Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

UNFOLD Изучите Египет

15 сентября 2025 г. обновлено: AstraZeneca

Многоцентровое обсервационное ретроспективное национальное исследование по сбору вторичных данных для оценки распространенности HER2-низкого рака молочной железы среди пациентов, у которых ранее был диагностирован неоперабельный и/или метастатический HER2-негативный рак молочной железы в Египте - UNFOLD

Рак молочной железы является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. В Египте это был самый диагностируемый рак среди женщин в 2020 году с уровнем заболеваемости 32,4%. Стандартизированные по возрасту показатели заболеваемости и смертности составили 48,7 и 20,4 на 100 000 населения соответственно. Статус-кво тестирования HER2 в Египте таков, что все случаи рака молочной железы проверяются на экспрессию белка HER2 на поверхности опухолевых клеток с помощью иммуногистохимии (ИГХ), и только те, у кого есть балл 2 (сомнительно) и отдельные случаи с баллом 3, подвергаются тестированию. дальнейший анализ с использованием метода гибридизации in-situ (ISH) для обнаружения амплификации гена HER2 в ядрах опухолей.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Помимо своей роли в прогностической оценке рака молочной железы, точное определение статуса HER2 имеет решающее значение для надлежащего отбора пациентов, подходящих для таргетной терапии. В 2018 году Американское общество клинической онкологии (ASCO) и Колледж американских патологов (CAP) разработали пересмотренное руководство по тестированию HER2 при раке молочной железы. Рак молочной железы традиционно классифицировали как HER2-pos и HER2-neg. HER2-положительные РМЖ – это клетки, у которых либо IHC3+ характеризуется полным, интенсивным окрашиванием мембраны по окружности в >10% клеток, либо сомнительным IHC (т.е. IHC2+) – характеризуется как слабое или умеренное/полное окрашивание мембраны в >10% клеток. - и ИШ+. В то время как HER2-отрицательными РМЖ считались те, у которых был один из следующих результатов: IHC0 (отсутствие окрашивания или неполное, слабое/едва заметное окрашивание в ≤10% клеток), IHC1+ (отсутствие окрашивания или неполное, слабое/едва заметное окрашивание в >10 % клеток), или IHC2+ и ISH-. Недавно категоризация РМЖ по HER2 была разделена на 3 подгруппы: те, у кого нет обнаруживаемого окрашивания IHC (обозначаемые здесь как HER2 null), те, у кого окрашивание HER2 обнаруживается менее чем в 10% опухолевых клеток (обозначаемые здесь как IHC>0). <1+), а также пациентов с результатами IHC1+ или IHC2+/ISH- (вместе называемые здесь HER2-низкий). Мало что известно о распространенности и клинических последствиях HER2-отрицательных подгрупп РМЖ, которые экспрессируют низкие уровни HER2; эти виды рака традиционно не рассматривались как отдельные подгруппы, и, следовательно, для этих пациентов не было вариантов лечения, направленного на HER2.

Варианты лечения мРМЖ зависят от нескольких факторов, включая, помимо прочего, общее состояние здоровья пациента и уровни гормональных рецепторов (HR) и HER2 в опухоли. Текущая SoC, основанная на выражении HER2, рассматривает BC только как HER2-pos или HER2-neg. При раке HER2-pos терапия, нацеленная на HER2, в сочетании с химиотерапией или другими анти-HER2-агентами может значительно улучшить выживаемость. Хотя не существует методов лечения, специально предназначенных для пациентов с РМЖ с низким уровнем HER2, предварительные данные продемонстрировали противоопухолевую активность T-DXd, анти-HER2-агента, при РМЖ с низким уровнем HER2. Следовательно, применение самых последних пороговых значений при тестировании на экспрессию HER2 имеет решающее значение для максимизации пользы лечения для наибольшего числа пациентов (HER2-low и HER2-pos).

Это национальное, многоцентровое, неинтервенционное, ретроспективное исследование со сбором вторичных данных направлено на описание распространенности РМЖ с низким уровнем HER2 в Египте путем точной категоризации статуса HER2 в отчетах о HER2 пациентов, ранее определенных как HER2-отрицательный, и анализа SoC и клинических данных. результаты лечения пациентов с низким уровнем HER2 на основе медицинских карт.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

405

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Alexandria, Египет
        • Research Site
      • Asyut, Египет
        • Research Site
      • Cairo, Египет
        • Research Site
      • Gharbia, Египет
        • Research Site
      • Giza, Египет
        • Research Site
      • Luxor, Египет
        • Research Site
      • Sohag, Египет
        • Research Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с подтвержденным диагнозом HER2-негативного, неоперабельного и/или мРМЖ (независимо от статуса HR) в период с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2020 г., у которых наблюдалось прогрессирование на любой систематической противораковой терапии (например, ЭТ, химиотерапия, CDK4/6i, таргетная терапия, отличная от анти-HER2 или иммунотерапия). Клинические результаты пациентов будут наблюдаться в течение 2 лет после даты постановки диагноза.

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины или женщины ≥ 18 лет,
  2. Должен иметь гистологически, цитологический или радиологически подтвержденный диагноз неоперабельного рака молочной железы и/или мРМЖ в период с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2020 г., с данными наблюдения не менее 2 лет, если смерть пациента не подтверждена,
  3. Диагностирован как HER2-neg (HER2 IHC 0, 1+, 2+/ISH-), независимо от гормонального статуса,
  4. В ее деле должен быть отчет с оценкой HER2 по IHC/ISH или обоим,
  5. Прогрессировал на фоне любой системной противораковой терапии (например, ЭТ, химиотерапии, CDK4/6i, таргетной терапии, кроме анти-HER2, или иммунотерапии) в условиях метастатического поражения.
  6. В связи с ретроспективным характером исследования для участников исследования будет запрошен отказ от согласия от IRB/IEC, если отказ не предоставлен Пациенту или ближайшему родственнику/законному представителю (для умерших пациентов на момент включения в исследование), желающим и способным предоставить письменное информированное согласие в соответствии с местным законодательством.

Критерий исключения:

  • Записи пациентов, соответствующих любому из следующих критериев, будут исключены:

    1. Другие злокачественные новообразования в анамнезе, кроме mBC,
    2. Исторический статус HER2 ИГХ 2+/ISH+ или 3+ или HER2 амплифицирован.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
HER2-низкая распространенность
Временное ограничение: 3 года
Низкая распространенность HER2 на основе анализа исторических отчетов о HER2 у пациентов с мРМЖ с отрицательным HER2.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Исходные характеристики пациента с раком молочной железы с низким уровнем HER2
Временное ограничение: 3 года
Исходные характеристики пациентов с РМЖ с низким уровнем HER2.
3 года
Исходные характеристики пациента с нулевым раком молочной железы HER2 IHC
Временное ограничение: 3 года
Исходные характеристики пациентов с РМЖ HER2 IHC Null.
3 года
Общая распространенность HER2-низкого уровня среди неоперабельных пациентов и/или пациентов с мРМЖ
Временное ограничение: 3 года
Общая распространенность HER2-low среди неоперабельных пациентов и/или пациентов с mBC, идентифицированных как HER2-neg, независимо от используемых анализов, также будет суммирована описательно для HR-pos и HR-neg популяции соответственно.
3 года
Схема лечения
Временное ограничение: 3 года
Типы терапии для пациентов будут обобщены описательно для популяции с HR-pos и HR-neg соответственно.
3 года
Клиническая презентация рака молочной железы HER2-low для пациентов
Временное ограничение: 3 года
Клиническая картина у пациентов с РМЖ с низким уровнем HER2.
3 года
Клиническая презентация рака молочной железы HER2 IHC Null для пациентов
Временное ограничение: 3 года
Клиническая картина у пациентов с выявленным HER2 IHC нулевым BC.
3 года
Клинические результаты у пациентов с раком молочной железы с низким уровнем HER2
Временное ограничение: 3 года
Клинические результаты для пациентов с РМЖ с низким уровнем HER2.
3 года
Клинический исход у пациентов с раком молочной железы с нулевым уровнем HER2 IHC
Временное ограничение: 3 года
Клинические результаты для пациентов с РМЖ HER2 IHC Null.
3 года
Схемы лечения
Временное ограничение: 3 года
Продолжительность лечения пациентов будет суммирована описательно для популяции с HR-pos и HR-neg соответственно.
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 мая 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 декабря 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

18 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Квалифицированные исследователи могут запросить доступ к анонимным данным отдельных пациентов из клинических исследований, спонсируемых группой компаний AstraZeneca, через портал запросов.

Все запросы будут оцениваться в соответствии с обязательством по раскрытию информации AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Да, указывает, что AZ принимает запросы на IPD, но это не означает, что все запросы будут общими.

Сроки обмена IPD

AstraZeneca будет обеспечивать или превосходить доступность данных в соответствии с обязательствами, принятыми в соответствии с Принципами обмена данными EFPIA Pharma. Подробную информацию о наших сроках можно найти в нашем обязательстве по раскрытию информации по адресу https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Критерии совместного доступа к IPD

После того как запрос будет одобрен, компания AstraZeneca предоставит доступ к обезличенным данным на уровне отдельного пациента в утвержденном спонсируемом инструменте. Подписанное соглашение о совместном использовании данных (необоротный контракт для лиц, осуществляющих доступ к данным) должно быть заключено до получения доступа к запрошенной информации. Кроме того, для получения доступа всем пользователям необходимо будет принять условия SAS MSE. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с Заявлениями о раскрытии информации по адресу https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться