 2 типа. Увеличение заболеваемости также было связано с заболеваниями, связанными с раком (2,9% для рака мочевого пузыря; 3,6% для рака молочной железы; и 3,9% для рака толстой кишки) (Katzmarzyk et al., 2022). Оценочные затраты на здравоохранение, связанные с ПИ, в Канаде составили 2,1 миллиарда долларов (1999 г.) и 2,4 миллиарда долларов США (2009 г.), причем последняя цифра связана с косвенными затратами в размере 4,3 миллиарда долларов США и общими затратами в размере 6,8 миллиардов долларов США (Katzmarzyk et al., 2000). Учитывая важность снижения смертности и заболеваемости, важны более эффективные меры физической активности (ФА), а наблюдаемая недавно стабилизация уровней ФИ предполагает необходимость изучения новых методов (Ozemek et al., 2019). Это исследование направлено на то, чтобы предоставить избранной малоподвижной группе населения индивидуальное вмешательство, которое, как предполагается, увеличит принятие ими ФА. Новые методы набора используются для определения целевой группы населения (на основе множества характеристик), с которой можно связаться в разных частях Северной Америки. Мы будем вмешиваться онлайн и тщательно проверять теоретические формулировки, которые определяют подгруппу населения и индивидуальное вмешательство.

Отсутствие физической активности (ПИ) в Северной Америке (NA) связано с высокими уровнями избыточной заболеваемости-смертности (Arraiz et al., 1992; Knight, 2012; Villeneuve et al., 1998) со значительным снижением заболеваемости-смертности, прогнозируемым с увеличением физическая активность (ФА) в современной литературе (дель Посо Круз и др., 2022; Фогельхольм, 2010; Кацмарзик и Мейсон, 2009; Петерсон и др., 2014; Варбертон и Бредин, 2017).

Нижний диапазон показателей распространенности ПИ предполагает, что 47% американцев (Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC], дата не указана) и 51% канадцев (Статистическое управление Канады, 2021) не достигают рекомендованных показателей ПА, составляющих 150 минут умеренной нагрузки. энергичной физической активности (MVPA) еженедельно. Верхние оценки указывают на то, что примерно 80% взрослых ведут слишком малоподвижный образ жизни, чтобы получить пользу для здоровья (Piercy et al., 2018).

Недавние данные, проанализированные Консультативным комитетом по рекомендациям по физической активности США на 2018 год (Министерство здравоохранения и социальных служб США [HHS], 2018), на основе обширного обзора литературы, указывают на сильную связь PI с увеличением смертности от всех причин. Также следует отметить увеличение заболеваемости: на 9,9% сердечно-сосудистыми заболеваниями; 6,5% — инсульт; 2,2% — гипертония; и 5,9% для диабета 2 типа. Увеличение заболеваемости также было связано с заболеваниями, связанными с раком (2,9% для рака мочевого пузыря; 3,6% для рака молочной железы; и 3,9% для рака толстой кишки) (Katzmarzyk et al., 2022). Оценочные затраты на здравоохранение, связанные с ПИ, в Канаде составили 2,1 миллиарда долларов (1999 г.) и 2,4 миллиарда долларов США (2009 г.), причем последняя цифра связана с косвенными затратами в размере 4,3 миллиарда долларов США и общими затратами в размере 6,8 миллиардов долларов США (Katzmarzyk et al., 2000).

Учитывая важность снижения смертности и заболеваемости, важны более эффективные меры физической активности (ФА), а наблюдаемая недавно стабилизация уровней ФИ предполагает необходимость изучения новых методов (Ozemek et al., 2019). Это исследование направлено на то, чтобы предоставить избранной малоподвижной группе населения индивидуальное вмешательство, которое, как предполагается, увеличит принятие ими ФА. Новые методы набора используются для определения целевой группы населения (на основе множества характеристик), с которой можно связаться в разных частях Северной Америки. Мы будем вмешиваться онлайн и тщательно проверять теоретические формулировки, которые определяют подгруппу населения и индивидуальное вмешательство.

Цели и задачи:

А. Оценить приблизительное количество жителей Северной Америки, которые посещают христианско-ориентированные онлайн-программы и ведут диалог в этих программах по лично значимым вопросам. Эта оценка соответствует потенциалу онлайн-интервенций PA, которые смогут охватить широкие слои населения и обеспечить стимулирующий и усиливающий эффект, который приведет к увеличению MVPA.

B. В рамках рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) оценить, является ли онлайн-вмешательство CBT-PA на христианской основе более эффективным, чем контрольное условие из списка ожидания для сравнения, с точки зрения увеличения MVPA по оценке самоотчета (IPAQ), Fitbit (онлайн] отслеживание шагов и самооценка изменений индекса массы тела (ИМТ).

C. Оценить в рамках рандомизированного контролируемого исследования, является ли участие и/или приверженность онлайн-вмешательству христианских ПА (т.е. завершение онлайн-рабочих книг, обмен текстовыми сообщениями онлайн, завершение телефонных сеансов) предсказывает увеличение MVPA.

D. Сравнить экономическую эффективность онлайн-мероприятия по христианской ПА с контрольным состоянием в списке ожидания для сравнения после вмешательства (4 месяца) и через 2 месяца после последующего наблюдения (6 месяцев).

Гипотезы

О. Все большее число жителей Северной Америки посещают христианские онлайн-группы и программы и обмениваются диалогами по лично значимым вопросам христианства. Мы считаем, что среди примерно 231 миллиона христиан, проживающих в Северной Америке, все больше (от 30% до 40%) ежемесячно посещают онлайн-посещения (Johnson et al., 2018).

B. Христианское вмешательство CBT-PA более эффективно, чем условие сравнения (контроль списка ожидания) с точки зрения значительного увеличения MVPA, что оценивается с помощью самоотчета (IPAQ), отслеживаемых шагов Fitbit (онлайн) и изменений, о которых сообщают сами люди. в индексе массы тела (ИМТ).

C. Участие и приверженность онлайн-мероприятиям Христианской ПА (т.е. заполненные онлайн-рабочие тетради, обмен текстовыми сообщениями онлайн, завершенные телефонные сеансы) предскажут значительное увеличение MVPA в экспериментальной группе.

D. Онлайн-программа вмешательства по христианской ПА будет значительно более экономически эффективной по сравнению с условиями сравнения после вмешательства и через 2 месяца наблюдения.