- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06192589
Studio clinico per valutare gli aumenti degli enzimi epatici del cannabidiolo e le interazioni farmacologiche
Il cannabidiolo (CBD) è disponibile come farmaco da prescrizione per il trattamento delle convulsioni associate alla sindrome di Lennox-Gastaut, alla sindrome di Dravet o al complesso della sclerosi tuberosa. A dosi indicate fino a 25 mg/kg/die è stato osservato un aumento del rischio di aumento degli enzimi epatici e di danno epatico indotto dal farmaco. Tuttavia, sono disponibili solo valutazioni limitate del rischio di aumento degli enzimi epatici derivante dall’uso quotidiano di CBD a dosi inferiori. Il potenziale aumento degli enzimi epatici con dosi inferiori di CBD con prodotti di consumo non approvati evidenzia la necessità di ulteriori ricerche. Inoltre, il CBD ha la capacità di inibire gli enzimi del citocromo P450 e l'uridina 5'-difosfo-glucuronosiltransferasi, portando a potenziali interazioni farmacologiche con molteplici farmaci comuni. Anche il significato clinico di molte di queste interazioni non è chiaro. Inoltre, studi non clinici hanno suggerito il potenziale del CBD di causare effetti riproduttivi ed endocrini. Pertanto, sono necessari ulteriori studi di farmacologia clinica di alta qualità per caratterizzare ulteriormente il profilo di sicurezza del CBD.
L'obiettivo di questo studio è caratterizzare gli effetti dell'uso quotidiano di CBD a una dose compresa nell'intervallo di ciò che i consumatori assumono come prodotti CBD non approvati sugli aumenti degli enzimi epatici, sulle interazioni farmacologiche e sulle misure endocrine.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La pianta di cannabis contiene composti bioattivi noti come cannabinoidi; il delta-9 tetraidrocannabinolo (THC) e il cannabidiolo (CBD) sono i cannabinoidi più diffusi nella maggior parte delle varietà di cannabis. L’Agricultural Improvement Act (Farm Bill) del 2018 ha rimosso la canapa, definita come cannabis e derivati della cannabis con concentrazioni estremamente basse di THC, dalla definizione di marijuana nel Controlled Substances Act. Successivamente, molti prodotti CBD sono stati resi disponibili ai consumatori. Tuttavia, i prodotti a base di canapa rimangono soggetti alla regolamentazione ai sensi del Federal Food Drug & Cosmetic Act, quando applicabile (ad esempio, come farmaci, alimenti, integratori alimentari, cosmetici, prodotti veterinari) e il crescente mercato dei prodotti CBD solleva vari problemi di sicurezza, in particolare con prodotti a lungo termine. uso del termine.
Il CBD è disponibile come farmaco da prescrizione per il trattamento delle convulsioni associate alla sindrome di Lennox-Gastaut, alla sindrome di Dravet o al complesso della sclerosi tuberosa. A dosi indicate fino a 25 mg/kg/die è stato osservato un aumento del rischio di aumento degli enzimi epatici e di danno epatico indotto dal farmaco. Tuttavia, sono disponibili solo valutazioni limitate del rischio di aumento degli enzimi epatici derivante dall’uso quotidiano di CBD a dosi inferiori. Il potenziale aumento degli enzimi epatici con dosi di CBD nei prodotti di consumo non approvati evidenzia la necessità di ulteriori ricerche per quantificare i rischi a queste dosi. Inoltre, il CBD ha la capacità di inibire gli enzimi del citocromo P450 e l'uridina 5'-difosfo-glucuronosiltransferasi, portando a potenziali interazioni farmacologiche con molteplici farmaci comuni. Anche il significato clinico di molte di queste interazioni non è chiaro. Inoltre, studi non clinici hanno suggerito il potenziale del CBD di causare effetti riproduttivi ed endocrini. Pertanto, sono necessari ulteriori studi di farmacologia clinica di alta qualità per caratterizzare ulteriormente il profilo di sicurezza del CBD.
Questo studio sarà diviso in due parti.
Nella Parte 1, 200 soggetti sani saranno randomizzati a 5 mg/kg/giorno di CBD (150 soggetti) o placebo (50 soggetti) per 4 settimane con valutazioni di laboratorio settimanali per caratterizzare la percentuale di partecipanti con aumento degli enzimi epatici (endpoint primario) o soddisfare i criteri di sospensione per un potenziale danno epatico indotto dal farmaco (endpoint secondario). Ulteriori endpoint secondari includono la variazione rispetto al basale dopo 4 settimane di dosaggio giornaliero di CBD per gli ormoni riproduttivi maschili (testosterone e inibina B) e tiroidei (ormone stimolante la tiroide [TSH], triiodotironina [T3] e tiroxina [T4]) come endpoint secondari. Gli endpoint esplorativi includono un'ulteriore caratterizzazione dei risultati epatici e di altri biomarcatori del sangue.
Nella Parte 2, 40 soggetti sani riceveranno citalopram orale (20 soggetti) o morfina (20 soggetti) al basale e poi di nuovo dopo aver ricevuto CBD 5 mg/kg/giorno per caratterizzare l'effetto dell'uso quotidiano di cannabidiolo sulla concentrazione plasmatica di citalopram. e morfina. Il citalopram è stato selezionato perché è un farmaco comunemente prescritto per la depressione e l'ansia che viene metabolizzato dal CYP2C19 e dal CYP3A4, che il CBD inibisce. La morfina è stata selezionata perché è un comune analgesico oppioide che viene metabolizzato dall'UGT2B7, che il CBD inibisce.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Stati Uniti, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto firma un consenso informato scritto e un linguaggio sulla privacy approvati dal comitato di revisione istituzionale (IRB) secondo le normative nazionali (ad esempio, autorizzazione alla portabilità dell'assicurazione sanitaria e alla legge sulla responsabilità) prima che venga eseguita qualsiasi procedura relativa allo studio.
- Il soggetto è un uomo o una donna sani, non fumatori, di età compresa tra 18 e 55 anni inclusi, che pesa almeno 50 kg (110 libbre) e ha un indice di massa corporea compreso tra 18,5 e 33,0 kg/m2 incluso, allo screening.
- Il soggetto presenta risultati dell'anamnesi, risultati clinici di laboratorio, misurazioni dei segni vitali, risultati dell'ECG a 12 derivazioni e risultati dell'esame fisico allo screening normali o, se anormali, l'anomalia non è considerata clinicamente significativa (come determinato e documentato dallo sperimentatore o dalla persona designata) .
- Il soggetto deve avere un risultato negativo del test per alcol e droghe illecite nei giorni di screening e check-in.
- I partecipanti devono accettare di astenersi dall'utilizzare quanto segue per tutta la durata dello studio: alcol, prodotti contenenti nicotina, marijuana o prodotti derivati dalla marijuana, canapa o prodotti derivati dalla canapa, incluso CBD (ad eccezione del farmaco oggetto dello studio fornito) e sostanze illecite farmaci di qualsiasi tipo.
- Il soggetto deve risultare negativo per la sindrome respiratoria acuta grave corona virus 2 (SARS-CoV-2) mediante un test antigenico rapido al momento del check-in per tutti i periodi di studio. Se il test di un soggetto risulta non valido, il test può essere ripetuto.
- I soggetti di sesso femminile devono essere in età fertile (le donne in età fertile includono donne in post-menopausa e donne che hanno subito un'isterectomia) o, se sono in età fertile, devono: 1) avere un siero negativo alla gonadotropina corionica umana (HCG) allo screening e al check-in 2) essere stati rigorosamente astinenti per 1 mese prima del check-in (giorno -1) e accettare di rimanere rigorosamente astinenti per la durata dello studio e per almeno 1 mese dopo l'ultima applicazione del farmaco in studio; OPPURE 3) praticare 2 metodi contraccettivi altamente efficaci (come determinato dallo sperimentatore o dal designato; uno dei metodi deve essere una tecnica di barriera) dallo screening fino ad almeno 1 mese dopo la fine dello studio.
- I soggetti di sesso maschile devono accettare di praticare 2 metodi contraccettivi altamente efficaci (come determinato dallo sperimentatore o dal designato) a partire dal momento del check-in (giorno -1) fino ad almeno 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio. I soggetti di sesso maschile non possono donare lo sperma per 90 giorni dopo la fine dello studio.
- Il soggetto accetta ed è molto probabile (come stabilito dallo sperimentatore) rispettare le procedure definite dal protocollo e completare lo studio.
Criteri di esclusione:
Esami epatici anormali allo screening al momento del check-in (giorno -1), definiti come uno dei seguenti (i test possono essere ripetuti una volta per conferma):
- Alanina aminotransferasi sierica (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) > 1,5 × ULN. (L'ULN per ALT sarà 33 U/L per i maschi e 25 U/L per le femmine.)
- Bilirubina totale (TBL) > ULN.
- Rapporto internazionale normalizzato (INR) > 1,27
- Utilizzare o intendere utilizzare farmaci/prodotti nei 14 giorni precedenti il check-in (giorno -1), a meno che non siano ritenuti accettabili dallo sperimentatore
- Il soggetto sta attualmente partecipando a un altro studio clinico su un farmaco sperimentale o è stato trattato con qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia il periodo più lungo) dalla somministrazione di questo studio.
- Il soggetto ha utilizzato prodotti contenenti nicotina (ad es. sigarette, sigari, tabacco da masticare, tabacco da fiuto, sigarette elettroniche) entro 6 settimane dallo screening. I soggetti devono astenersi dall'utilizzarli durante lo studio.
- Il soggetto ha consumato alcol, prodotti contenenti xantina (ad es. tè, caffè, cioccolato, cola), caffeina, pompelmo o succo di pompelmo entro 24 ore dal check-in. I soggetti devono astenersi dall'ingerirli durante lo studio.
- Il soggetto non è in grado di tollerare un ambiente di studio controllato e tranquillo, incluso l'evitamento di musica, televisione, film, giochi e attività che possono causare eccitazione, tensione emotiva o eccitazione durante i momenti prestabiliti (ad esempio, prima e durante la somministrazione di CBD) .
- Il soggetto ha una storia di consumo di più di 14 unità di bevande alcoliche a settimana entro 6 mesi prima dello Screening, ha una storia di alcolismo o abuso di farmaci/sostanze chimiche/sostanze entro 2 anni prima dello Screening (Nota: 1 unità = 12 once di birra, 4 once di vino o 1 oncia di superalcolici/superalcolici)
- Il soggetto ha un risultato positivo al test per alcol o droghe di abuso (anfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cocaina e oppiacei) allo screening o al check-in (giorno -1 [entrambe le parti]; giorno 10 [parte 2, gruppo morfina]; giorno 12 [Parte 2, gruppo citalopram).
- Il soggetto ha un risultato positivo al test per i cannabinoidi allo screening o al giorno -1.
- Il soggetto ha una storia di abuso di oppioidi o narcotici.
- Il soggetto ha una storia di ideazione suicidaria o precedenti tentativi di suicidio
- Il soggetto ha una storia o evidenza di un disturbo, condizione o malattia clinicamente significativa (ad es. cancro, virus dell'immunodeficienza umana [HIV], insufficienza epatica o renale) che, a giudizio dello sperimentatore, rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto o interferire con la valutazione, le procedure o il completamento dello studio.
- Il soggetto presenta segni o sintomi coerenti con le raccomandazioni della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) secondo le raccomandazioni del Center for Disease Control (CDC). Questi includono soggetti con febbre o brividi, tosse, respiro corto o difficoltà di respirazione, affaticamento, dolori muscolari o muscolari, mal di testa, nuova perdita del gusto o dell'olfatto, mal di gola, congestione o naso che cola, nausea o vomito o diarrea possono avere COVID -19. Inoltre, il soggetto presenta altri risultati suggestivi del rischio COVID-19 secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Il soggetto ha allergie o sensibilità note o sospette al farmaco in studio o ai componenti del placebo (ad esempio sucralosio, sesamo).
- Soggetti con documentata reazione di ipersensibilità al cannabidiolo
- Soggetti con una storia medica documentata di disturbi clinici legati all'umore, ansia o panico, inclusa depressione diagnosticata, disturbo d'ansia generalizzato o attacchi di panico.
- Il soggetto presenta qualsiasi condizione che possa influenzare l'assorbimento del farmaco in studio (ad es. gastrectomia, morbo di Crohn, sindrome dell'intestino irritabile).
- Il soggetto presenta risultati dei test clinici di laboratorio (ematologia, chimica del siero e analisi delle urine) allo screening o al check-in che sono al di fuori degli intervalli di riferimento forniti dal laboratorio clinico e considerati clinicamente significativi dallo sperimentatore. I test possono essere ripetuti una volta per conferma.
- Il soggetto ha un risultato positivo al test di screening per anticorpi HIV 1 o 2, anticorpi del virus dell'epatite C o antigene di superficie dell'epatite B.
- Il soggetto ha una pressione arteriosa sistolica media <90 o >140 mmHg o una pressione arteriosa diastolica media <50 o >90 mmHg allo screening o al check-in. La pressione sanguigna verrà misurata tre volte dopo che il soggetto è rimasto a riposo in posizione supina per un minimo di 5 minuti.
- Il soggetto non può o non è disposto a sottoporsi a punture venose multiple per la raccolta di campioni di sangue a causa della scarsa tollerabilità o è improbabile che completi lo studio a causa dello scarso accesso venoso.
- Il soggetto femminile è attualmente in gravidanza o in allattamento o era entro 3 mesi dallo studio.
- Il soggetto ha avuto perdite di sangue significative, ha donato 1 unità (450 ml) o più di sangue o ha ricevuto una trasfusione di sangue o emoderivati entro 60 giorni o ha donato plasma entro 7 giorni prima del check-in.
- Il soggetto presenta qualsiasi altra condizione che preclude la sua partecipazione allo studio (come determinato dallo sperimentatore).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Cannabidiolo (Parte 1)
I soggetti in questo braccio riceveranno una soluzione orale di cannabidiolo alla dose di 2,5 mg/kg due volte al giorno, per un totale di 5 mg/kg di cannabidiolo al giorno per 28 giorni.
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Il cannabidiolo (Epidiolex) sarà somministrato per via orale 2,5 mg/kg due volte al giorno (5 mg/kg/giorno) per 28 giorni nella Parte 1 e per 9 giorni (coorte della morfina) o 12 giorni (coorte del citalopram) nella Parte 2.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo (Parte 1)
I soggetti in questo braccio riceveranno una soluzione orale placebo due volte al giorno per 28 giorni.
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Il placebo verrà somministrato per via orale due volte al giorno per 28 giorni nella Parte 1
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Comparatore attivo: Interazione farmacologica tra cannabidiolo e citalopram (parte 2)
I soggetti in questo braccio riceveranno citalopram (20 mg) il giorno 1 e il giorno 13 e soluzione orale di cannabidiolo alla dose di 2,5 mg/kg due volte al giorno (5 mg/kg di cannabidiolo al giorno) per 12 giorni (giorni 6-17).
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Il cannabidiolo (Epidiolex) sarà somministrato per via orale 2,5 mg/kg due volte al giorno (5 mg/kg/giorno) per 28 giorni nella Parte 1 e per 9 giorni (coorte della morfina) o 12 giorni (coorte del citalopram) nella Parte 2.
Altri nomi:
Citalopram (Celexa) verrà somministrato una volta alla dose di 20 mg nei giorni 1 e 13.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Interazione tra cannabidiolo e morfina (parte 2)
I soggetti in questo braccio riceveranno morfina (15 mg) il giorno 1, 4 e 11 e soluzione orale di cannabidiolo alla dose di 2,5 mg/kg due volte al giorno (5 mg/kg di CBD al giorno) per 9 giorni (giorno 4). -12).
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Il cannabidiolo (Epidiolex) sarà somministrato per via orale 2,5 mg/kg due volte al giorno (5 mg/kg/giorno) per 28 giorni nella Parte 1 e per 9 giorni (coorte della morfina) o 12 giorni (coorte del citalopram) nella Parte 2.
Altri nomi:
La morfina verrà somministrata una volta alla dose di 15 mg nei giorni 1, 4 e 11.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte 1 - Percentuale di partecipanti con un elevazione dell'enzima epatico di alanina transaminasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) maggiore di tre volte il limite superiore del normale (> 3 × ULN).
Lasso di tempo: Giorni da 1 a 35
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Il limite superiore della normale (ULN), basato su criteri di consenso, per il fegato transaminasi Alt (alanina transaminasi) è definito come 33 U/L per maschi e 25 U/L per le femmine.
Una valutazione ALT tre volte l'ULN per i maschi sarebbe 99 U/L e 75 U/L per le femmine.
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Giorni da 1 a 35
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Parte 2-Area sotto la curva del tempo di concentrazione plasmatica (AUC) di citalopram quando somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con cannabidiolo dopo 7 giorni di dosaggio del CBD.
Lasso di tempo: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo ogni dose di citalopram (giorni 1 e 13)
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L'AUC sarà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolati usando analisi non compartimentali.
13 campioni di pk saranno ottenuti con ogni dose di citalopram per un numero totale di campioni di 26 pk per partecipanti alla coorte citalopram.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per il solo citalopram rispetto al citalopram dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo ogni dose di citalopram (giorni 1 e 13)
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Parte 2 - Concentrazione massima (CMAX) di citalopram quando somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con CBD dopo 7 giorni di dosaggio di cannabidiolo.
Lasso di tempo: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo ogni dose di citalopram (giorni 1 e 13)
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CMAX verrà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.
13 campioni di pk saranno ottenuti con ogni dose di citalopram per un numero totale di campioni di 26 pk per partecipanti alla coorte citalopram.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per il solo citalopram rispetto al citalopram dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo ogni dose di citalopram (giorni 1 e 13)
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Parte 2 - Morfina AUC quando somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con la prima dose di cannabidiolo e dopo 7 giorni di dosaggio del CBD.
Lasso di tempo: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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AUC sarà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.13
I campioni di PK saranno ottenuti con ogni dose di morfina per un numero totale di campioni di 39 pk per partecipante alla coorte di morfina.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per la sola morfina rispetto alla morfina dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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Parte 2 - Morfina Cmax quando somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con la prima dose di cannabidiolo e dopo 7 giorni di dosaggio di cannabidiolo.
Lasso di tempo: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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CMAX verrà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.13
I campioni di PK saranno ottenuti con ogni dose di morfina per un numero totale di campioni di 39 pk per partecipante alla coorte di morfina.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per la sola morfina rispetto alla morfina dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte 1 - Percentuale dei partecipanti soddisfano i criteri di astinenza per potenziali lesioni epatiche indotte dalla droga (dili).
Lasso di tempo: Giorni da 1 a 35
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Criteri di ritiro per potenziali incrementi epatici indotti dalla droga: risultati di laboratorio che soddisfano uno dei seguenti criteri.
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Giorni da 1 a 35
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Parte 1 - Modifica dal basale nel testosterone totale nei partecipanti maschi dopo la somministrazione di cannabidiolo rispetto al placebo.
Lasso di tempo: Giorni 1 e 29
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Le valutazioni endocrine per il testosterone totale saranno ottenute attraverso campioni di sangue.
Verrà utilizzato un modello di effetto misto lineare per ottenere mezzi dei minimi quadrati per ciascun gruppo di trattamento.
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Giorni 1 e 29
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Parte 1 - Modifica dal basale nell'inibina B nei partecipanti maschi dopo la somministrazione di cannabidiolo rispetto al placebo.
Lasso di tempo: Giorni 1 e 29
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Le valutazioni endocrine per l'inibina B saranno ottenute attraverso campioni di sangue.
Verrà utilizzato un modello di effetto misto lineare per ottenere mezzi dei minimi quadrati per ciascun gruppo di trattamento.
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Giorni 1 e 29
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Parte 1 - Modifica dal basale nell'ormone stimolante la tiroide (TSH) dopo la somministrazione di cannabidiolo rispetto al placebo.
Lasso di tempo: Giorni 1 e 29
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Le valutazioni endocrine per TSH saranno ottenute attraverso campioni di sangue.
Verrà utilizzato un modello di effetto misto lineare per ottenere mezzi dei minimi quadrati per ciascun gruppo di trattamento.
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Giorni 1 e 29
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Parte 1 - Modifica dal basale nel T3 totale dopo la somministrazione di cannabidiolo rispetto al placebo.
Lasso di tempo: Giorni 1 e 29
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Le valutazioni endocrine per il T3 totale saranno ottenute attraverso campioni di sangue.
Verrà utilizzato un modello di effetto misto lineare per ottenere mezzi dei minimi quadrati per ciascun gruppo di trattamento.
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Giorni 1 e 29
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Parte 1 - Modifica dal basale nel T4 libero dopo la somministrazione di cannabidiolo rispetto al placebo.
Lasso di tempo: Giorni 1 e 29
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Le valutazioni endocrine per T4 libero saranno ottenute attraverso campioni di sangue.
Verrà utilizzato un modello di effetto misto lineare per ottenere mezzi dei minimi quadrati per ciascun gruppo di trattamento.
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Giorni 1 e 29
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Parte 2-morfina-3-glucuronide (M3G) AUC quando la morfina viene somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con cannabidiolo.
Lasso di tempo: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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AUC sarà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.13
I campioni di PK saranno ottenuti con ogni dose di morfina per un numero totale di campioni di 39 pk per partecipante alla coorte di morfina.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per la sola morfina-3-glucuronide (M3G) rispetto alla morfina-3-glucuronide (M3G) dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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Parte 2 - M3G CMAX Quando la morfina viene somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con cannabidiolo.
Lasso di tempo: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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CMAX verrà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.13
I campioni di PK saranno ottenuti con ogni dose di morfina per un numero totale di campioni di 39 pk per partecipante alla coorte di morfina.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per la sola morfina-3-glucuronide (M3G) rispetto alla morfina-3-glucuronide (M3G) dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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Parte 2-morfina-6-glucuronide (M6G) AUC quando la morfina viene somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con cannabidiolo.
Lasso di tempo: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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AUC sarà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.13
I campioni di PK saranno ottenuti con ogni dose di morfina per un numero totale di campioni di 39 pk per partecipante alla coorte di morfina.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per la sola morfina-6-glucuronide (M6G) rispetto alla morfina-6-glucuronide (M6G) dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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Parte 2 - M6G CMAX Quando la morfina viene somministrata da sola rispetto a quando è stata somministrata con cannabidiolo.
Lasso di tempo: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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CMAX verrà determinato raccogliendo campioni di sangue farmacocinetico (PK) e calcolato usando analisi non compartimentali.13
I campioni di PK saranno ottenuti con ogni dose di morfina per un numero totale di campioni di 39 pk per partecipante alla coorte di morfina.
La misura di risultato riportata sarà il rapporto medio geometrico per la sola morfina-6-glucuronide (M6G) rispetto alla morfina-6-glucuronide (M6G) dopo 7 giorni di dosaggio di CBD.
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 e 48 ore dopo ogni dose di morfina (giorni 1, 4 e 11)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Melanie Fein, MD, Spaulding Clinical Research LLC
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aithal GP, Watkins PB, Andrade RJ, Larrey D, Molokhia M, Takikawa H, Hunt CM, Wilke RA, Avigan M, Kaplowitz N, Bjornsson E, Daly AK. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jun;89(6):806-15. doi: 10.1038/clpt.2011.58. Epub 2011 May 4.
- 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA) Science Board. (2022, June 3). Background materials for the June 14, 2022 meeting of the Science Board to the FDA. Retrieved from https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-roster/science-board-fda/2022-meetings#event-materials.
- 2. Cannabidiol (Epidiolex ®) oral solution label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210365lbl.pdf
- Lo LA, Christiansen A, Eadie L, Strickland JC, Kim DD, Boivin M, Barr AM, MacCallum CA. Cannabidiol-associated hepatotoxicity: A systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2023 Jun;293(6):724-752. doi: 10.1111/joim.13627. Epub 2023 Mar 13.
- 5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210365Orig1s000ClinPharmR.pdf
- 6. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens), Turck, D, Bohn, T, Castenmiller, J, De Henauw, S, Hirsch-Ernst, KI, Maciuk, A, Mangelsdorf, I, McArdle, HJ, Naska, A, Pelaez, C, Pentieva, K, Siani, A, Thies, F, Tsabouri, S, Vinceti, M, Cubadda, F, Frenzel, T, Heinonen, M, Marchelli, R, Neuhäuser-Berthold, M, Poulsen, M, Prieto Maradona, M, Schlatter, JR, Trezza, V, van Loveren, H, Albert, O, Dumas, C, Germini, A, Gelbmann, W, Kass, G, Kouloura, E, Noriega Fernandez, E, Rossi, A and Knutsen, HK, 2022. Statement on safety of cannabidiol as a novel food: data gaps and uncertainties. EFSA Journal 2022; 20(6):7322, 25 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7322
- Carvalho RK, Andersen ML, Mazaro-Costa R. The effects of cannabidiol on male reproductive system: A literature review. J Appl Toxicol. 2020 Jan;40(1):132-150. doi: 10.1002/jat.3831. Epub 2019 Jul 17.
- 11. Citalopram (Celexa ®) tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020822s041lbl.pdf
- 12. Morphine Sulfate tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022207s010lbl.pdf
- Crippa JAS, Zuardi AW, Guimaraes FS, Campos AC, de Lima Osorio F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120603. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
- Tallon MJ, Child R. Subchronic oral toxicity assessment of a cannabis extract. Regul Toxicol Pharmacol. 2023 Oct;144:105496. doi: 10.1016/j.yrtph.2023.105496. Epub 2023 Sep 19.
- Anderson LL, Doohan PT, Oldfield L, Kevin RC, Arnold JC, Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People. J Clin Psychopharmacol. 2021 Sep-Oct 01;41(5):525-533. doi: 10.1097/JCP.0000000000001427.
- Armstrong SC, Cozza KL. Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives: theory and clinical reality, part I. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):167-71. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.167.
- Iannone LF, Arena G, Battaglia D, Bisulli F, Bonanni P, Boni A, Canevini MP, Cantalupo G, Cesaroni E, Contin M, Coppola A, Cordelli DM, Cricchiuti G, De Giorgis V, De Leva MF, De Rinaldis M, d'Orsi G, Elia M, Galimberti CA, Morano A, Granata T, Guerrini R, Lodi MAM, La Neve A, Marchese F, Masnada S, Michelucci R, Nosadini M, Pilolli N, Pruna D, Ragona F, Rosati A, Santucci M, Spalice A, Pietrafusa N, Striano P, Tartara E, Tassi L, Papa A, Zucca C, Russo E, Mecarelli O; CBD LICE Italy Study Group. Results From an Italian Expanded Access Program on Cannabidiol Treatment in Highly Refractory Dravet Syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome. Front Neurol. 2021 May 20;12:673135. doi: 10.3389/fneur.2021.673135. eCollection 2021.
- Arnold JC, McCartney D, Suraev A, McGregor IS. The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence. Clin Transl Sci. 2023 Jan;16(1):10-30. doi: 10.1111/cts.13425. Epub 2022 Oct 19.
- Sharbaf Shoar N, Fariba KA, Padhy RK. Citalopram. 2023 Nov 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
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- Analgesici, oppioidi
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- Agenti neurotrasmettitori
- Modulatori del trasporto a membrana
- Farmaci psicotropi
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Agenti antidepressivi
- Anticonvulsivanti
- Agenti della serotonina
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
- Agenti antidepressivi di seconda generazione
- Morfina
- Cannabidiolo
- Citalopram
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