L'uso del desametasone sottomucoso dopo la chirurgia parodontale

La parodontite è una malattia infiammatoria orale causata da specifici microrganismi, è caratterizzata da perdita di attacco, riassorbimento osseo alveolare, formazione patologica di tasche. Questa malattia provoca tasche parodontali profonde associate a difetti intraossei profondi e vari problemi clinici. Per superare questi problemi, sono stati proposti vari approcci nel trattamento della parodontite, compreso il trattamento parodontale iniziale come il ridimensionamento e la levigatura radicolare, seguito da chirurgia del lembo, chirurgia ossea resettiva e rigenerazione parodontale quando applicabile. Tuttavia, la chirurgia del lembo parodontale applicata in questi approcci provoca effetti collaterali indesiderati come dolore e gonfiore. Per superare questi disturbi, gli studi continuano a indagare utilizzando vari regimi terapeutici che includono farmaci pre, intra o post operatori.

Il desametasone è un farmaco antinfiammatorio steroideo sintetico utilizzato per controllare il dolore, il gonfiore e l'infiammazione che si verificano negli interventi chirurgici del terzo molare, nella terapia parodontale e negli interventi chirurgici parodontali, nella chirurgia implantare e nel trattamento endodontico. In letteratura, l’applicazione di desametasone è frequentemente utilizzata in chirurgia orale prima o dopo l’estrazione del terzo molare. La ricerca sulle applicazioni del desametasone nella chirurgia del lembo parodontale è limitata. È stata valutata l'efficacia dell'uso orale di etoricoxib e desametasone nella prevenzione del dolore dopo intervento chirurgico di debridement a lembo aperto. Alcuni autori hanno utilizzato compresse di desametasone da 4 mg prima dell'intervento chirurgico con lembo mucoperiosteo e hanno riferito che il livello di dolore nel gruppo desametasone era inferiore rispetto al placebo alla 3a ora. Sono stati riportati risultati positivi laddove è stato preferito l'uso per via endovenosa nella gestione postoperatoria della chirurgia parodontale. Tuttavia, a nostra conoscenza, non esiste uno studio in letteratura in cui il desametasone venga applicato a livello sottomucoso dopo un intervento chirurgico con lembo parodontale. Di conseguenza, l’ipotesi del nostro studio era che l’applicazione sottomucosa di desametasone nella chirurgia del lembo parodontale avrebbe un effetto positivo sul dolore e sul comfort del paziente. Alla luce di tutti questi dati scientifici, il nostro studio mirava a valutare l’effetto della chirurgia del lembo parodontale con applicazione di desametasone sottomucoso sul dolore postoperatorio, gonfiore, efficienza masticatoria, trisma, guarigione e disagio.