Использование подслизистого дексаметазона после пародонтальной хирургии

Пародонтит – воспалительное заболевание полости рта, вызываемое специфическими микроорганизмами, характеризующееся потерей прикрепления, резорбцией альвеолярной кости, образованием патологических карманов. Это заболевание вызывает глубокие пародонтальные карманы, связанные с глубокими внутрикостными дефектами, а также различные клинические проблемы. Для решения этих проблем были предложены различные подходы к лечению пародонтита, включая первоначальное лечение пародонта, такое как удаление зубного камня и выравнивание корня, с последующей лоскутной операцией, резекционной хирургией кости и регенерацией пародонта, когда это применимо. Однако операция пародонтального лоскута, применяемая при этих подходах, вызывает нежелательные побочные эффекты, такие как боль и отек. Чтобы преодолеть эти расстройства, исследования продолжаются с использованием различных схем лечения, включая до-, интра- и послеоперационные препараты.

Дексаметазон — синтетический стероидный противовоспалительный препарат, используемый для контроля боли, отека и воспаления, возникающих при операциях на третьих молярах, пародонтальной терапии и пародонтальных операциях, имплантационной хирургии и эндодонтическом лечении. В литературе аппликации дексаметазона часто используются в стоматологической хирургии до или после удаления третьего моляра. Исследования по применению дексаметазона в лоскутной хирургии пародонта ограничены. Была оценена эффективность перорального применения эторикоксиба и дексаметазона в предотвращении боли после хирургической обработки открытого лоскута. Некоторые авторы использовали таблетки дексаметазона в дозе 4 мг перед операцией на слизисто-надкостничном лоскуте и сообщили, что уровень боли в группе дексаметазона был ниже, чем в группе плацебо, через 3 часа. Сообщалось о положительных результатах, когда предпочтение отдавалось внутривенному использованию при послеоперационном ведении пародонтальной хирургии. Однако, насколько нам известно, в литературе нет исследований, в которых дексаметазон применялся подслизисто после лоскутной операции на пародонте. Соответственно, гипотеза нашего исследования заключалась в том, что подслизистое применение дексаметазона при лоскутной хирургии пародонта окажет положительное влияние на боль и комфорт пациента. В свете всех этих научных данных наше исследование было направлено на оценку влияния подслизистой аппликации дексаметазона на периодонтальную лоскутную операцию на послеоперационную боль, отек, эффективность жевания, тризм, заживление и дискомфорт.