Диета с низким гликемическим индексом (LGI) у беременных с эпилепсией

Люди с эпилепсией, которые планируют беременность или беременны, обеспокоены лечением противосудорожными препаратами (ASM), поскольку некоторые ASM повышают риск серьезных врожденных пороков развития и могут отрицательно влиять на когнитивные результаты при развитии потомства (Tomson et al., 2018, Мидор и др., 2021). Нефармакологические методы лечения эпилепсии, такие как специализированные диеты, такие как диета с низким гликемическим индексом или модифицированная диета Аткинса, недостаточно изучены у беременных с эпилепсией, но доказали свою эффективность в уменьшении приступов у небеременной популяции. Диетическое влияние на контроль приступов, вероятно, является многофакторным, и недавние исследования показали, что одним из механизмов действия является изменение микробиома кишечника и изменение нейроактивных последующих бактериальных метаболитов, таких как гамма-аминомасляная кислота (Olson et al., 2018).

Диета с низким гликемическим индексом (LGI) является одним из наиболее гибких диетических методов лечения эпилепсии, и она, по-видимому, безопасна во время беременности и имеет положительные последствия для здоровья как матери, так и ребенка (Walsh et al., 2012). К сожалению, мало что известно об эффективности и механизме диеты LGI у беременных с эпилепсией. Таким образом, исследователи предлагают это исследование, в котором диета LGI будет начата в первой половине беременности и изучена переносимость диеты LGI, частота приступов и потенциальные основные механизмы у беременных с эпилепсией.

Исследователи пригласят беременных женщин с эпилепсией на сроке до 20 недель беременности из акушерско-эпилептической клиники Brigham & Women для участия в этом исследовании. Участники выберут диету с низким гликемическим индексом или продолжат стандартную диету. Целью будет набрать 21 участника в соотношении вмешательства к контрольной группе 1:2. Участники интервенционной группы встретятся с диетологом, чтобы начать диету, а также получат постоянную поддержку и назначения к диетологу. Все участники заполнят анкеты по диете и предоставят максимум 3 образца стула и 3 образца крови. Диетическое вмешательство прекратится после окончания беременности, а образцы кала и крови будут собираться в течение 3 месяцев после родов. Основными результатами будут переносимость диеты, частота судорог, состав кишечных бактерий и изменения метаболитов.