- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06192589
Klinisk studie för att utvärdera Cannabidiol-leverenzymförhöjningar och läkemedelsinteraktioner
Cannabidiol (CBD) är tillgänglig som en receptbelagd läkemedelsprodukt för behandling av anfall i samband med Lennox-Gastauts syndrom, Dravets syndrom eller tuberös skleroskomplex. Vid märkta doser upp till 25 mg/kg/dag har en ökad risk för förhöjning av leverenzymer och läkemedelsinducerad leverskada observerats. Det finns dock endast begränsade utvärderingar av risken för förhöjning av leverenzym vid daglig användning av CBD med lägre dos. Potentialen för förhöjningar av leverenzym med lägre CBD-doser med icke godkända konsumentprodukter visar på ett behov av ytterligare forskning. Dessutom har CBD kapacitet att hämma cytokrom P450-enzymer och uridin-5'-difosfo-glukuronosyltransferaser, vilket leder till potentiella läkemedelsinteraktioner med flera vanliga mediciner. Den kliniska betydelsen av många av dessa interaktioner är också oklar. Dessutom har icke-kliniska studier föreslagit potentialen för CBD att orsaka reproduktiva och endokrina effekter. Som sådan behövs ytterligare kliniska farmakologiska studier av hög kvalitet för att ytterligare karakterisera CBD:s säkerhetsprofil.
Syftet med denna studie är att karakterisera effekterna av daglig CBD-användning i en dos inom intervallet för vad konsumenter tar som icke godkända CBD-produkter på förhöjningar av leverenzymer, läkemedelsinteraktioner och endokrina åtgärder.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Cannabisväxten innehåller bioaktiva föreningar som kallas cannabinoider; delta-9 tetrahydrocannabinol (THC) och cannabidiol (CBD) är de vanligaste cannabinoiderna i de flesta varianter av cannabis. Agricultural Improvement Act (Farm Bill) från 2018 tog bort hampa, definierad som cannabis och derivat av cannabis med extremt låga koncentrationer av THC, från definitionen av marijuana i lagen om kontrollerade ämnen. Efter detta har många CBD-produkter gjorts tillgängliga för konsumenter. Emellertid är hampaprodukter fortfarande föremål för reglering under Federal Food Drug & Cosmetic Act, när så är tillämpligt (t.ex. som läkemedel, livsmedel, kosttillskott, kosmetika, veterinärprodukter) och den växande marknaden för CBD-produkter ger upphov till olika säkerhetsproblem, särskilt med lång- termanvändning.
CBD är tillgänglig som en receptbelagd läkemedelsprodukt för behandling av anfall i samband med Lennox-Gastauts syndrom, Dravets syndrom eller tuberös skleroskomplex. Vid märkta doser upp till 25 mg/kg/dag har en ökad risk för förhöjning av leverenzymer och läkemedelsinducerad leverskada observerats. Det finns dock endast begränsade utvärderingar av risken för förhöjning av leverenzym vid daglig användning av CBD med lägre dos. Potentialen för förhöjningar av leverenzym med CBD-doser i icke godkända konsumentprodukter visar på ett behov av ytterligare forskning för att kvantifiera riskerna vid dessa doser. Dessutom har CBD kapacitet att hämma cytokrom P450-enzymer och uridin-5'-difosfo-glukuronosyltransferaser, vilket leder till potentiella läkemedelsinteraktioner med flera vanliga mediciner. Den kliniska betydelsen av många av dessa interaktioner är också oklar. Dessutom har icke-kliniska studier föreslagit potentialen för CBD att orsaka reproduktiva och endokrina effekter. Som sådan behövs ytterligare kliniska farmakologiska studier av hög kvalitet för att ytterligare karakterisera CBD:s säkerhetsprofil.
Denna studie kommer att delas upp i två delar.
I del 1 kommer 200 friska försökspersoner att randomiseras till 5 mg/kg/dag CBD (150 försökspersoner) eller placebo (50 försökspersoner) under 4 veckor med laboratorieutvärderingar varje vecka för att karakterisera andelen deltagare med förhöjd leverenzym (primärt effektmått) eller uppfylla abstinenskriterier för potentiell läkemedelsinducerad leverskada (sekundär effektmått). Ytterligare sekundära effektmått inkluderar förändringen från baslinjen efter 4 veckors daglig CBD-dosering för manliga reproduktiva (testosteron och inhibin B) och sköldkörtelhormoner (tyreoideastimulerande hormon [TSH], trijodtyronin [T3] och tyroxin [T4]) som sekundära effektmått. Exploratory endpoints inkluderar ytterligare karakterisering av leverfynd och andra blodbiomarkörer.
I del 2 kommer 40 friska försökspersoner att få antingen oralt citalopram (20 försökspersoner) eller morfin (20 försökspersoner) vid baslinjen och sedan igen efter att ha fått CBD 5 mg/kg/dag för att karakterisera effekten av daglig användning av cannabidiol på plasmakoncentrationen av citalopram och morfin. Citalopram valdes eftersom det är ett vanligt receptbelagt läkemedel mot depression och ångest som metaboliseras av CYP2C19 och CYP3A4, som CBD hämmar. Morfin valdes eftersom det är ett vanligt opioidanalgetikum som metaboliseras av UGT2B7, som CBD hämmar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Trupti Indurkar
- Telefonnummer: 3475740355
- E-post: trupti.indurkar@spauldingclinical.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Karrielyn Gerlach
- Telefonnummer: 9205172167
- E-post: karrielyn.gerlach@spauldingclinical.com
Studieorter
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Förenta staterna, 53095
- Rekrytering
- Spaulding Clinical Research
-
Kontakt:
- Trupti Indurkar
- Telefonnummer: 347-574-0355
- E-post: trupti.indurkar@spauldingclinical.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen undertecknar en institutionell granskningsnämnd (IRB) som godkänt skriftligt informerat samtycke och integritetsspråk i enlighet med nationella bestämmelser (t.ex. auktorisation från Health Insurance Portability and Accountability Act) innan några studierelaterade procedurer utförs.
- Försökspersonen är en frisk, icke-rökare man eller kvinna, 18 till 55 år, inklusive, som väger minst 50 kg (110 lbs) och har ett kroppsmassaindex på 18,5 till 33,0 kg/m2, inklusive, vid screening.
- Försökspersonen har normala medicinska anamnesfynd, kliniska laboratorieresultat, mätningar av vitala tecken, 12-avlednings EKG-resultat och fysiska undersökningsfynd vid screening eller, om onormalt, avvikelsen inte anses vara kliniskt signifikant (som fastställts och dokumenterats av utredaren eller den som utsetts) .
- Försökspersonen måste ha ett negativt testresultat för alkohol och illegala droger vid screening och incheckningsdagar.
- Deltagarna måste gå med på att avstå från att använda något av följande under studiens varaktighet: alkohol, nikotinhaltiga produkter, marijuana eller marijuana-härledda produkter, hampa eller hampa-härledda produkter, inklusive CBD (förutom den medföljande studiedrogen), och olaglig droger av något slag.
- Försökspersonen måste testa negativt för allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) genom ett snabbt antigentest vid incheckningen för alla studieperioder. Om en försökspersons test kommer tillbaka som ogiltigt kan testet upprepas.
- Kvinnliga försökspersoner måste vara i icke-fertil ålder (icke-fertil ålder inkluderar postmenopausala kvinnor och kvinnor som har genomgått en hysterektomi) eller, om de är i fertil ålder, måste de: 1) ha negativt serum humant koriongonadotropin (HCG) vid screening och incheckning 2) har varit strikt abstinent i 1 månad före incheckning (Dag -1) och samtycker till att förbli strikt abstinent under hela studien och i minst 1 månad efter den senaste appliceringen av studieläkemedlet; ELLER 3) praktisera 2 mycket effektiva preventivmetoder (enligt bestämt av utredaren eller utses; en av metoderna måste vara en barriärteknik) från screening till minst 1 månad efter studiens slut.
- Manliga försökspersoner måste gå med på att utöva 2 mycket effektiva preventivmetoder (som bestämts av utredaren eller utsedda) med början vid incheckningen (dag -1) tills minst 3 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet. Manliga försökspersoner får inte donera spermier under 90 dagar efter studiens slut.
- Försökspersonen samtycker till och är mycket sannolikt (enligt utredarens beslut) att följa de protokolldefinierade procedurerna och att slutföra studien.
Exklusions kriterier:
Onormala leverlaborationer vid screening vid incheckning (dag -1), definierat som något av följande (tester kan upprepas en gång för bekräftelse):
- Serumalaninaminotransferas (ALAT) eller aspartataminotransferas (ASAT) > 1,5 × ULN. (ULN för ALT kommer att vara 33 U/L för män och 25 U/L för kvinnor.)
- Totalt bilirubin (TBL) > ULN.
- Internationellt normaliserat förhållande (INR) > 1,27
- Använd eller har för avsikt att använda några mediciner/produkter under de 14 dagarna före incheckning (dag -1), såvida inte utredaren bedömer det som acceptabelt
- Försökspersonen deltar för närvarande i en annan klinisk studie av ett prövningsläkemedel eller har behandlats med något prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilken som är längre) efter doseringen för denna studie.
- Personen har använt nikotinhaltiga produkter (t.ex. cigaretter, cigarrer, tuggtobak, snus, elektroniska cigaretter) inom 6 veckor efter screening. Försökspersonerna måste avstå från att använda dessa under hela studien.
- Personen har konsumerat alkohol, produkter som innehåller xantin (t.ex. te, kaffe, choklad, cola), koffein, grapefrukt eller grapefruktjuice inom 24 timmar efter incheckningen. Försökspersonerna måste avstå från att inta dessa under hela studien.
- Försökspersonen kan inte tolerera en kontrollerad, tyst studiemiljö, inklusive undvikande av musik, tv, filmer, spel och aktiviteter som kan orsaka spänning, känslomässig spänning eller upphetsning under de fördefinierade tidpunkterna (t.ex. före och under CBD-dosering) .
- Försökspersonen har tidigare konsumerat mer än 14 enheter alkoholhaltiga drycker per vecka inom 6 månader före screening, har en historia av alkoholism eller missbruk av droger/kemikalier/substanser inom 2 år före screening (Obs: 1 enhet = 12 uns öl, 4 uns vin eller 1 uns sprit/sprit)
- Försökspersonen har ett positivt testresultat för alkohol eller missbruk av droger (amfetamin, barbiturater, bensodiazepiner, kokain och opiater) vid screening eller incheckning (dag -1 [båda delarna]; dag 10 [del 2, morfinkohort]; dag 12 [Del 2, citalopram-kohort).
- Försökspersonen har ett positivt testresultat för cannabinoider vid screening eller dag -1.
- Personen har en historia av missbruk av opioid eller narkotika.
- Personen har en historia av självmordstankar eller tidigare självmordsförsök
- Försökspersonen har en historia eller bevis för en kliniskt signifikant störning, tillstånd eller sjukdom (t.ex. cancer, humant immunbristvirus [HIV], nedsatt lever- eller njurfunktion) som enligt utredarens åsikt skulle utgöra en risk för patientens säkerhet eller störa studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet.
- Försökspersonen har några tecken eller symtom som överensstämmer med Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) enligt Center for Disease Control (CDC) rekommendationer. Dessa inkluderar personer med feber eller frossa, hosta, andnöd eller andningssvårigheter, trötthet, muskel- eller kroppsvärk, huvudvärk, ny förlust av smak eller lukt, halsont, trängsel eller rinnande näsa, illamående eller kräkningar, eller diarré kan ha covid. -19. Dessutom har försökspersonen några andra fynd som tyder på risken för covid-19 enligt utredarens åsikt.
- Försökspersonen har känd eller misstänkt allergi eller känslighet mot studieläkemedlet eller placebokomponenter (t.ex. sukralos, sesam).
- Försökspersoner med en dokumenterad överkänslighetsreaktion mot cannabidiol
- Försökspersoner med en dokumenterad medicinsk historia av kliniska störningar relaterade till humör, ångest eller panik, inklusive diagnosen depression, generaliserat ångestsyndrom eller panikattacker.
- Försökspersonen har något tillstånd som kan påverka studieläkemedelsabsorptionen (t.ex. gastrectomi, Crohns sjukdom, irritabel tarm).
- Försökspersonen har kliniska laboratorietestresultat (hematologi, serumkemi och urinanalys) vid screening eller incheckning som ligger utanför referensintervallen som tillhandahålls av det kliniska laboratoriet och anses vara kliniskt signifikanta av utredaren. Testerna kan upprepas en gång för bekräftelse.
- Försökspersonen har ett positivt testresultat vid screening för HIV 1 eller 2 antikroppar, hepatit C virus antikroppar eller hepatit B ytantigen.
- Personen har ett medelsystoliskt blodtryck <90 eller >140 mmHg eller ett medeldiastoliskt blodtryck <50 eller >90 mmHg vid antingen screening eller incheckning. Blodtrycket kommer att mätas i tre exemplar efter att patienten har vilat i ryggläge i minst 5 minuter.
- Försökspersonen är oförmögen eller ovillig att genomgå flera venpunktioner för blodprovtagning på grund av dålig tolerabilitet eller kommer sannolikt inte att slutföra studien på grund av dålig venös tillgång.
- Den kvinnliga försökspersonen är för närvarande gravid eller ammar eller var inom 3 månader efter studien.
- Försökspersonen har haft någon betydande blodförlust, donerat 1 enhet (450 ml) blod eller mer, eller fått en transfusion av blod eller blodprodukter inom 60 dagar, eller donerat plasma inom 7 dagar före incheckning.
- Försökspersonen har något annat tillstånd som utesluter hans eller hennes deltagande i studien (som bestämts av utredaren).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Cannabidiol (del 1)
Försökspersoner i denna arm kommer att få oral lösning cannabidiol i en dos på 2,5 mg/kg två gånger om dagen, totalt 5 mg/kg cannabidiol dagligen i 28 dagar.
|
Cannabidiol (Epidiolex) kommer att administreras oralt 2,5 mg/kg två gånger dagligen (5 mg/kg/dag) i 28 dagar i del 1 och i 9 dagar (morfinkohort) eller 12 dagar (citalopramkohort) i del 2.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo (del 1)
Försökspersoner i denna arm kommer att få oral lösning placebo två gånger om dagen i 28 dagar.
|
Placebo kommer att ges oralt två gånger dagligen i 28 dagar i del 1
|
Aktiv komparator: Cannabidiol och Citalopram Läkemedelsinteraktion (del 2)
Försökspersoner i denna arm kommer att få citalopram (20 mg) på dag 1 och dag 13 och oral lösning cannabidiol i en dos på 2,5 mg/kg två gånger om dagen (5 mg/kg cannabidiol dagligen) i 12 dagar (dag 6-17).
|
Cannabidiol (Epidiolex) kommer att administreras oralt 2,5 mg/kg två gånger dagligen (5 mg/kg/dag) i 28 dagar i del 1 och i 9 dagar (morfinkohort) eller 12 dagar (citalopramkohort) i del 2.
Andra namn:
Citalopram (Celexa) kommer att administreras en gång med 20 mg dag 1 och 13.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Interaktion mellan cannabidiol och morfin (del 2)
Försökspersoner i denna arm kommer att få morfin (15 mg) på dag 1, dag 4 och dag 11 och oral lösning cannabidiol i en dos av 2,5 mg/kg två gånger om dagen (5 mg/kg CBD dagligen) i 9 dagar (dag 4) -12).
|
Cannabidiol (Epidiolex) kommer att administreras oralt 2,5 mg/kg två gånger dagligen (5 mg/kg/dag) i 28 dagar i del 1 och i 9 dagar (morfinkohort) eller 12 dagar (citalopramkohort) i del 2.
Andra namn:
Morfin kommer att administreras en gång med 15 mg dag 1, 4 och 11.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Del 1 - Andel deltagare med en förhöjning av leverenzymet alanintransaminas (ALAT) eller aspartataminotransferas (AST) som är större än tre gånger den övre normalgränsen (> 3 × ULN).
Tidsram: Dag 1 till 35
|
Den övre normalgränsen (ULN), baserat på konsensuskriterier, för levertransaminaset ALAT (alanintransaminas) definieras som 33 U/L för män och 25 U/L för kvinnor.
En ALT-utvärdering tre gånger ULN för män skulle vara 99 U/L och 75 U/L för kvinnor.
|
Dag 1 till 35
|
Del 2 - Jämförelse av arean under plasmakoncentration-tidkurvan (AUC) för citalopram när det administreras ensamt jämfört med när det administreras samtidigt med cannabidiol efter 7 dagars CBD-dosering.
Tidsram: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 och 120 timmar efter varje citalopramdos (dag 1 och 13)
|
AUC kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.
13 PK-prover kommer att erhållas med varje citalopramdos för ett totalt antal av 26 PK-prover per citalopram-kohortdeltagare.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 och 120 timmar efter varje citalopramdos (dag 1 och 13)
|
Del 2 - Jämförelse av den maximala koncentrationen (Cmax) av citalopram när det administreras ensamt jämfört med när det administreras samtidigt med CBD efter 7 dagars dosering av cannabidiol.
Tidsram: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 och 120 timmar efter varje citalopramdos (dag 1 och 13)
|
Cmax kommer att bestämmas genom att ta farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.
13 PK-prover kommer att erhållas med varje citalopramdos för ett totalt antal av 26 PK-prover per citalopram-kohortdeltagare.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 och 120 timmar efter varje citalopramdos (dag 1 och 13)
|
Del 2 - Jämförelse av morfinets AUC när det administreras ensamt mot när det administreras samtidigt med den första dosen av cannabidiol och efter 7 dagars CBD-dosering.
Tidsram: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
AUC kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.13
PK-prover kommer att erhållas med varje morfindos för totalt 39 PK-prover per morfinkohortdeltagare.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Del 2 - Jämförelse av morfinets Cmax när det administreras ensamt mot när det administreras samtidigt med den första dosen av cannabidiol och efter 7 dagars dosering av cannabidiol.
Tidsram: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Cmax kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.13
PK-prover kommer att erhållas med varje morfindos för totalt 39 PK-prover per morfinkohortdeltagare.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Del 1 - Andel deltagare som uppfyller uttagskriterierna för potentiell läkemedelsinducerad leverskada (DILI).
Tidsram: Dag 1 till 35
|
Uttagskriterier för potentiell läkemedelsinducerad leverskada: laboratorieresultat som uppfyller något av följande kriterier.
|
Dag 1 till 35
|
Del 1 - Förändring från baslinjen i totalt testosteron hos manliga deltagare efter administrering av cannabidiol jämfört med placebo.
Tidsram: Dag 1 och 29
|
Endokrina bedömningar för totalt testosteron kommer att erhållas genom blodprover.
|
Dag 1 och 29
|
Del 1 - Förändring från baslinjen i inhibin B hos manliga deltagare efter administrering av cannabidiol jämfört med placebo.
Tidsram: Dag 1 och 29
|
Endokrina bedömningar för inhibin B kommer att erhållas genom blodprover.
|
Dag 1 och 29
|
Del 1 - Förändring från baslinjen i sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) efter administrering av cannabidiol jämfört med placebo.
Tidsram: Dag 1 och 29
|
Endokrina bedömningar för TSH kommer att erhållas genom blodprover.
|
Dag 1 och 29
|
Del 1 - Förändring från baslinjen i totalt T3 efter administrering av cannabidiol jämfört med placebo.
Tidsram: Dag 1 och 29
|
Endokrina bedömningar för totalt T3 kommer att erhållas genom blodprover.
|
Dag 1 och 29
|
Del 1 - Förändring från baslinjen i fritt T4 efter administrering av cannabidiol jämfört med placebo.
Tidsram: Dag 1 och 29
|
Endokrina bedömningar för fritt T4 kommer att erhållas genom blodprover.
|
Dag 1 och 29
|
Del 2 - Jämförelse av AUC morfin-3-glukuronid (M3G) när morfin administreras ensamt jämfört med när det administreras samtidigt med cannabidiol.
Tidsram: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
AUC kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.13
PK-prover kommer att erhållas med varje morfindos för totalt 39 PK-prover per morfinkohortdeltagare.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Del 2 - Jämförelse av Cmax för M3G när morfin administreras ensamt jämfört med när det administreras samtidigt med cannabidiol.
Tidsram: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Cmax kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.13
PK-prover kommer att erhållas med varje morfindos för totalt 39 PK-prover per morfinkohortdeltagare.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Del 2 - Jämförelse av AUC morfin-6-glukuronid (M6G) när morfin administreras ensamt jämfört med när det administreras samtidigt med cannabidiol.
Tidsram: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
AUC kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.13
PK-prover kommer att erhållas med varje morfindos för totalt 39 PK-prover per morfinkohortdeltagare.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Del 2 - Jämförelse av Cmax för M6G när morfin administreras ensamt jämfört med när det administreras samtidigt med cannabidiol.
Tidsram: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Cmax kommer att bestämmas genom att samla in farmakokinetiska (PK) blodprover och beräknas med hjälp av icke-kompartmentell analys.13
PK-prover kommer att erhållas med varje morfindos för totalt 39 PK-prover per morfinkohortdeltagare.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 och 48 timmar efter varje morfindos (dag 1, 4 och 11)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Melanie Fein, MD, Spaulding Clinical Research LLC
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Aithal GP, Watkins PB, Andrade RJ, Larrey D, Molokhia M, Takikawa H, Hunt CM, Wilke RA, Avigan M, Kaplowitz N, Bjornsson E, Daly AK. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jun;89(6):806-15. doi: 10.1038/clpt.2011.58. Epub 2011 May 4.
- 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA) Science Board. (2022, June 3). Background materials for the June 14, 2022 meeting of the Science Board to the FDA. Retrieved from https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-roster/science-board-fda/2022-meetings#event-materials.
- 2. Cannabidiol (Epidiolex ®) oral solution label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210365lbl.pdf
- Lo LA, Christiansen A, Eadie L, Strickland JC, Kim DD, Boivin M, Barr AM, MacCallum CA. Cannabidiol-associated hepatotoxicity: A systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2023 Jun;293(6):724-752. doi: 10.1111/joim.13627. Epub 2023 Mar 13.
- 5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210365Orig1s000ClinPharmR.pdf
- 6. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens), Turck, D, Bohn, T, Castenmiller, J, De Henauw, S, Hirsch-Ernst, KI, Maciuk, A, Mangelsdorf, I, McArdle, HJ, Naska, A, Pelaez, C, Pentieva, K, Siani, A, Thies, F, Tsabouri, S, Vinceti, M, Cubadda, F, Frenzel, T, Heinonen, M, Marchelli, R, Neuhäuser-Berthold, M, Poulsen, M, Prieto Maradona, M, Schlatter, JR, Trezza, V, van Loveren, H, Albert, O, Dumas, C, Germini, A, Gelbmann, W, Kass, G, Kouloura, E, Noriega Fernandez, E, Rossi, A and Knutsen, HK, 2022. Statement on safety of cannabidiol as a novel food: data gaps and uncertainties. EFSA Journal 2022; 20(6):7322, 25 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7322
- Carvalho RK, Andersen ML, Mazaro-Costa R. The effects of cannabidiol on male reproductive system: A literature review. J Appl Toxicol. 2020 Jan;40(1):132-150. doi: 10.1002/jat.3831. Epub 2019 Jul 17.
- 11. Citalopram (Celexa ®) tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020822s041lbl.pdf
- 12. Morphine Sulfate tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022207s010lbl.pdf
- Crippa JAS, Zuardi AW, Guimaraes FS, Campos AC, de Lima Osorio F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120603. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
- Tallon MJ, Child R. Subchronic oral toxicity assessment of a cannabis extract. Regul Toxicol Pharmacol. 2023 Oct;144:105496. doi: 10.1016/j.yrtph.2023.105496. Epub 2023 Sep 19.
- Anderson LL, Doohan PT, Oldfield L, Kevin RC, Arnold JC, Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People. J Clin Psychopharmacol. 2021 Sep-Oct 01;41(5):525-533. doi: 10.1097/JCP.0000000000001427.
- Armstrong SC, Cozza KL. Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives: theory and clinical reality, part I. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):167-71. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.167.
- Iannone LF, Arena G, Battaglia D, Bisulli F, Bonanni P, Boni A, Canevini MP, Cantalupo G, Cesaroni E, Contin M, Coppola A, Cordelli DM, Cricchiuti G, De Giorgis V, De Leva MF, De Rinaldis M, d'Orsi G, Elia M, Galimberti CA, Morano A, Granata T, Guerrini R, Lodi MAM, La Neve A, Marchese F, Masnada S, Michelucci R, Nosadini M, Pilolli N, Pruna D, Ragona F, Rosati A, Santucci M, Spalice A, Pietrafusa N, Striano P, Tartara E, Tassi L, Papa A, Zucca C, Russo E, Mecarelli O; CBD LICE Italy Study Group. Results From an Italian Expanded Access Program on Cannabidiol Treatment in Highly Refractory Dravet Syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome. Front Neurol. 2021 May 20;12:673135. doi: 10.3389/fneur.2021.673135. eCollection 2021.
- Sharbaf Shoar N, Fariba KA, Padhy RK. Citalopram. 2023 Nov 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
- Arnold JC, McCartney D, Suraev A, McGregor IS. The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence. Clin Transl Sci. 2023 Jan;16(1):10-30. doi: 10.1111/cts.13425. Epub 2022 Oct 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kemiskt inducerade störningar
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Leversjukdomar
- Läkemedelsrelaterade biverkningar och biverkningar
- Förgiftning
- Kemikalie- och läkemedelsinducerad leverskada
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Psykotropa droger
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Antikonvulsiva medel
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare
- Citalopram
- Morfin
- Cannabidiol
Andra studie-ID-nummer
- SCR-016
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Farmakologisk interaktion
-
Astellas Pharma Europe B.V.AvslutadFriska ämnen | Farmakokinetik | Drug-Drug Interaction (DDI)Tyskland
-
Theravance BiopharmaAvslutad
-
Astellas Pharma Europe B.V.AvslutadFriska ämnen | Drug-Drug Interaction (DDI)Frankrike
-
Astellas Pharma Europe B.V.AvslutadFriska ämnen | Drug-Drug Interaction (DDI)Storbritannien
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.AvslutadFriska ämnen | Drug-Drug Interaction (DDI) | Enzalutamids farmakokinetikTyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.AvslutadFriska ämnen | Farmakokinetik | Drug-Drug Interaction (DDI)Tyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.AvslutadFriska ämnen | Farmakokinetik | DDI (Drug-Drug Interaction)Tyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.Cubist Pharmaceuticals LLCAvslutadFriska ämnen | Drug-Drug Interaction (DDI) | Intestinal absorption | Rosuvastatins farmakokinetik | Farmakokinetiken för FidaxomicinTyskland
-
The Netherlands Cancer InstituteHar inte rekryterat ännuDrug Adherence Marker
-
University Medical Center GroningenBoehringer Ingelheim; CSL BehringOkänd
Kliniska prövningar på Cannabidiol
-
University of Colorado, BoulderRekryteringDepression | Smärta | Sova | ÅngestFörenta staterna
-
University of Colorado, BoulderHar inte rekryterat ännuDepression | Smärta | Sova | ÅngestFörenta staterna
-
University of Colorado, BoulderNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Har inte rekryterat ännuStörning av cannabisanvändning
-
Marius HenriksenAvslutad
-
Elena PopeAvicanna IncIndragenSmärta | Epidermolysis Bullosa | KliaKanada
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekryteringAnvändning av tobak | Tobaksrökning | Störning av tobaksbruk | Upphör med tobaksbruk | TobaksberoendeFörenta staterna
-
Zynerba Pharmaceuticals, Inc.Anmälan via inbjudanFragilt X-syndromFörenta staterna, Storbritannien, Nya Zeeland, Australien
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); VA Connecticut Healthcare SystemRekrytering
-
Colorado State UniversityAvslutadFarmakokinetik | Ämnesomsättning | LeverfunktionFörenta staterna
-
University of Mississippi, OxfordOkänd