Az egészséges testmozgás népszerűsítése a lelkiismeretes keresztények körében

A fizikai inaktivitás (PI) Észak-Amerikában (NA) a megbetegedési-halálozási arány magas szintjével jár (Arraiz és mtsai, 1992; Knight, 2012; Villeneuve és mtsai, 1998), és a morbiditás-mortalitás jelentős csökkenését jósolják megnövekedéssel fizikai aktivitás (PA) a legújabb irodalomban (del Pozo Cruz és mtsai, 2022; Fogelholm, 2010; Katzmarzyk és Mason, 2009; Peterson és mtsai, 2014; Warburton és Bredin, 2017). A PI prevalenciamutatóinak alacsonyabb tartománya azt sugallja, hogy az amerikaiak 47%-a (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], n.d.) és a kanadaiak 51%-a (Statistics Canada, 2021) nem éri el a PA 150 perces mérsékelt kezelésre vonatkozó irányelveit. hetente erős fizikai aktivitás (MVPA). A felső becslések szerint a felnőttek hozzávetőleg 80%-a túlságosan mozgásszegény ahhoz, hogy egészségügyi előnyökhöz jusson (Piercy et al., 2018). Az Egyesült Államok 2018-as fizikai aktivitási iránymutatásaival foglalkozó tanácsadó bizottság (US Department of Health and Human Services [HHS], 2018) által elemzett, kiterjedt irodalmi áttekintésen alapuló legújabb bizonyítékok erős PI-kapcsolatokat jeleznek a megnövekedett minden ok miatti halálozással. Szintén figyelemreméltó különösen megnövekedett előfordulási gyakoriság: 9,9% szív- és érrendszeri betegségek; 6,5% stroke esetén; 2,2% magas vérnyomás esetén; és 5,9% a 2-es típusú cukorbetegségben. A megnövekedett előfordulások a rákkal összefüggő betegségekhez is társultak (2,9% a hólyagrák, 3,6% a mellrák és 3,9% a vastagbélrák) (Katzmarzyk et al., 2022). A PI-nek tulajdonítható egészségügyi költségek Kanadában 2,1 milliárd dollár (1999) és 2,4 milliárd dollár (2009) voltak, ez utóbbi szám 4,3 milliárd dollár közvetett költségekhez és 6,8 milliárd dollár összköltséghez kapcsolódik (Katzmarzyk et al., 2000). Tekintettel a mortalitás-morbiditás csökkentésének fontosságára, fontosak a hatékonyabb fizikai aktivitás (PA) beavatkozások, és a közelmúltban megfigyelt PI-szintek stabilizálódása arra utal, hogy új módszereket kell feltárni (Ozemek et al., 2019). Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy kiválasztott ülő alpopulációt testreszabott beavatkozással biztosítson, amely feltételezhetően növeli a PA elfogadását. Új toborzási módszereket alkalmaznak egy olyan célcsoport azonosítására (több jellemző alapján), amellyel Észak-Amerika több szakaszán is kapcsolatba lehet lépni. Online beavatkozunk, és szigorúan teszteljük azokat az elméleti megfogalmazásokat, amelyek azonosítják az alpopulációt és a testreszabott beavatkozást.

A fizikai inaktivitás (PI) Észak-Amerikában (NA) a megbetegedési-halálozási arány magas szintjével jár (Arraiz és mtsai, 1992; Knight, 2012; Villeneuve és mtsai, 1998), és a morbiditás-mortalitás jelentős csökkenését jósolják megnövekedéssel fizikai aktivitás (PA) a legújabb irodalomban (del Pozo Cruz és mtsai, 2022; Fogelholm, 2010; Katzmarzyk és Mason, 2009; Peterson és mtsai, 2014; Warburton és Bredin, 2017).

A PI prevalenciamutatóinak alacsonyabb tartománya azt sugallja, hogy az amerikaiak 47%-a (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], n.d.) és a kanadaiak 51%-a (Statistics Canada, 2021) nem éri el a PA 150 perces mérsékelt kezelésre vonatkozó irányelveit. hetente erős fizikai aktivitás (MVPA). A felső becslések szerint a felnőttek hozzávetőleg 80%-a túlságosan mozgásszegény ahhoz, hogy egészségügyi előnyökhöz jusson (Piercy et al., 2018).

Az Egyesült Államok 2018-as fizikai aktivitási iránymutatásaival foglalkozó tanácsadó bizottság (US Department of Health and Human Services [HHS], 2018) által elemzett, kiterjedt irodalmi áttekintésen alapuló legújabb bizonyítékok erős PI-kapcsolatokat jeleznek a megnövekedett minden ok miatti halálozással. Szintén figyelemreméltó különösen megnövekedett előfordulási gyakoriság: 9,9% szív- és érrendszeri betegségek; 6,5% stroke esetén; 2,2% magas vérnyomás esetén; és 5,9% a 2-es típusú cukorbetegségben. A megnövekedett előfordulások a rákkal összefüggő betegségekhez is társultak (2,9% a hólyagrák, 3,6% a mellrák és 3,9% a vastagbélrák) (Katzmarzyk et al., 2022). A PI-nek tulajdonítható egészségügyi költségek Kanadában 2,1 milliárd dollár (1999) és 2,4 milliárd dollár (2009) voltak, ez utóbbi szám 4,3 milliárd dollár közvetett költségekhez és 6,8 milliárd dollár összköltséghez kapcsolódik (Katzmarzyk et al., 2000).

Tekintettel a mortalitás-morbiditás csökkentésének fontosságára, fontosak a hatékonyabb fizikai aktivitás (PA) beavatkozások, és a közelmúltban megfigyelt PI-szintek stabilizálódása arra utal, hogy új módszereket kell feltárni (Ozemek et al., 2019). Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy kiválasztott ülő alpopulációt testreszabott beavatkozással biztosítson, amely feltételezhetően növeli a PA elfogadását. Új toborzási módszereket alkalmaznak egy olyan célcsoport azonosítására (több jellemző alapján), amellyel Észak-Amerika több szakaszán is kapcsolatba lehet lépni. Online beavatkozunk, és szigorúan teszteljük azokat az elméleti megfogalmazásokat, amelyek azonosítják az alpopulációt és a testreszabott beavatkozást.

Célok és célkitűzések:

V. Megbecsülni azoknak az észak-amerikai egyéneknek a hozzávetőleges számát, akik keresztény-orientált online programokat látogatnak, és ezeken a programokon párbeszédet folytatnak személyesen fontos kérdésekről. Ez a becslés releváns az online PA-beavatkozások azon lehetőségére, hogy széles populációt érjenek el, és olyan örökbefogadást serkentő, megerősítő hatásokat fejtsenek ki, amelyek megnövekedett MVPA-t eredményeznek.

B. Annak felmérése egy randomizált, ellenőrzött vizsgálaton (RCT) belül, hogy az online keresztény alapú CBT-PA beavatkozás hatékonyabb-e, mint egy összehasonlító várólista kontrollállapot, az önbevallás (IPAQ), Fitbit (online) által értékelt megnövekedett MVPA szempontjából. követett lépések, és a testtömeg-index (BMI) önbeszámoló változásai.

C. Annak felmérése egy RCT-n belül, hogy az online, keresztény alapú PA-beavatkozással való elkötelezettség és/vagy betartása (pl. online munkafüzetek elkészültek, online szöveges üzenetek váltottak, telefonbeszélgetések befejeződtek) előrevetíti az MVPA növekedését.

D. Összehasonlítani az online keresztény alapú PA-beavatkozás költséghatékonyságát a beavatkozás utáni (4 hónap) és az utánkövetés utáni 2 hónappal (6 hónap) az összehasonlító várólista kontrollállapottal.

Hipotézisek

V. Egyre több észak-amerikai keres fel keresztény online csoportokat és programokat, és párbeszédet folytat személyesen jelentős kereszténység kérdéseiről. A becslések szerint Észak-Amerikában élő mintegy 231 millió keresztény között úgy gondoljuk, hogy egyre nagyobb arányban (30%-ról 40%-ra) vesznek részt online látogatások havonta (Johnson et al., 2018).

B. A keresztény alapú CBT-PA beavatkozás hatékonyabb, mint az összehasonlítás (várólista kontroll) az önbevallás (IPAQ), a Fitbit (online) nyomon követett lépések és a saját jelentések változásai alapján értékelt szignifikánsan megnövekedett MVPA tekintetében. testtömeg-indexben (BMI).

C. Az online, keresztény alapú PA-beavatkozásban való részvétel és az ahhoz való ragaszkodás (pl. az online munkafüzetek kitöltése, az online szöveges üzenetváltások, a telefonbeszélgetések befejezése) szignifikánsan megnövekedett MVPA-t jósolnak a kísérleti csoportban.

D. Az online keresztény alapú PA intervenciós program lényegesen költséghatékonyabb lesz a beavatkozás utáni és 2 hónapos követési időszak összehasonlító állapotához képest.