Повышение безопасности и эффективности инсульта за счет раннего назначения тирофибана после внутривенного тромболизиса (ASSET-IT) (ASSET-IT)

Критерии включения:

1. Появление симптомов ишемического инсульта <4;5 часов, лечение внутривенным введением альтеплазы или тенектеплазы в соответствии с рекомендациями;
2. Оценка по шкале NIHSS до внутривенного тромболизиса ≤25;
3. Возраст ≥18 и ≤80 лет;
4. Пациент или законный представитель подписывает форму информированного согласия.

Критерий исключения:

1. Наличие противопоказаний к внутривенному тромболизису;
2. Оценка mRS до инсульта >1;
3. Пациенты, перенесшие механическую тромбэктомию или другие внутрисосудистые методы лечения (например, внутриартериальный тромболизис);
4. Известная история фибрилляции предсердий или экстренная электрокардиограмма, указывающая на фибрилляцию предсердий;
5. Беременные или кормящие женщины;
6. NCCT, исходные изображения CTA или MRI-DWI, показывающие АСПЕКТЫ или ПК-АСПЕКТЫ <6;
7. В настоящее время участвует в других клинических исследованиях;
8. Известный генетический или приобретенный геморрагический диатез, отсутствие антикоагулянтных факторов или пероральных антикоагулянтов и МНО > 1,7; или лечение пероральными антикоагулянтами прямого действия в течение предшествующих 48 часов;
9. Тяжелая почечная недостаточность, определяемая как уровень креатинина в сыворотке >3,0 мг/дл (или 265,2 мкмоль/л) или скорость клубочковой фильтрации [СКФ] <30, или пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или перитонеальном диализе;
10. Дисфункция печени (АЛТ >2 раза превышает верхнюю границу нормы или АСТ >2 раза превышает верхнюю границу нормы);
11. Известная аллергия на тирофибан или другие ингибиторы IIb/IIIa;
12. Ожидаемая продолжительность жизни <1 года;
13. Пациенты, неспособные завершить 90-дневное наблюдение (например, без постоянного места жительства, зарубежные пациенты).