- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06192589
Клиническое исследование по оценке повышения уровня каннабидиола в печени и взаимодействия с лекарственными средствами
Каннабидиол (КБД) доступен в виде рецептурного лекарственного препарата для лечения судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто, синдромом Драве или комплексом туберозного склероза. При назначенных дозах до 25 мг/кг/день наблюдался повышенный риск повышения уровня ферментов печени и лекарственного повреждения печени. Однако доступны лишь ограниченные оценки риска повышения уровня ферментов печени при ежедневном использовании более низких доз КБД. Возможность повышения уровня ферментов печени при более низких дозах КБД при использовании неутвержденных потребительских товаров подчеркивает необходимость дальнейших исследований. Кроме того, КБД обладает способностью ингибировать ферменты цитохрома P450 и уридин-5'-дифосфо-глюкуронозилтрансферазы, что приводит к потенциальным лекарственным взаимодействиям с несколькими распространенными лекарствами. Клиническое значение многих из этих взаимодействий также неясно. Кроме того, доклинические исследования показали, что КБД может вызывать репродуктивные и эндокринные эффекты. Таким образом, необходимы дополнительные высококачественные клинические фармакологические исследования для дальнейшей характеристики профиля безопасности КБД.
Цель этого исследования — охарактеризовать влияние ежедневного употребления КБД в дозе, находящейся в пределах того, что потребители принимают в качестве неутвержденных продуктов КБД, на повышение уровня ферментов печени, взаимодействие лекарств и эндокринные показатели.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Растение каннабис содержит биологически активные соединения, известные как каннабиноиды; дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабидиол (КБД) являются наиболее распространенными каннабиноидами в большинстве сортов каннабиса. Закон об улучшении сельского хозяйства (Законопроект о фермах) 2018 года исключил коноплю, определяемую как каннабис и производные каннабиса с чрезвычайно низкими концентрациями ТГК, из определения марихуаны в Законе о контролируемых веществах. После этого многие продукты CBD стали доступны потребителям. Тем не менее, продукты из конопли по-прежнему подлежат регулированию в соответствии с Федеральным законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, когда это применимо (например, в качестве лекарств, продуктов питания, пищевых добавок, косметики, ветеринарных продуктов), а растущий рынок продуктов CBD вызывает различные проблемы безопасности, особенно в случае длительного хранения. использование термина.
КБД доступен в качестве отпускаемого по рецепту лекарственного средства для лечения судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто, синдромом Драве или комплексом туберозного склероза. При назначенных дозах до 25 мг/кг/день наблюдался повышенный риск повышения уровня ферментов печени и лекарственного повреждения печени. Однако доступны лишь ограниченные оценки риска повышения уровня ферментов печени при ежедневном использовании более низких доз КБД. Возможность повышения уровня ферментов печени при приеме доз КБД в неутвержденных потребительских товарах подчеркивает необходимость дальнейших исследований для количественной оценки рисков при этих дозах. Кроме того, КБД обладает способностью ингибировать ферменты цитохрома P450 и уридин-5'-дифосфо-глюкуронозилтрансферазы, что приводит к потенциальным лекарственным взаимодействиям с несколькими распространенными лекарствами. Клиническое значение многих из этих взаимодействий также неясно. Кроме того, доклинические исследования показали, что КБД может вызывать репродуктивные и эндокринные эффекты. Таким образом, необходимы дополнительные высококачественные клинические фармакологические исследования для дальнейшей характеристики профиля безопасности КБД.
Данное исследование будет разделено на две части.
В части 1 200 здоровых субъектов будут рандомизированы для приема 5 мг/кг/день КБД (150 субъектов) или плацебо (50 субъектов) в течение 4 недель с еженедельными лабораторными оценками, чтобы охарактеризовать процент участников с повышением уровня ферментов печени (основная конечная точка). или соответствие критериям отмены из-за потенциального поражения печени, вызванного лекарственным средством (вторичная конечная точка). Дополнительные вторичные конечные точки включают изменение по сравнению с исходным уровнем после 4 недель ежедневного приема КБД мужских репродуктивных гормонов (тестостерон и ингибин B) и гормонов щитовидной железы (тиреотропный гормон [ТТГ], трийодтиронин [Т3] и тироксин [Т4]) в качестве вторичных конечных точек. Исследовательские конечные точки включают дополнительную характеристику показателей печени и других биомаркеров крови.
В Части 2 40 здоровых субъектов будут получать пероральный циталопрам (20 субъектов) или морфин (20 субъектов) исходно, а затем снова после приема КБД в дозе 5 мг/кг/день, чтобы охарактеризовать влияние ежедневного употребления каннабидиола на концентрацию циталопрама в плазме. и морфин. Циталопрам был выбран потому, что это распространенное рецептурное лекарство от депрессии и тревоги, которое метаболизируется CYP2C19 и CYP3A4, которые ингибирует КБД. Морфин был выбран потому, что это распространенный опиоидный анальгетик, который метаболизируется UGT2B7, который ингибирует КБД.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъект подписывает одобренное институциональным наблюдательным советом (IRB) письменное информированное согласие и формулировку конфиденциальности в соответствии с национальными правилами (например, разрешение Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования) перед выполнением каких-либо процедур, связанных с исследованием.
- Субъект - здоровый, некурящий мужчина или женщина в возрасте от 18 до 55 лет включительно, весящий не менее 50 кг (110 фунтов) и имеющий на момент скрининга индекс массы тела от 18,5 до 33,0 кг/м2 включительно.
- Субъект имеет нормальные данные анамнеза, результаты клинических лабораторных исследований, показатели жизненно важных функций, результаты ЭКГ в 12 отведениях и результаты физикального обследования при скрининге или, если отклонение от нормы, отклонение не считается клинически значимым (как определено и задокументировано исследователем или уполномоченным лицом). .
- Субъект должен иметь отрицательный результат теста на алкоголь и запрещенные наркотики в дни скрининга и регистрации.
- Участники должны согласиться воздерживаться от употребления любого из следующих веществ на время исследования: алкоголь, никотинсодержащие продукты, марихуана или продукты, полученные из марихуаны, конопля или продукты, полученные из конопли, включая КБД (за исключением предоставленного исследуемого препарата), и незаконные наркотики любого рода.
- Субъект должен получить отрицательный результат на коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) с помощью быстрого теста на антиген при регистрации в течение всех периодов исследования. Если тест испытуемого окажется недействительным, тест можно повторить.
- Субъекты женского пола должны иметь недетородный потенциал (недетородный потенциал включает женщин в постменопаузе и женщин, перенесших гистерэктомию) или, если они обладают детородным потенциалом, они должны: 1) иметь отрицательный результат на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в сыворотке крови. при скрининге и регистрации 2) строго воздерживались от употребления в течение 1 месяца до регистрации (День -1) и согласились соблюдать строгое воздержание на протяжении всего исследования и в течение как минимум 1 месяца после последнего применения исследуемого препарата; ИЛИ 3) практиковать 2 высокоэффективных метода контроля над рождаемостью (по определению исследователя или уполномоченного лица; один из методов должен быть барьерным методом) с момента скрининга до истечения как минимум 1 месяца после окончания исследования.
- Субъекты мужского пола должны согласиться практиковать два высокоэффективных метода контроля над рождаемостью (по определению исследователя или уполномоченного лица), начиная с момента регистрации (День -1) и до истечения как минимум 3 месяцев после приема последней дозы исследуемого препарата. Субъекты мужского пола не могут быть донорами спермы в течение 90 дней после окончания исследования.
- Субъект соглашается и с высокой вероятностью (по определению исследователя) будет соблюдать процедуры, определенные протоколом, и завершить исследование.
Критерий исключения:
Отклонения лабораторных показателей печени при скрининге при регистрации (День -1), определяемые как любое из следующих (анализы можно повторить один раз для подтверждения):
- Сывороточная аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) > 1,5 × ВГН. (ВГН для АЛТ составит 33 ЕД/л для мужчин и 25 ЕД/л для женщин.)
- Общий билирубин (ТБЛ) > ВГН.
- Международное нормализованное отношение (МНО) > 1,27
- Использовать или намереваться использовать любые лекарства/продукты в течение 14 дней до регистрации (День-1), если только исследователь не сочтет это приемлемым.
- Субъект в настоящее время участвует в другом клиническом исследовании исследуемого препарата или проходил лечение любым исследуемым препаратом в течение 30 дней или 5 периодов полураспада (в зависимости от того, что дольше) после приема дозы в этом исследовании.
- Субъект употреблял никотинсодержащие продукты (например, сигареты, сигары, жевательный табак, нюхательный табак, электронные сигареты) в течение 6 недель после скрининга. Субъекты должны воздерживаться от их использования на протяжении всего исследования.
- Субъект употреблял алкоголь, ксантинсодержащие продукты (например, чай, кофе, шоколад, кола), кофеин, грейпфрут или грейпфрутовый сок в течение 24 часов после регистрации. Субъекты должны воздерживаться от их употребления в пищу на протяжении всего исследования.
- Субъект не может переносить контролируемую, тихую среду проведения исследования, включая избегание музыки, телевидения, фильмов, игр и действий, которые могут вызвать волнение, эмоциональное напряжение или возбуждение в заранее определенные моменты времени (например, до и во время дозирования КБД). .
- Субъект в анамнезе употреблял более 14 единиц алкогольных напитков в неделю в течение 6 месяцев до скрининга, имел историю алкоголизма или злоупотребления наркотиками/химическими/токсическими веществами в течение 2 лет до скрининга (Примечание: 1 единица = 12 унций пива, 4 унций вина или 1 унция спиртных/крепких напитков)
- Субъект имеет положительный результат теста на алкоголь или наркотики, злоупотребляемые ими (амфетамины, барбитураты, бензодиазепины, кокаин и опиаты) при скрининге или регистрации (День -1 [обе части]; День 10 [Часть 2, группа морфина]; День 12 [Часть 2, когорта циталопрама).
- Субъект имеет положительный результат теста на каннабиноиды при скрининге или в день -1.
- Субъект ранее злоупотреблял опиоидами или наркотиками.
- Субъект имеет в анамнезе суицидальные мысли или предыдущие попытки самоубийства.
- Субъект имеет в анамнезе или признаки клинически значимого расстройства, состояния или заболевания (например, рак, вирус иммунодефицита человека [ВИЧ], печеночная или почечная недостаточность), которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности субъекта или вмешиваться в оценку, процедуры или завершение исследования.
- У субъекта имеются какие-либо признаки или симптомы, соответствующие коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в соответствии с рекомендациями Центра по контролю заболеваний (CDC). К ним относятся субъекты с лихорадкой или ознобом, кашлем, одышкой или затрудненным дыханием, усталостью, болями в мышцах или теле, головной болью, новой потерей вкуса или обоняния, болью в горле, заложенностью носа или насморком, тошнотой или рвотой или диареей, которые могут быть заражены COVID. -19. Кроме того, у субъекта есть какие-либо другие данные, указывающие на риск заражения COVID-19, по мнению исследователя.
- У субъекта имеется известная или подозреваемая аллергия или чувствительность к исследуемому препарату или компонентам плацебо (например, сукралозе, кунжуту).
- Субъекты с документально подтвержденной реакцией гиперчувствительности на каннабидиол.
- Субъекты с документально подтвержденной историей болезни клинических расстройств, связанных с настроением, тревогой или паникой, включая диагностированную депрессию, генерализованное тревожное расстройство или приступы паники.
- У субъекта имеется какое-либо состояние, которое может повлиять на всасывание исследуемого препарата (например, гастрэктомия, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника).
- Результаты клинических лабораторных исследований субъекта (гематологические, биохимические исследования сыворотки и анализ мочи) при скрининге или регистрации выходят за пределы референтных диапазонов, предоставленных клинической лабораторией, и считаются исследователем клинически значимыми. Тесты можно повторить один раз для подтверждения.
- Субъект имеет положительный результат теста при скрининге на антитела к ВИЧ 1 или 2, антитела к вирусу гепатита С или поверхностный антиген гепатита В.
- На момент скрининга или регистрации у субъекта среднее систолическое артериальное давление <90 или >140 мм рт. ст. или среднее диастолическое артериальное давление <50 или > 90 мм рт. ст. Кровяное давление будет измеряться трижды после того, как субъект отдохнет в положении лежа в течение как минимум 5 минут.
- Субъект не может или не желает пройти несколько венопункций для взятия образцов крови из-за плохой переносимости или вряд ли завершит исследование из-за плохого венозного доступа.
- Субъект женского пола в настоящее время беременна или кормит грудью или находилась в течение 3 месяцев после исследования.
- У субъекта была значительная кровопотеря, он сдал 1 единицу (450 мл) крови или более, получил переливание какой-либо крови или продуктов крови в течение 60 дней или сдал плазму в течение 7 дней до регистрации.
- У субъекта имеется любое другое состояние, препятствующее его или ее участию в исследовании (по определению исследователя).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Каннабидиол (Часть 1)
Субъекты в этой группе будут получать раствор каннабидиола перорально в дозе 2,5 мг/кг два раза в день, всего 5 мг/кг каннабидиола ежедневно в течение 28 дней.
|
Каннабидиол (Эпидиолекс) будет вводиться перорально в дозе 2,5 мг/кг два раза в день (5 мг/кг/день) в течение 28 дней в Части 1 и в течение 9 дней (группа морфина) или 12 дней (группа циталопрама) в Части 2.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо (часть 1)
Субъекты в этой группе будут получать плацебо в виде перорального раствора два раза в день в течение 28 дней.
|
Плацебо будет вводиться перорально два раза в день в течение 28 дней в Части 1.
|
|
Активный компаратор: Взаимодействие каннабидиола и циталопрама с лекарствами (часть 2)
Субъекты в этой группе будут получать циталопрам (20 мг) в день 1 и день 13 и раствор каннабидиола для перорального применения в дозировке 2,5 мг/кг два раза в день (5 мг/кг каннабидиола в день) в течение 12 дней (дни 6-17).
|
Каннабидиол (Эпидиолекс) будет вводиться перорально в дозе 2,5 мг/кг два раза в день (5 мг/кг/день) в течение 28 дней в Части 1 и в течение 9 дней (группа морфина) или 12 дней (группа циталопрама) в Части 2.
Другие имена:
Циталопрам (Целекса) будет вводиться однократно по 20 мг в 1 и 13 дни.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Взаимодействие каннабидиола и морфина (часть 2)
Субъекты в этой группе будут получать морфин (15 мг) в день 1, день 4 и день 11, а также раствор каннабидиола для перорального применения в дозировке 2,5 мг/кг два раза в день (5 мг/кг КБД в день) в течение 9 дней (день 4). -12).
|
Каннабидиол (Эпидиолекс) будет вводиться перорально в дозе 2,5 мг/кг два раза в день (5 мг/кг/день) в течение 28 дней в Части 1 и в течение 9 дней (группа морфина) или 12 дней (группа циталопрама) в Части 2.
Другие имена:
Морфин будет вводиться однократно по 15 мг в 1, 4 и 11 дни.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Часть 1 - процент участников с повышением фермента печени аланиновой трансаминазы (ALT) или аспартат -аминотрансферазы (AST) более в три раза превышает верхний предел нормального (> 3 × ULN).
Временное ограничение: Дни с 1 по 35
|
Верхний предел нормального (ULN), основанный на консенсусных критериях, для трансаминазы печени (аланин -трансаминаза) определяется как 33 ед./Л для мужчин и 25 ед/л для женщин.
ALT оценка в три раза больше ULN для мужчин будет составлять 99 ед/л и 75 ед/л для женщин.
|
Дни с 1 по 35
|
|
Часть 2-Площадь под кривой концентрации в плазме (AUC) циталопрама при введении в одиночку по сравнению с тем, когда ведутся с каннабидиолом после 7 дней дозирования КБР.
Временное ограничение: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 и 120 часов после каждой дозы циталопрама (дни 1 и 13)
|
AUC будет определяться путем сбора фармакокинетических (PK) образцов крови и рассчитывается с использованием не совместного анализа.
13 образцов PK будут получены с каждой дозой циталопрама для общего числа 26 образцов PK на участника когорты циталопрама.
Сообщается, что показатель результатов будет средним геометрическим средним соотношением только циталопрама по сравнению с циталопрамом после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 и 120 часов после каждой дозы циталопрама (дни 1 и 13)
|
|
Часть 2 - максимальная концентрация (CMAX) циталопрама при введении отдельно по сравнению с приведением к CBD после 7 дней дозирования каннабидиола.
Временное ограничение: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 и 120 часов после каждой дозы циталопрама (дни 1 и 13)
|
CMAX будет определяться путем сбора фармакокинетических (PK) образцов крови и рассчитывается с использованием не совместного анализа.
13 образцов PK будут получены с каждой дозой циталопрама для общего числа 26 образцов PK на участника когорты циталопрама.
Сообщается, что показатель результатов будет средним геометрическим средним соотношением только циталопрама по сравнению с циталопрамом после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 и 120 часов после каждой дозы циталопрама (дни 1 и 13)
|
|
Часть 2 - Морфиновый AUC при введении в одиночку по сравнению с приведением к первой дозе каннабидиола и после 7 дней дозирования CBD.
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
AUC будет определяться путем сбора образцов фармакокинетических (PK) крови и рассчитанного с использованием не совместного анализа.13
Образцы PK будут получены с каждой дозой морфина для общего числа 39 образцов PK на участника Morphine Cohort.
Сообщается, что показатель результатов будет средним геометрическим соотношением только для морфина по сравнению с морфином после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
|
Часть 2 - Морфин CMAX при введении в одиночку по сравнению с тем, когда вступил в совместное управление с первой дозой каннабидиола и после 7 дней дозирования каннабидиола.
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
CMAX будет определяться путем сбора образцов фармакокинетических (PK) крови и рассчитывается с использованием не совместного анализа.13
Образцы PK будут получены с каждой дозой морфина для общего числа 39 образцов PK на участника Morphine Cohort.
Сообщается, что показатель результатов будет средним геометрическим соотношением только для морфина по сравнению с морфином после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Часть 1 - процент участников, соответствующих критериям снятия средств для потенциальной травмы печени, вызванной лекарством (DILI).
Временное ограничение: Дни с 1 по 35
|
Критерии снятия потенциальных лекарств, вызванных лекарственными средствами: лабораторные результаты, соответствующие любому из следующих критериев.
|
Дни с 1 по 35
|
|
Часть 1 - изменение базового уровня в общем тестостероне у участников -мужчин после введения каннабидиола по сравнению с плацебо.
Временное ограничение: Дни 1 и 29
|
Эндокринные оценки для общего тестостерона будут получены с помощью образцов крови.
Линейная модель смешанного эффекта будет использована для получения средних значений наименьших квадратов для каждой группы лечения.
|
Дни 1 и 29
|
|
Часть 1 - изменение от базового уровня в ингибине B у мужчин -участников после введения каннабидиола по сравнению с плацебо.
Временное ограничение: Дни 1 и 29
|
Эндокринные оценки для ингибина B будут получены через образцы крови.
Линейная модель смешанного эффекта будет использована для получения средних значений наименьших квадратов для каждой группы лечения.
|
Дни 1 и 29
|
|
Часть 1 - изменение от базового уровня в гормоне, стимулирующем щитовидную железу (TSH) после введения каннабидиола по сравнению с плацебо.
Временное ограничение: Дни 1 и 29
|
Эндокринные оценки для ТТГ будут получены через образцы крови.
Линейная модель смешанного эффекта будет использована для получения средних значений наименьших квадратов для каждой группы лечения.
|
Дни 1 и 29
|
|
Часть 1 - изменение от базового уровня в общем T3 после введения каннабидиола по сравнению с плацебо.
Временное ограничение: Дни 1 и 29
|
Эндокринные оценки для общего T3 будут получены с помощью образцов крови.
Линейная модель смешанного эффекта будет использована для получения средних значений наименьших квадратов для каждой группы лечения.
|
Дни 1 и 29
|
|
Часть 1 - изменение с базового уровня в свободном T4 после введения каннабидиола по сравнению с плацебо.
Временное ограничение: Дни 1 и 29
|
Эндокринные оценки для свободного T4 будут получены с помощью образцов крови.
Линейная модель смешанного эффекта будет использована для получения средних значений наименьших квадратов для каждой группы лечения.
|
Дни 1 и 29
|
|
Часть 2-Морфин-3-глюкуронид (M3G) AUC, когда морфин вводится в одиночку по сравнению с приведением к каннабидиолу.
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
AUC будет определяться путем сбора образцов фармакокинетических (PK) крови и рассчитанного с использованием не совместного анализа.13
Образцы PK будут получены с каждой дозой морфина для общего числа 39 образцов PK на участника Morphine Cohort.
Сообщается, что показатель результата будет средним геометрическим соотношением для только морфина-3-глюкуронида (M3G) по сравнению с морфином-3-глюкуронидом (M3G) после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
|
Часть 2 - M3G CMAX, когда морфин вводится в одиночку по сравнению с приведением в совместном управлении с каннабидиолом.
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
CMAX будет определяться путем сбора образцов фармакокинетических (PK) крови и рассчитывается с использованием не совместного анализа.13
Образцы PK будут получены с каждой дозой морфина для общего числа 39 образцов PK на участника Morphine Cohort.
Сообщается, что показатель результата будет средним геометрическим соотношением для только морфина-3-глюкуронида (M3G) по сравнению с морфином-3-глюкуронидом (M3G) после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
|
Часть 2-Морфин-6-глюкуронид (M6G) AUC, когда морфин вводится в одиночку по сравнению с приведением с каннабидиолом.
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
AUC будет определяться путем сбора образцов фармакокинетических (PK) крови и рассчитанного с использованием не совместного анализа.13
Образцы PK будут получены с каждой дозой морфина для общего числа 39 образцов PK на участника Morphine Cohort.
Сообщается, что показатель результата будет средним геометрическим соотношением для только морфина-6-глюкуронида (M6G) по сравнению с морфином-6-глюкуронидом (M6G) после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
|
Часть 2 - M6G CMAX, когда морфин вводится в одиночку, по сравнению с приведением каннабидиола.
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
CMAX будет определяться путем сбора образцов фармакокинетических (PK) крови и рассчитывается с использованием не совместного анализа.13
Образцы PK будут получены с каждой дозой морфина для общего числа 39 образцов PK на участника Morphine Cohort.
Сообщается, что показатель результата будет средним геометрическим соотношением для только морфина-6-глюкуронида (M6G) по сравнению с морфином-6-глюкуронидом (M6G) после 7 дней дозирования CBD.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 и 48 часов после каждой дозы морфина (дни 1, 4 и 11)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Melanie Fein, MD, Spaulding Clinical Research LLC
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Aithal GP, Watkins PB, Andrade RJ, Larrey D, Molokhia M, Takikawa H, Hunt CM, Wilke RA, Avigan M, Kaplowitz N, Bjornsson E, Daly AK. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jun;89(6):806-15. doi: 10.1038/clpt.2011.58. Epub 2011 May 4.
- 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA) Science Board. (2022, June 3). Background materials for the June 14, 2022 meeting of the Science Board to the FDA. Retrieved from https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-roster/science-board-fda/2022-meetings#event-materials.
- 2. Cannabidiol (Epidiolex ®) oral solution label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210365lbl.pdf
- Lo LA, Christiansen A, Eadie L, Strickland JC, Kim DD, Boivin M, Barr AM, MacCallum CA. Cannabidiol-associated hepatotoxicity: A systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2023 Jun;293(6):724-752. doi: 10.1111/joim.13627. Epub 2023 Mar 13.
- 5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210365Orig1s000ClinPharmR.pdf
- 6. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens), Turck, D, Bohn, T, Castenmiller, J, De Henauw, S, Hirsch-Ernst, KI, Maciuk, A, Mangelsdorf, I, McArdle, HJ, Naska, A, Pelaez, C, Pentieva, K, Siani, A, Thies, F, Tsabouri, S, Vinceti, M, Cubadda, F, Frenzel, T, Heinonen, M, Marchelli, R, Neuhäuser-Berthold, M, Poulsen, M, Prieto Maradona, M, Schlatter, JR, Trezza, V, van Loveren, H, Albert, O, Dumas, C, Germini, A, Gelbmann, W, Kass, G, Kouloura, E, Noriega Fernandez, E, Rossi, A and Knutsen, HK, 2022. Statement on safety of cannabidiol as a novel food: data gaps and uncertainties. EFSA Journal 2022; 20(6):7322, 25 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7322
- Carvalho RK, Andersen ML, Mazaro-Costa R. The effects of cannabidiol on male reproductive system: A literature review. J Appl Toxicol. 2020 Jan;40(1):132-150. doi: 10.1002/jat.3831. Epub 2019 Jul 17.
- 11. Citalopram (Celexa ®) tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020822s041lbl.pdf
- 12. Morphine Sulfate tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022207s010lbl.pdf
- Crippa JAS, Zuardi AW, Guimaraes FS, Campos AC, de Lima Osorio F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120603. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
- Tallon MJ, Child R. Subchronic oral toxicity assessment of a cannabis extract. Regul Toxicol Pharmacol. 2023 Oct;144:105496. doi: 10.1016/j.yrtph.2023.105496. Epub 2023 Sep 19.
- Anderson LL, Doohan PT, Oldfield L, Kevin RC, Arnold JC, Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People. J Clin Psychopharmacol. 2021 Sep-Oct 01;41(5):525-533. doi: 10.1097/JCP.0000000000001427.
- Armstrong SC, Cozza KL. Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives: theory and clinical reality, part I. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):167-71. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.167.
- Iannone LF, Arena G, Battaglia D, Bisulli F, Bonanni P, Boni A, Canevini MP, Cantalupo G, Cesaroni E, Contin M, Coppola A, Cordelli DM, Cricchiuti G, De Giorgis V, De Leva MF, De Rinaldis M, d'Orsi G, Elia M, Galimberti CA, Morano A, Granata T, Guerrini R, Lodi MAM, La Neve A, Marchese F, Masnada S, Michelucci R, Nosadini M, Pilolli N, Pruna D, Ragona F, Rosati A, Santucci M, Spalice A, Pietrafusa N, Striano P, Tartara E, Tassi L, Papa A, Zucca C, Russo E, Mecarelli O; CBD LICE Italy Study Group. Results From an Italian Expanded Access Program on Cannabidiol Treatment in Highly Refractory Dravet Syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome. Front Neurol. 2021 May 20;12:673135. doi: 10.3389/fneur.2021.673135. eCollection 2021.
- Arnold JC, McCartney D, Suraev A, McGregor IS. The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence. Clin Transl Sci. 2023 Jan;16(1):10-30. doi: 10.1111/cts.13425. Epub 2022 Oct 19.
- Sharbaf Shoar N, Fariba KA, Padhy RK. Citalopram. 2023 Nov 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Химически индуцированные расстройства
- Побочные эффекты и нежелательные реакции, связанные с приемом лекарств
- Отравление
- Химические и лекарственные поражения печени
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Нейромедиаторные агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата нейромедиаторов
- Антидепрессивные агенты
- Противосудорожные средства
- Серотониновые агенты
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Антидепрессивные средства второго поколения
- Морфий
- Каннабидиол
- Циталопрам
Другие идентификационные номера исследования
- SCR-016
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Каннабидиол
-
Formula30A LLCЗавершенныйГенерализованное тревожное расстройствоСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико