- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06192589
Kliininen tutkimus kannabidiolimaksaentsyymien nousun ja lääkevuorovaikutusten arvioimiseksi
Kannabidiolia (CBD) on saatavana reseptilääkevalmisteena Lennox-Gastaut'n oireyhtymään, Dravetin oireyhtymään tai tuberkuloosiskleroosikompleksiin liittyvien kohtausten hoitoon. Merkitetyillä annoksilla 25 mg/kg/vrk asti on havaittu lisääntynyt maksaentsyymien nousun ja lääkkeiden aiheuttaman maksavaurion riski. Saatavilla on kuitenkin vain rajoitettuja arvioita maksaentsyymien nousun riskistä päivittäisen pienemmän CBD-annoksen käytön yhteydessä. Mahdolliset maksaentsyymien nousut pienemmillä CBD-annoksilla käytettäessä hyväksymättömiä kulutustuotteita korostaa lisätutkimuksen tarvetta. Lisäksi CBD pystyy estämään sytokromi P450 -entsyymejä ja uridiini-5'-difosfoglukuronosyylitransferaaseja, mikä johtaa mahdollisiin lääkeaineiden yhteisvaikutuksiin useiden yleisten lääkkeiden kanssa. Monien näiden yhteisvaikutusten kliininen merkitys on myös epäselvä. Lisäksi ei-kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että CBD voi aiheuttaa lisääntymiseen ja hormonitoimintaan liittyviä vaikutuksia. Sellaisenaan tarvitaan lisää korkealaatuisia kliinisiä farmakologisia tutkimuksia CBD:n turvallisuusprofiilin karakterisoimiseksi.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on karakterisoida CBD:n päivittäisen käytön vaikutuksia sellaisilla annoksilla, joita kuluttajat käyttävät hyväksymättöminä CBD-tuotteina, maksaentsyymien nousuun, lääkkeiden yhteisvaikutuksiin ja hormonitoimintaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kannabiskasvi sisältää bioaktiivisia yhdisteitä, jotka tunnetaan kannabinoideina; delta-9-tetrahydrokannabinoli (THC) ja kannabidioli (CBD) ovat yleisimpiä kannabinoideja useimmissa kannabislajikkeissa. Vuoden 2018 Agricultural Improvement Act (Farm Bill) poisti kannabikseksi määritellyn hamppun ja kannabiksen johdannaiset, joissa on erittäin alhainen THC-pitoisuus, valvottujen aineiden lain marihuanan määritelmästä. Tämän jälkeen monet CBD-tuotteet on asetettu kuluttajien saataville. Hampputuotteisiin sovelletaan kuitenkin liittovaltion elintarvike- ja kosmetiikkalain mukaista sääntelyä soveltuvin osin (esim. lääkkeinä, elintarvikkeina, ravintolisänä, kosmetiikkana, eläinlääkintätuotteina), ja kasvavat CBD-tuotemarkkinat herättävät erilaisia turvallisuusongelmia, erityisesti pitkäaikaisissa termin käyttö.
CBD on saatavana reseptilääketuotteena Lennox-Gastaut'n oireyhtymään, Dravetin oireyhtymään tai mukula-skleroosikompleksiin liittyvien kohtausten hoitoon. Merkitetyillä annoksilla 25 mg/kg/vrk asti on havaittu lisääntynyt maksaentsyymien nousun ja lääkkeiden aiheuttaman maksavaurion riski. Saatavilla on kuitenkin vain rajoitettuja arvioita maksaentsyymien nousun riskistä päivittäisen pienemmän CBD-annoksen käytön yhteydessä. Mahdolliset maksaentsyymien nousut CBD-annoksilla hyväksymättömissä kulutustuotteissa korostavat tarvetta lisätutkimukselle näiden annosten riskien kvantifioimiseksi. Lisäksi CBD pystyy estämään sytokromi P450 -entsyymejä ja uridiini-5'-difosfoglukuronosyylitransferaaseja, mikä johtaa mahdollisiin lääkeaineiden yhteisvaikutuksiin useiden yleisten lääkkeiden kanssa. Monien näiden yhteisvaikutusten kliininen merkitys on myös epäselvä. Lisäksi ei-kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että CBD voi aiheuttaa lisääntymiseen ja hormonitoimintaan liittyviä vaikutuksia. Sellaisenaan tarvitaan lisää korkealaatuisia kliinisiä farmakologisia tutkimuksia CBD:n turvallisuusprofiilin karakterisoimiseksi.
Tämä tutkimus jaetaan kahteen osaan.
Osassa 1 200 tervettä koehenkilöä satunnaistetaan saamaan 5 mg/kg/vrk CBD:tä (150 potilasta) tai lumelääkettä (50 potilasta) neljäksi viikoksi viikoittaisilla laboratorioarvioinneilla, joilla karakterisoidaan niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on maksaentsyymiarvojen nousu (ensisijainen päätepiste). tai täyttävät mahdollisen lääkkeen aiheuttaman maksavaurion vieroituskriteerit (toissijainen päätetapahtuma). Muita toissijaisia päätepisteitä ovat muutos lähtötasosta 4 viikon päivittäisen CBD-annoksen jälkeen miesten lisääntymiselle (testosteroni ja inhibiini B) ja kilpirauhashormoneille (kilpirauhasta stimuloiva hormoni [TSH], trijodityroniini [T3] ja tyroksiini [T4]) toissijaisina päätepisteinä. Tutkivia päätepisteitä ovat maksalöydösten ja muiden veren biomarkkerien lisäkarakterisointi.
Osassa 2 40 tervettä henkilöä saavat joko suun kautta sitalopraamia (20 potilasta) tai morfiinia (20 henkilöä) lähtötilanteessa ja sen jälkeen uudelleen CBD:n 5 mg/kg/vrk jälkeen, jotta voidaan karakterisoida kannabidiolin päivittäisen käytön vaikutus sitalopraamin pitoisuuteen plasmassa. ja morfiinia. Sitalopraami valittiin, koska se on yleinen reseptilääke masennukseen ja ahdistukseen, jota metaboloivat CYP2C19 ja CYP3A4, joita CBD estää. Morfiini valittiin, koska se on yleinen opioidikipulääke, jota metaboloi UGT2B7, jota CBD estää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Yhdysvallat, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava allekirjoittaa institutionaalisen arviointilautakunnan (IRB) hyväksymän kirjallisen suostumuksen ja yksityisyyden suojaan kansallisten määräysten mukaisesti (esim. Health Insurance Portability and Accountability Act -valtuutus) ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista.
- Kohde on terve, tupakoimaton mies tai nainen, 18-55-vuotias, joka painaa vähintään 50 kg ja jonka painoindeksi on 18,5-33,0 kg/m2 seulonnassa.
- Tutkittavalla on normaalit sairaushistorian löydökset, kliiniset laboratoriotulokset, elintoimintojen mittaukset, 12-kytkentäisen EKG:n tulokset ja fyysisen tutkimuksen löydökset seulonnoissa tai jos poikkeavuus on poikkeavaa, poikkeavuutta ei pidetä kliinisesti merkittävänä (tutkijan tai nimeämän henkilön määrittelemän ja dokumentoiman) .
- Tutkittavalla tulee olla negatiivinen testitulos alkoholin ja huumeiden varalta seulonta- ja lähtöselvityspäivinä.
- Osallistujien on suostuttava olemaan käyttämättä mitään seuraavista tutkimuksen ajan: alkoholi, nikotiinia sisältävät tuotteet, marihuana tai marihuanaperäiset tuotteet, hamppu tai hamppupohjaiset tuotteet, mukaan lukien CBD (paitsi toimitettu tutkimuslääke) ja laittomat kaikenlaisia lääkkeitä.
- Koehenkilön on testattava negatiivinen vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2) nopealla antigeenitestillä sisäänkirjautumisen yhteydessä kaikille tutkimusjaksoille. Jos koehenkilön testi tulee takaisin virheelliseksi, testi voidaan toistaa.
- Naispuolisten koehenkilöiden on oltava ei-hedelmöitysikäisiä (ei-hedelmöitysikä sisältää postmenopausaaliset naiset ja naiset, joille on tehty kohdunpoisto) tai jos he ovat hedelmällisessä iässä, heillä on oltava negatiivinen seerumin humaani koriongonadotropiini (HCG) seulonnassa ja lähtöselvityksessä 2) ovat olleet tiukasti raittiutta 1 kuukauden ajan ennen sisäänkirjautumista (päivä -1) ja suostuvat pysymään tiukasti pidättyväisyydestä tutkimuksen ajan ja vähintään 1 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen viimeisen käytön jälkeen; TAI 3) harjoittaa kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (tutkijan tai nimeämän henkilön määrittelemällä tavalla; yhden menetelmistä on oltava estetekniikka) seulonnasta vähintään 1 kuukauden kuluttua tutkimuksen päättymisestä.
- Miespuolisten koehenkilöiden on suostuttava harjoittamaan kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (tutkijan tai nimeämän henkilön määrittelemällä tavalla) lähtöselvityksestä (päivä -1) alkaen vähintään 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Miespuoliset koehenkilöt eivät saa luovuttaa siittiöitä 90 päivään tutkimuksen päättymisen jälkeen.
- Tutkittava suostuu ja on erittäin todennäköistä (tutkijan määrittämänä) noudattavansa protokollassa määriteltyjä menettelyjä ja saatavansa tutkimuksen päätökseen.
Poissulkemiskriteerit:
Epänormaalit maksalaboratoriot sisäänkirjautumisen yhteydessä tehtävässä seulonnassa (päivä -1), jotka määritellään joksikin seuraavista (testit voidaan toistaa kerran vahvistuksen saamiseksi):
- Seerumin alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 1,5 × ULN. (ALT:n ULN on 33 U/L miehillä ja 25 U/L naisilla.)
- Kokonaisbilirubiini (TBL) > ULN.
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 1,27
- Käytä tai aiot käyttää lääkkeitä/tuotteita 14 päivän aikana ennen sisäänkirjautumista (päivä -1), ellei tutkija pidä sitä hyväksyttävänä
- Kohde osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka koskee tutkimuslääkettä tai häntä on hoidettu millä tahansa tutkimuslääkkeellä 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan, kumpi on pidempi) kuluessa tämän tutkimuksen annostelusta.
- Tutkittava on käyttänyt nikotiinia sisältäviä tuotteita (esim. savukkeita, sikareita, purutupakkaa, nuuskaa, sähkösavukkeita) 6 viikon sisällä seulonnasta. Koehenkilöiden on pidättäydyttävä käyttämästä näitä koko tutkimuksen ajan.
- Tutkittava on nauttinut alkoholia, ksantiinia sisältäviä tuotteita (esim. teetä, kahvia, suklaata, colaa), kofeiinia, greippiä tai greippimehua 24 tunnin sisällä sisäänkirjautumisesta. Koehenkilöiden on pidättäydyttävä nauttimasta näitä koko tutkimuksen ajan.
- Tutkittava ei voi sietää kontrolloitua, hiljaista tutkimusympäristöä, mukaan lukien musiikin, television, elokuvien, pelien ja toimintojen välttäminen, jotka voivat aiheuttaa jännitystä, emotionaalista jännitystä tai kiihottumista ennalta määrättyinä ajankohtina (esim. ennen CBD-annosta ja sen aikana). .
- Tutkittava on juonut yli 14 yksikköä alkoholijuomia viikossa 6 kuukauden aikana ennen seulontaa, hänellä on ollut alkoholismia tai huumeiden/kemikaalien/päihteiden väärinkäyttöä 2 vuoden sisällä ennen seulontaa (Huomautus: 1 yksikkö = 12 unssia olutta, 4 unssia viiniä tai 1 unssi väkevää alkoholia/väkevää viinaa)
- Tutkittavalla on positiivinen testitulos alkoholin tai väärinkäytösten (amfetamiinit, barbituraatit, bentsodiatsepiinit, kokaiini ja opiaatit) varalta seulonnassa tai lähtöselvityksessä (päivä -1 [molemmat osat]; päivä 10 [osa 2, morfiinikohortti]; päivä 12 [Osa 2, sitalopraamikohortti).
- Koehenkilöllä on positiivinen kannabinoiditesti seulonnassa tai päivänä -1.
- Potilaalla on opioidi- tai huumeiden väärinkäyttö.
- Tutkittavalla on ollut itsemurha-ajatuksia tai aiempia itsemurhayrityksiä
- Tutkittavalla on historia tai näyttöä kliinisesti merkittävästä häiriöstä, tilasta tai sairaudesta (esim. syöpä, ihmisen immuunikatovirus [HIV], maksan tai munuaisten vajaatoiminta), joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai häiritä tutkimuksen arviointia, menettelyjä tai loppuun saattamista.
- Tutkittavalla on merkkejä tai oireita, jotka ovat yhdenmukaisia koronavirustauti 2019 (COVID-19) Center for Disease Control (CDC) -suositusten kanssa. Näitä ovat esimerkiksi henkilöt, joilla on kuumetta tai vilunväristykset, yskä, hengenahdistus tai hengitysvaikeudet, väsymys, lihas- tai kehon särky, päänsärky, uusi maku- tai hajuaistin menetys, kurkkukipu, tukkoisuus tai vuotava nenä, pahoinvointi tai oksentelu tai ripuli, jolla voi olla COVID-tauti -19. Lisäksi tutkittavalla on tutkijan mielestä muita COVID-19-riskiin viittaavia löydöksiä.
- Koehenkilöllä on tiedetty tai epäilty allergioita tai herkkyyttä tutkimuslääkkeelle tai lumelääkkeen aineosille (esim. sukraloosi, seesami).
- Potilaat, joilla on dokumentoitu yliherkkyysreaktio kannabidiolille
- Potilaat, joilla on dokumentoitu sairaushistoria mielialaan, ahdistuneisuuteen tai paniikkiin liittyviä kliinisiä häiriöitä, mukaan lukien diagnosoitu masennus, yleinen ahdistuneisuushäiriö tai paniikkikohtaukset.
- Koehenkilöllä on mikä tahansa sairaus, joka mahdollisesti vaikuttaa tutkimuslääkkeen imeytymiseen (esim. mahalaukun poisto, Crohnin tauti, ärtyvän suolen oireyhtymä).
- Tutkittavalla on seulonnan tai sisäänkirjautumisen yhteydessä kliiniset laboratoriotestit (hematologia, seerumikemia ja virtsan analyysi), jotka ovat kliinisen laboratorion toimittamien vertailurajojen ulkopuolella ja joita tutkija pitää kliinisesti merkittävinä. Testit voidaan toistaa kerran vahvistuksen saamiseksi.
- Tutkittavalla on positiivinen testitulos HIV 1- tai 2-vasta-aineiden, hepatiitti C -viruksen vasta-aineiden tai hepatiitti B -pinta-antigeenin seulonnassa.
- Tutkittavan keskimääräinen systolinen verenpaine <90 tai >140 mmHg tai keskimääräinen diastolinen verenpaine <50 tai >90 mmHg joko seulonnassa tai lähtöselvityksessä. Verenpaine mitataan kolmena rinnakkaisena sen jälkeen, kun koehenkilö on ollut makuuasennossa vähintään 5 minuuttia.
- Koehenkilö ei pysty tai ei halua tehdä useita laskimopunktioita verinäytteen ottoa varten huonon siedettävyyden vuoksi tai hän ei todennäköisesti saa tutkimusta päätökseen huonon laskimon pääsyn vuoksi.
- Naispuolinen koehenkilö on tällä hetkellä raskaana tai imettää tai oli kolmen kuukauden sisällä tutkimuksesta.
- Koehenkilöllä on ollut merkittävää verenhukkaa, hän on luovuttanut vähintään 1 yksikön (450 ml) verta tai saanut verta tai verivalmisteita 60 päivän sisällä tai luovuttanut plasmaa 7 päivän sisällä ennen sisäänkirjautumista.
- Tutkittavalla on jokin muu ehto, joka estää hänen osallistumisen tutkimukseen (tutkijan määrittelemällä tavalla).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kannabidioli (osa 1)
Tämän ryhmän koehenkilöt saavat kannabidiolin oraaliliuosta annoksella 2,5 mg/kg kahdesti vuorokaudessa eli yhteensä 5 mg/kg kannabidiolia päivässä 28 päivän ajan.
|
Kannabidiolia (Epidiolexia) annetaan suun kautta 2,5 mg/kg kahdesti päivässä (5 mg/kg/vrk) 28 päivän ajan osassa 1 ja 9 päivän ajan (morfiinikohortti) tai 12 päivän ajan (sitalopraamikohortti) osassa 2.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo (osa 1)
Tämän haaran koehenkilöt saavat oraaliliuosta lumelääkettä kahdesti päivässä 28 päivän ajan.
|
Lumea annetaan suun kautta kahdesti päivässä 28 päivän ajan osassa 1
|
|
Active Comparator: Kannabidiolin ja sitalopraamin huumeiden vuorovaikutus (osa 2)
Tämän haaran koehenkilöt saavat sitalopraamia (20 mg) päivinä 1 ja 13 ja oraaliliuosta kannabidiolia annoksena 2,5 mg/kg kahdesti päivässä (5 mg/kg kannabidiolia päivässä) 12 päivän ajan (päivät 6-17).
|
Kannabidiolia (Epidiolexia) annetaan suun kautta 2,5 mg/kg kahdesti päivässä (5 mg/kg/vrk) 28 päivän ajan osassa 1 ja 9 päivän ajan (morfiinikohortti) tai 12 päivän ajan (sitalopraamikohortti) osassa 2.
Muut nimet:
Citalopram (Celexa) annetaan kerran 20 mg:na päivinä 1 ja 13.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Kannabidiolin ja morfiinin vuorovaikutus (osa 2)
Tämän haaran koehenkilöt saavat morfiinia (15 mg) päivänä 1, päivänä 4 ja päivänä 11 ja oraaliliuosta kannabidiolia annoksella 2,5 mg/kg kahdesti päivässä (5 mg/kg CBD:tä päivässä) 9 päivän ajan (päivä 4) -12).
|
Kannabidiolia (Epidiolexia) annetaan suun kautta 2,5 mg/kg kahdesti päivässä (5 mg/kg/vrk) 28 päivän ajan osassa 1 ja 9 päivän ajan (morfiinikohortti) tai 12 päivän ajan (sitalopraamikohortti) osassa 2.
Muut nimet:
Morfiinia annetaan kerran 15 mg:na päivinä 1, 4 ja 11.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 1 - Prosenttiosuus osallistujista, joilla on alaniinitransaminaasi (ALT) tai aspartaatin aminotransferaasi (AST) maksaentsyymin korotus, joka on yli kolme kertaa normaalin yläraja (> 3 x uln).
Aikaikkuna: Päivät 1–35
|
Maksan transaminaasin ALT: n (alaniinitransaminaasi) perustuva normaalin (ULN) yläraja määritellään miehillä 33 U/L naisilla 33 U/L.
ALT -arviointi kolme kertaa miehillä Uln olisi 99 U/L ja 75 U/L naisilla.
|
Päivät 1–35
|
|
Osa 2-Pinta-ala plasman pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla, kun sitä annetaan yksinään verrattuna, kun se on annettu kannabidiolin kanssa 7 päivän CBD-annostuksen jälkeen.
Aikaikkuna: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 ja 120 tuntia jokaisen sitalopraamiannosten jälkeen (päivät 1 ja 13)
|
AUC määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.
Jokaisella sitalopraamiannoksella saadaan 13 PK -näytettä 26 PK -näytteen kokonaismäärällä sitalopraamikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään sitalopraamin geometrinen keskiarvo verrattuna sitalopraamiin 7 päivän CBD -annostuksen jälkeen.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 ja 120 tuntia jokaisen sitalopraamiannosten jälkeen (päivät 1 ja 13)
|
|
Osa 2 - Sitalopramin enimmäiskonsentraatio (CMAX), kun sitä annetaan yksinään verrattuna CBD: n kanssa yhdessä CBD: n kanssa 7 päivän kannabidiolin annostelun jälkeen.
Aikaikkuna: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 ja 120 tuntia jokaisen sitalopraamiannosten jälkeen (päivät 1 ja 13)
|
CMAX määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.
Jokaisella sitalopraamiannoksella saadaan 13 PK -näytettä 26 PK -näytteen kokonaismäärällä sitalopraamikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään sitalopraamin geometrinen keskiarvo verrattuna sitalopraamiin 7 päivän CBD -annostuksen jälkeen.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 ja 120 tuntia jokaisen sitalopraamiannosten jälkeen (päivät 1 ja 13)
|
|
Osa 2 - Morfiini AUC, kun sitä annetaan yksinään verrattuna, kun sitä annetaan yhdessä ensimmäisen kannabidiolin annoksen kanssa ja 7 päivän CBD -annostelun jälkeen.
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
AUC määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.13
PK -näytteet saadaan jokaisella morfiiniannoksella kokonaismäärällä 39 PK -näytettä morfiinikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään morfiinin geometrinen keskiarvo verrattuna morfiiniin 7 päivän CBD -annostuksen jälkeen.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
|
Osa 2 - Morfiini CMAX, kun sitä annetaan yksinään verrattuna, kun sitä annetaan yhdessä ensimmäisen kannabidiolin annoksen kanssa ja 7 päivän kannabidiolin annostelun jälkeen.
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
CMAX määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.13
PK -näytteet saadaan jokaisella morfiiniannoksella kokonaismäärällä 39 PK -näytettä morfiinikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään morfiinin geometrinen keskiarvo verrattuna morfiiniin 7 päivän CBD -annostuksen jälkeen.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 1 - Prosenttiosuus osallistujista, jotka täyttävät potentiaalisten lääkkeiden aiheuttaman maksavamman (DIL) potentiaalikriteerit.
Aikaikkuna: Päivät 1–35
|
Poistumiskriteerit mahdollisille lääkkeiden aiheuttamalle maksavauriolle: Laboratoriotulokset täyttävät mitä tahansa seuraavista kriteereistä.
|
Päivät 1–35
|
|
Osa 1 - Muutos lähtötasoisesta testosteronista miesten osallistujissa kannabidiolin antamisen jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 29
|
Kokonaistestosteronin endokriiniset arvioinnit saadaan verinäytteillä.
Lineaarista sekoitetun vaikutuksen mallia käytetään vähiten neliövälineillä jokaiselle hoitoryhmälle.
|
Päivät 1 ja 29
|
|
Osa 1 - Muutos lähtötasosta inhibiini B: ssä miesten osallistujissa kannabidiolin antamisen jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 29
|
Inhibiini B: n endokriiniset arvioinnit saadaan verinäytteillä.
Lineaarista sekoitetun vaikutuksen mallia käytetään vähiten neliövälineillä jokaiselle hoitoryhmälle.
|
Päivät 1 ja 29
|
|
Osa 1 - Muutos lähtötasosta kilpirauhasen stimuloivassa hormonissa (TSH) kannabidiolin antamisen jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 29
|
TSH: n endokriiniset arvioinnit saadaan verinäytteillä.
Lineaarista sekoitetun vaikutuksen mallia käytetään vähiten neliövälineillä jokaiselle hoitoryhmälle.
|
Päivät 1 ja 29
|
|
Osa 1 - Muutos lähtötasosta T3: n kokonaismäärästä kannabidiolin antamisen jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 29
|
Kokonais -T3: n endokriiniset arvioinnit saadaan verinäytteillä.
Lineaarista sekoitetun vaikutuksen mallia käytetään vähiten neliövälineillä jokaiselle hoitoryhmälle.
|
Päivät 1 ja 29
|
|
Osa 1 - Muutos lähtötasosta vapaassa T4: ssä kannabidiolin antamisen jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 29
|
Ilmaisen T4: n endokriiniset arvioinnit saadaan verinäytteillä.
Lineaarista sekoitetun vaikutuksen mallia käytetään vähiten neliövälineillä jokaiselle hoitoryhmälle.
|
Päivät 1 ja 29
|
|
Osa 2-Morfiini-3-glukuronidi (M3G) AUC, kun morfiinia annetaan yksinään verrattuna kannabidiolin kanssa annettaessa.
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
AUC määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.13
PK -näytteet saadaan jokaisella morfiiniannoksella kokonaismäärällä 39 PK -näytettä morfiinikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään morfiini-3-glukuronidin (M3G) geometrinen keskimääräinen suhde verrattuna morfiini-3-glukuronidiin (M3G) 7 päivän CBD-annostuksen jälkeen.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
|
Osa 2 - M3G CMAX, kun morfiinia annetaan yksinään verrattuna kannabidiolin kanssa annettaessa.
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
CMAX määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.13
PK -näytteet saadaan jokaisella morfiiniannoksella kokonaismäärällä 39 PK -näytettä morfiinikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään morfiini-3-glukuronidin (M3G) geometrinen keskimääräinen suhde verrattuna morfiini-3-glukuronidiin (M3G) 7 päivän CBD-annostuksen jälkeen.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
|
Osa 2-Morfiini-6-glukuronidi (M6G) AUC, kun morfiinia annetaan yksinään verrattuna kannabidiolin kanssa annettaessa.
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
AUC määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.13
PK -näytteet saadaan jokaisella morfiiniannoksella kokonaismäärällä 39 PK -näytettä morfiinikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään morfiini-6-glukuronidin (M6G) geometrinen keskimääräinen suhde verrattuna morfiini-6-glukuronidiin (M6G) 7 päivän CBD-annostuksen jälkeen.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
|
Osa 2 - M6G CMAX, kun morfiinia annetaan yksinään verrattuna kannabidiolin kanssa annettaessa.
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
CMAX määritetään keräämällä farmakokineettisiä (PK) verinäytteitä ja lasketaan käyttämällä ei -yhdistelmäanalyysiä.13
PK -näytteet saadaan jokaisella morfiiniannoksella kokonaismäärällä 39 PK -näytettä morfiinikohortin osallistujaa kohti.
Raportoitu tulosmitta on pelkästään morfiini-6-glukuronidin (M6G) geometrinen keskimääräinen suhde verrattuna morfiini-6-glukuronidiin (M6G) 7 päivän CBD-annostuksen jälkeen.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ja 48 tuntia jokaisen morfiiniannoksen jälkeen (päivät 1, 4 ja 11)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Melanie Fein, MD, Spaulding Clinical Research LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Aithal GP, Watkins PB, Andrade RJ, Larrey D, Molokhia M, Takikawa H, Hunt CM, Wilke RA, Avigan M, Kaplowitz N, Bjornsson E, Daly AK. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jun;89(6):806-15. doi: 10.1038/clpt.2011.58. Epub 2011 May 4.
- 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA) Science Board. (2022, June 3). Background materials for the June 14, 2022 meeting of the Science Board to the FDA. Retrieved from https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-roster/science-board-fda/2022-meetings#event-materials.
- 2. Cannabidiol (Epidiolex ®) oral solution label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210365lbl.pdf
- Lo LA, Christiansen A, Eadie L, Strickland JC, Kim DD, Boivin M, Barr AM, MacCallum CA. Cannabidiol-associated hepatotoxicity: A systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2023 Jun;293(6):724-752. doi: 10.1111/joim.13627. Epub 2023 Mar 13.
- 5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210365Orig1s000ClinPharmR.pdf
- 6. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens), Turck, D, Bohn, T, Castenmiller, J, De Henauw, S, Hirsch-Ernst, KI, Maciuk, A, Mangelsdorf, I, McArdle, HJ, Naska, A, Pelaez, C, Pentieva, K, Siani, A, Thies, F, Tsabouri, S, Vinceti, M, Cubadda, F, Frenzel, T, Heinonen, M, Marchelli, R, Neuhäuser-Berthold, M, Poulsen, M, Prieto Maradona, M, Schlatter, JR, Trezza, V, van Loveren, H, Albert, O, Dumas, C, Germini, A, Gelbmann, W, Kass, G, Kouloura, E, Noriega Fernandez, E, Rossi, A and Knutsen, HK, 2022. Statement on safety of cannabidiol as a novel food: data gaps and uncertainties. EFSA Journal 2022; 20(6):7322, 25 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7322
- Carvalho RK, Andersen ML, Mazaro-Costa R. The effects of cannabidiol on male reproductive system: A literature review. J Appl Toxicol. 2020 Jan;40(1):132-150. doi: 10.1002/jat.3831. Epub 2019 Jul 17.
- 11. Citalopram (Celexa ®) tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020822s041lbl.pdf
- 12. Morphine Sulfate tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022207s010lbl.pdf
- Crippa JAS, Zuardi AW, Guimaraes FS, Campos AC, de Lima Osorio F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120603. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
- Tallon MJ, Child R. Subchronic oral toxicity assessment of a cannabis extract. Regul Toxicol Pharmacol. 2023 Oct;144:105496. doi: 10.1016/j.yrtph.2023.105496. Epub 2023 Sep 19.
- Anderson LL, Doohan PT, Oldfield L, Kevin RC, Arnold JC, Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People. J Clin Psychopharmacol. 2021 Sep-Oct 01;41(5):525-533. doi: 10.1097/JCP.0000000000001427.
- Armstrong SC, Cozza KL. Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives: theory and clinical reality, part I. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):167-71. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.167.
- Iannone LF, Arena G, Battaglia D, Bisulli F, Bonanni P, Boni A, Canevini MP, Cantalupo G, Cesaroni E, Contin M, Coppola A, Cordelli DM, Cricchiuti G, De Giorgis V, De Leva MF, De Rinaldis M, d'Orsi G, Elia M, Galimberti CA, Morano A, Granata T, Guerrini R, Lodi MAM, La Neve A, Marchese F, Masnada S, Michelucci R, Nosadini M, Pilolli N, Pruna D, Ragona F, Rosati A, Santucci M, Spalice A, Pietrafusa N, Striano P, Tartara E, Tassi L, Papa A, Zucca C, Russo E, Mecarelli O; CBD LICE Italy Study Group. Results From an Italian Expanded Access Program on Cannabidiol Treatment in Highly Refractory Dravet Syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome. Front Neurol. 2021 May 20;12:673135. doi: 10.3389/fneur.2021.673135. eCollection 2021.
- Arnold JC, McCartney D, Suraev A, McGregor IS. The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence. Clin Transl Sci. 2023 Jan;16(1):10-30. doi: 10.1111/cts.13425. Epub 2022 Oct 19.
- Sharbaf Shoar N, Fariba KA, Padhy RK. Citalopram. 2023 Nov 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Lääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittavaikutukset
- Myrkytys
- Kemikaalien ja lääkkeiden aiheuttama maksavaurio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Neurotransmitterit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Masennuslääkkeet
- Antikonvulsantit
- Serotoniinin aineet
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Morfiini
- Kannabidioli
- Sitalopraami
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCR-016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Huumeiden vuorovaikutus
-
Onconic Therapeutics Inc.Rekrytointi
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | Drug-Drug Interaction (DDI)Saksa
-
Beijing Union Pharmaceutical Factory LtdEi vielä rekrytointiaDrug Drug Interaction (DDI)Kiina
-
SPARK BiopharmaValmisDrug Drug Interaction (DDI)Etelä -Korea
-
Allyx TherapeuticsNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiDrug Drug Interaction (DDI)Yhdysvallat
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI)Ranska
-
Seoul National University Bundang HospitalAktiivinen, ei rekrytointiDrug Drug Interaction (DDI)Etelä -Korea
-
Theravance BiopharmaValmis
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI) | Enzalutamidin farmakokinetiikkaSaksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI)Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Kannabidioli
-
Palacky UniversityCB21 Pharma Ltd.ValmisKrooninen parodontiittiTšekki
-
Harmony Biosciences Management, Inc.Zynerba Pharmaceuticals, Inc.Valmis22Q11.2-deletiosyndroomaYhdysvallat, Australia
-
Marius HenriksenValmis
-
Zynerba Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiFragile X -syndroomaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Uusi Seelanti, Australia
-
Formula30A LLCValmisYleistynyt ahdistuneisuushäiriöYhdysvallat, Puerto Rico
-
Avecho BiotechnologyRekrytointi
-
University of New MexicoPeruutettuInterstitiaalinen kystiitti | Virtsarakon kipuoireyhtymäYhdysvallat
-
Hartford HospitalEi vielä rekrytointiaSosiaalinen ahdistuneisuushäiriöYhdysvallat
-
Central Institute of Mental Health, MannheimMax Planck Institute for Metabolism ResearchPeruutettu
-
SocraTec R&D GmbHSocraMetrics GmbH; Glatt Pharmaceutical Services GmbH & Co. KGValmisVertaileva biologinen hyötyosuusSaksa