- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06167239
Регулировка чувствительности триггера вентилятора в зависимости от порога. Тренировка мышц вдоха по газам артериальной крови.
Влияние регулировки чувствительности триггера искусственной вентиляции легких в зависимости от пороговой тренировки мышц вдоха на газы артериальной крови у пациентов на искусственной вентиляции легких: рандомизированное клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Неудачная экстубация не является редкостью в большинстве отделений интенсивной терапии, частота неудач составляет от 2 до 20%. Поскольку неудачная экстубация связана с большей госпитальной заболеваемостью и смертностью, а также с большей продолжительностью госпитализации, крайне важно определить методы скрининга, которые минимизируют количество неудачных экстубаций.
Было проведено множество исследований по влиянию ИМТ с помощью порогового ИМТ и регулировки триггера механического вентилятора по отдельности, поэтому разумно сравнить два метода обучения, чтобы узнать, какой из них более эффективен в процессе отлучения от аппарата искусственной вентиляции легких за счет его влияния на уровень газового давления.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Elmasry
- Номер телефона: 01005587119
- Электронная почта: egydodo@rocketmail.com
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет
- Рекрутинг
- Kasr Al Ainy School of Medicine
-
Контакт:
- School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Трудно отлучить от лечения пациентов с синдромом Гийена Барре, которые находились на МВ в течение как минимум 48 часов. Субъекты, которых трудно отлучить от груди, были определены как те, кто не прошел первую пробу самостоятельного дыхания (SBT), и им может потребоваться до 3 SBT или до 7 дней с первой попытки для достижения успешного отлучения (B´eduneau G. et al., 2017). ) и (Анния Ф. и др., 2019).
- Возраст: >18 лет.
- Оба пола будут включены.
- Режим искусственной вентиляции легких: режим поддержки давлением с FiO2≤ 0,5, положительное давление в конце выдоха (PEEP) будет <8–10 см/H2O, а частота дыхания < 25.
- Сознательный пациент с комой Глазго ≥13.
- Настороженность будет титрована до 4 баллов по шкале Райкера.
- рН >7,25, сатурация артериальной крови >90%.
- Сердечно-сосудистая стабильность.
- Максимальное давление вдоха от 15 до 30 см H2O и возможность запуска спонтанного дыхания на аппарате ИВЛ.
Критерий исключения:
- Стойкая гемодинамическая нестабильность в виде жизнеугрожающих аритмий, острой сердечной недостаточности.
- Тяжелая одышка при самостоятельном дыхании.
- Любое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, которое мешает реагировать на тренировку мышц вдоха (нестационарный курс).
- Повреждение спинного мозга.
- Скелетная патология (сколиоз, раскидистая грудная клетка, инструменты для позвоночника), которая серьезно нарушает движение грудной стенки и ребер.
- Пациенты, находящиеся на сильной седации и параличе дыхательных мышц.
- Высокое пиковое давление в дыхательных путях (баротравмы).
- ИМТ ≥ 40.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Тренажер пороговых мышц вдоха
Тренировка мышц вдоха с помощью тренажера пороговых мышц вдоха.
|
Новые методы тренировки мышц вдоха у пациентов на искусственной вентиляции легких
|
Экспериментальный: Настройка давления вентилятора, тренировка мышц вдоха
Тренировка инспираторных мышц путем настройки давления вентилятора.
|
Новые методы тренировки мышц вдоха у пациентов на искусственной вентиляции легких
|
Без вмешательства: Традиционное лечение
Только назначенная программа лечения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
PH
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Для измерения pH
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
ПаО2
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Для измерения парциального давления кислорода
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
ПаСО2
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Для измерения парциального давления углекислого газа
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
HCO3
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Для измерения бикарбоната
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Индекс быстрого поверхностного дыхания
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Для измерения дыхательной выносливости
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Индекс Горовица
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Для измерения соотношения PaO2/FiO2
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Шкала комы Глазго
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Измерить уровень сознания
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Шкала Райкера для седации и возбуждения
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Оценка возбуждения/седации
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Частота дыхания
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Количество циклов дыхания в минуту
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Минутная вентиляция
Временное ограничение: До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Количество воздуха, поступающего в легкие за минуту.
|
До вмешательства и сразу после вмешательства, после завершения исследования, в среднем две недели.
|
Уровень успеха отлучения от груди
Временное ограничение: после вмешательства в конце исследования, в среднем две недели
|
Число пациентов, отлученных от МВ
|
после вмешательства в конце исследования, в среднем две недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Elmasry, Cairo University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Атрибуты болезни
- Нервно-мышечные заболевания
- Заболевания периферической нервной системы
- Полирадикулоневропатия
- Полинейропатии
- Хроническое заболевание
- Постинфекционные расстройства
- Синдром Гийена-Барре
Другие идентификационные номера исследования
- P.T.REC/012/004784
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Тренажер для пороговых мышц вдоха или методы тренировки мышц вдоха с установкой давления искусственной вентиляции легких
-
University of ValenciaЗавершенныйМышечная слабость | Другие диагнозы, сопутствующие заболевания и осложнения | Синдром; ИнституционализацияИспания