- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06192589
Klinische studie om verhogingen van cannabidiol-leverenzymen en geneesmiddelinteracties te evalueren
Cannabidiol (CBD) is verkrijgbaar als receptgeneesmiddel voor de behandeling van aanvallen geassocieerd met het Lennox-Gastaut-syndroom, het Dravet-syndroom of het tubereuze sclerose-complex. Bij op het etiket vermelde doses tot 25 mg/kg/dag is een verhoogd risico op verhoging van de leverenzymen en door geneesmiddelen geïnduceerd leverletsel waargenomen. Er zijn echter slechts beperkte evaluaties beschikbaar van het risico op verhoging van de leverenzymen bij dagelijks gebruik van CBD met een lagere dosis. Het potentieel voor verhogingen van de leverenzymen bij lagere CBD-doses bij niet-goedgekeurde consumentenproducten onderstreept de noodzaak van verder onderzoek. Bovendien heeft CBD het vermogen om cytochroom P450-enzymen en uridine 5'-difosfo-glucuronosyltransferasen te remmen, wat leidt tot mogelijke geneesmiddelinteracties met meerdere veel voorkomende medicijnen. De klinische betekenis van veel van deze interacties is ook onduidelijk. Bovendien hebben niet-klinische onderzoeken gesuggereerd dat CBD reproductieve en endocriene effecten kan veroorzaken. Daarom zijn aanvullende klinische farmacologische onderzoeken van hoge kwaliteit nodig om het veiligheidsprofiel van CBD verder te karakteriseren.
Het doel van deze studie is om de effecten van dagelijks CBD-gebruik in een dosis binnen het bereik van wat consumenten als niet-goedgekeurde CBD-producten gebruiken, te karakteriseren op de verhoging van leverenzymen, geneesmiddelinteracties en endocriene maatregelen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De cannabisplant bevat bioactieve stoffen die bekend staan als cannabinoïden; delta-9 tetrahydrocannabinol (THC) en cannabidiol (CBD) zijn de meest voorkomende cannabinoïden in de meeste cannabissoorten. De Agricultural Improvement Act (Farm Bill) van 2018 verwijderde hennep, gedefinieerd als cannabis en derivaten van cannabis met extreem lage concentraties THC, uit de definitie van marihuana in de Controlled Substances Act. Hierna zijn er veel CBD-producten beschikbaar gekomen voor consumenten. Hennepproducten blijven echter onderworpen aan regelgeving onder de Federal Food Drug & Cosmetic Act, indien van toepassing (bijvoorbeeld als medicijnen, voedingsmiddelen, voedingssupplementen, cosmetica, diergeneeskundige producten) en de groeiende markt voor CBD-producten roept verschillende veiligheidsproblemen op, vooral bij langdurig gebruik. termijn gebruik.
CBD is verkrijgbaar als receptgeneesmiddel voor de behandeling van aanvallen geassocieerd met het Lennox-Gastaut-syndroom, het Dravet-syndroom of het tubereuze sclerose-complex. Bij op het etiket vermelde doses tot 25 mg/kg/dag is een verhoogd risico op verhoging van de leverenzymen en door geneesmiddelen geïnduceerd leverletsel waargenomen. Er zijn echter slechts beperkte evaluaties beschikbaar van het risico op verhoging van de leverenzymen bij dagelijks gebruik van CBD met een lagere dosis. Het potentieel voor leverenzymverhogingen bij CBD-doses in niet-goedgekeurde consumentenproducten benadrukt de noodzaak van verder onderzoek om de risico’s bij deze doses te kwantificeren. Bovendien heeft CBD het vermogen om cytochroom P450-enzymen en uridine 5'-difosfo-glucuronosyltransferasen te remmen, wat leidt tot mogelijke geneesmiddelinteracties met meerdere veel voorkomende medicijnen. De klinische betekenis van veel van deze interacties is ook onduidelijk. Bovendien hebben niet-klinische onderzoeken gesuggereerd dat CBD reproductieve en endocriene effecten kan veroorzaken. Daarom zijn aanvullende klinische farmacologische onderzoeken van hoge kwaliteit nodig om het veiligheidsprofiel van CBD verder te karakteriseren.
Deze studie zal in twee delen worden opgesplitst.
In deel 1 worden 200 gezonde proefpersonen gerandomiseerd naar 5 mg/kg/dag CBD (150 proefpersonen) of placebo (50 proefpersonen) gedurende 4 weken met wekelijkse laboratoriumbeoordelingen om het percentage deelnemers met leverenzymstijging te karakteriseren (primair eindpunt) of het voldoen aan de ontwenningscriteria voor mogelijke door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging (secundair eindpunt). Bijkomende secundaire eindpunten omvatten de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 4 weken dagelijkse CBD-dosering voor mannelijke reproductieve (testosteron en inhibine B) en schildklierhormonen (schildklierstimulerend hormoon [TSH], triiodothyronine [T3] en thyroxine [T4]) als secundaire eindpunten. Verkennende eindpunten omvatten aanvullende karakterisering van leverbevindingen en andere bloedbiomarkers.
In deel 2 zullen 40 gezonde proefpersonen oraal citalopram (20 proefpersonen) of morfine (20 proefpersonen) krijgen bij aanvang en daarna opnieuw na toediening van CBD 5 mg/kg/dag om het effect van dagelijks cannabidiolgebruik op de plasmaconcentratie van citalopram te karakteriseren. en morfine. Er werd gekozen voor Citalopram omdat het een veelgebruikt receptmedicijn is voor depressie en angst dat wordt gemetaboliseerd door CYP2C19 en CYP3A4, die CBD remt. Er werd voor morfine gekozen omdat het een veelgebruikt opioïde analgeticum is dat wordt gemetaboliseerd door UGT2B7, dat door CBD wordt geremd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Verenigde Staten, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon ondertekent een door de institutionele beoordelingsraad (IRB) goedgekeurde schriftelijke geïnformeerde toestemming en privacytaal volgens de nationale regelgeving (bijv. autorisatie van de Health Insurance Portability and Accountability Act) voordat er studiegerelateerde procedures worden uitgevoerd.
- De proefpersoon is een gezonde, niet-rokende man of vrouw, in de leeftijd van 18 tot en met 55 jaar, die tijdens de screening ten minste 50 kg (110 lbs) weegt en een body mass index van 18,5 tot en met 33,0 kg/m2 heeft.
- De proefpersoon heeft normale bevindingen uit de medische geschiedenis, klinische laboratoriumresultaten, metingen van vitale functies, 12-afleidingen ECG-resultaten en bevindingen uit lichamelijk onderzoek bij screening of, indien abnormaal, wordt de afwijking niet als klinisch significant beschouwd (zoals bepaald en gedocumenteerd door de onderzoeker of aangewezen persoon) .
- De proefpersoon moet op de screenings- en incheckdagen een negatief testresultaat hebben voor alcohol en illegale drugs.
- Deelnemers moeten ermee instemmen om tijdens de duur van het onderzoek geen van de volgende middelen te gebruiken: alcohol, nicotinebevattende producten, marihuana of van marihuana afgeleide producten, hennep of van hennep afgeleide producten, inclusief CBD (behalve het verstrekte onderzoeksgeneesmiddel) en illegale medicijnen van welke aard dan ook.
- De proefpersoon moet gedurende alle onderzoeksperioden bij het inchecken negatief testen op ernstig acuut respiratoir syndroom corona virus 2 (SARS-CoV-2) door middel van een snelle antigeentest. Als de test van een proefpersoon ongeldig blijkt te zijn, kan de test worden herhaald.
- Vrouwelijke proefpersonen moeten niet vruchtbaar zijn (niet-vruchtbaar zijn onder meer postmenopauzale vrouwen en vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan) of, als ze zwanger kunnen worden, moeten ze: 1) een negatief serum humaan choriongonadotrofine (HCG) hebben bij screening en check-in 2) gedurende 1 maand vóór check-in (dag -1) strikt onthouding hebben gehad en ermee instemmen strikt onthouding te blijven gedurende de duur van het onderzoek en gedurende ten minste 1 maand na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel; OF 3) twee zeer effectieve anticonceptiemethoden toepassen (zoals bepaald door de onderzoeker of aangewezen persoon; een van de methoden moet een barrièretechniek zijn) vanaf de screening tot ten minste 1 maand na het einde van het onderzoek.
- Mannelijke proefpersonen moeten akkoord gaan met het toepassen van 2 zeer effectieve anticonceptiemethoden (zoals bepaald door de onderzoeker of aangewezen persoon), beginnend bij het inchecken (dag -1) tot ten minste 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Mannelijke proefpersonen mogen gedurende 90 dagen na het einde van het onderzoek geen sperma doneren.
- De proefpersoon stemt ermee in en zal hoogstwaarschijnlijk (zoals bepaald door de onderzoeker) de in het protocol gedefinieerde procedures naleven en het onderzoek voltooien.
Uitsluitingscriteria:
Abnormale leverlaboratoria bij screening bij het inchecken (dag -1), gedefinieerd als een van de volgende (tests kunnen één keer worden herhaald ter bevestiging):
- Serumalanineaminotransferase (ALAT) of aspartaataminotransferase (ASAT) > 1,5 x ULN. (De ULN voor ALT zal 33 U/L zijn voor mannen en 25 U/L voor vrouwen.)
- Totaal bilirubine (TBL) > ULN.
- Internationaal genormaliseerde ratio (INR) > 1,27
- Gebruikt of bent van plan medicijnen/producten te gebruiken in de 14 dagen voorafgaand aan het inchecken (dag -1), tenzij dit door de onderzoeker aanvaardbaar wordt geacht
- De proefpersoon neemt momenteel deel aan een ander klinisch onderzoek naar een onderzoeksgeneesmiddel of is behandeld met een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen of 5 halfwaardetijden (welke van de twee het langst is) na toediening voor dit onderzoek.
- De proefpersoon heeft binnen zes weken na de screening nicotinebevattende producten gebruikt (bijvoorbeeld sigaretten, sigaren, pruimtabak, snuiftabak, elektronische sigaretten). Proefpersonen mogen deze tijdens het onderzoek niet gebruiken.
- De proefpersoon heeft binnen 24 uur na het inchecken alcohol, xanthinebevattende producten (bijvoorbeeld thee, koffie, chocolade, cola), cafeïne, grapefruit of grapefruitsap genuttigd. De proefpersonen mogen deze tijdens het onderzoek niet innemen.
- De proefpersoon is niet in staat een gecontroleerde, rustige omgeving voor studiegedrag te tolereren, inclusief het vermijden van muziek, televisie, films, games en activiteiten die opwinding, emotionele spanning of opwinding kunnen veroorzaken tijdens de vooraf gespecificeerde tijdstippen (bijvoorbeeld vóór en tijdens CBD-dosering) .
- De proefpersoon heeft een geschiedenis van het consumeren van meer dan 14 eenheden alcoholische dranken per week binnen 6 maanden vóór de screening, heeft een geschiedenis van alcoholisme of misbruik van drugs/chemicaliën/drugs binnen 2 jaar vóór de screening (Opmerking: 1 eenheid = 12 ons bier, 4 ons wijn, of 1 ounce sterke drank/sterke drank)
- De proefpersoon heeft een positief testresultaat voor misbruik van alcohol of drugs (amfetaminen, barbituraten, benzodiazepinen, cocaïne en opiaten) bij screening of check-in (dag -1 [beide delen]; dag 10 [deel 2, morfinecohort]; dag 12 [Deel 2, citalopramcohort).
- De proefpersoon heeft een positief testresultaat voor cannabinoïden tijdens de screening of op dag -1.
- Betrokkene heeft een voorgeschiedenis van misbruik van opioïden of verdovende middelen.
- Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van zelfmoordgedachten of eerdere zelfmoordpogingen
- De proefpersoon heeft een voorgeschiedenis of bewijs van een klinisch significante stoornis, aandoening of ziekte (bijv. kanker, humaan immunodeficiëntievirus [HIV], lever- of nierfunctiestoornis) die, naar de mening van de onderzoeker, een risico zou vormen voor de veiligheid van de proefpersoon of de evaluatie, procedures of voltooiing van het onderzoek verstoren.
- De proefpersoon heeft tekenen of symptomen die consistent zijn met de coronavirusziekte 2019 (COVID-19) volgens de aanbevelingen van het Center for Disease Control (CDC). Deze omvatten personen met koorts of koude rillingen, hoesten, kortademigheid of moeite met ademhalen, vermoeidheid, spier- of lichaamspijn, hoofdpijn, nieuw smaak- of reukverlies, keelpijn, verstopte neus of loopneus, misselijkheid of braken, of diarree die mogelijk COVID hebben -19. Bovendien heeft de proefpersoon naar de mening van de onderzoeker andere bevindingen die wijzen op een risico op COVID-19.
- De proefpersoon heeft bekende of vermoede allergieën of gevoeligheden voor het onderzoeksgeneesmiddel of de placebocomponenten (bijv. sucralose, sesam).
- Onderwerpen met een gedocumenteerde overgevoeligheidsreactie op cannabidiol
- Personen met een gedocumenteerde medische voorgeschiedenis van klinische stoornissen die verband houden met stemming, angst of paniek, waaronder gediagnosticeerde depressie, gegeneraliseerde angststoornis of paniekaanvallen.
- De proefpersoon heeft een aandoening die mogelijk de absorptie van het onderzoeksgeneesmiddel beïnvloedt (bijvoorbeeld gastrectomie, de ziekte van Crohn, het prikkelbaredarmsyndroom).
- De proefpersoon heeft klinische laboratoriumtestresultaten (hematologie, serumchemie en urineanalyse) bij screening of check-in die buiten de referentiebereiken liggen die door het klinische laboratorium zijn verstrekt en die door de onderzoeker als klinisch significant worden beschouwd. Tests kunnen ter bevestiging één keer worden herhaald.
- De proefpersoon heeft een positief testresultaat bij screening op HIV 1- of 2-antilichaam, hepatitis C-virusantilichamen of hepatitis B-oppervlakteantigeen.
- De proefpersoon heeft een gemiddelde systolische bloeddruk <90 of >140 mmHg of een gemiddelde diastolische bloeddruk <50 of >90 mmHg bij screening of check-in. De bloeddruk wordt in drievoud gemeten nadat de patiënt minimaal 5 minuten in rugligging heeft gelegen.
- De proefpersoon kan of wil geen meerdere venapuncties ondergaan voor het afnemen van bloedmonsters vanwege de slechte verdraagbaarheid of het is onwaarschijnlijk dat hij het onderzoek zal voltooien vanwege de slechte veneuze toegang.
- De vrouwelijke proefpersoon is momenteel zwanger, geeft borstvoeding of was binnen 3 maanden na het onderzoek.
- De proefpersoon heeft aanzienlijk bloedverlies gehad, heeft 1 eenheid (450 ml) bloed of meer gedoneerd, of heeft binnen 60 dagen een transfusie van bloed of bloedproducten ontvangen, of heeft binnen 7 dagen vóór het inchecken plasma gedoneerd.
- De proefpersoon heeft een andere aandoening die zijn of haar deelname aan het onderzoek uitsluit (zoals bepaald door de onderzoeker).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Cannabidiol (deel 1)
Proefpersonen in deze arm zullen orale oplossing cannabidiol krijgen in een dosering van 2,5 mg/kg tweemaal daags, voor een totaal van 5 mg/kg cannabidiol per dag gedurende 28 dagen.
|
Cannabidiol (Epidiolex) wordt oraal toegediend in een dosering van 2,5 mg/kg tweemaal daags (5 mg/kg/dag) gedurende 28 dagen in deel 1 en gedurende 9 dagen (morfinecohort) of 12 dagen (citalopramcohort) in deel 2.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo (deel 1)
De proefpersonen in deze arm zullen gedurende 28 dagen tweemaal daags een placebo-drankje krijgen.
|
Placebo wordt in deel 1 tweemaal daags oraal toegediend gedurende 28 dagen
|
|
Actieve vergelijker: Geneesmiddelinteractie tussen cannabidiol en citalopram (deel 2)
Proefpersonen in deze arm krijgen citalopram (20 mg) op dag 1 en dag 13 en orale oplossing cannabidiol in een dosering van 2,5 mg/kg tweemaal daags (5 mg/kg cannabidiol dagelijks) gedurende 12 dagen (dag 6-17).
|
Cannabidiol (Epidiolex) wordt oraal toegediend in een dosering van 2,5 mg/kg tweemaal daags (5 mg/kg/dag) gedurende 28 dagen in deel 1 en gedurende 9 dagen (morfinecohort) of 12 dagen (citalopramcohort) in deel 2.
Andere namen:
Citalopram (Celexa) wordt eenmalig toegediend in een dosis van 20 mg op dag 1 en 13.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Geneesmiddelinteractie tussen cannabidiol en morfine (deel 2)
Proefpersonen in deze arm krijgen morfine (15 mg) op dag 1, dag 4 en dag 11 en orale oplossing cannabidiol in een dosering van 2,5 mg/kg tweemaal daags (5 mg/kg CBD per dag) gedurende 9 dagen (dag 4). -12).
|
Cannabidiol (Epidiolex) wordt oraal toegediend in een dosering van 2,5 mg/kg tweemaal daags (5 mg/kg/dag) gedurende 28 dagen in deel 1 en gedurende 9 dagen (morfinecohort) of 12 dagen (citalopramcohort) in deel 2.
Andere namen:
Morfine wordt één keer toegediend in een dosis van 15 mg op dag 1, 4 en 11.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deel 1 - Percentage deelnemers met een alanine transaminase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) leverenzymverhoging groter dan drie keer de bovengrens van normaal (> 3 x ULN).
Tijdsspanne: Dagen 1 tot en met 35
|
De bovengrens van normaal (ULN), gebaseerd op consensuscriteria, voor het levertransaminase Alt (alanine -transaminase) wordt gedefinieerd als 33 U/L voor mannen en 25 U/L voor vrouwen.
Een ALT -evaluatie drie keer de ULN voor mannen zou 99 U/L en 75 U/L zijn voor vrouwen.
|
Dagen 1 tot en met 35
|
|
Deel 2-Gebied onder de plasmaconcentratietijdcurve (AUC) van citalopram wanneer alleen toegediend versus wanneer gelijktijdig met cannabidiol wordt toegediend na 7 dagen CBD-dosering.
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 en 120 uur na elke citalopram -dosis (dagen 1 en 13)
|
AUC zal worden bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.
13 PK -monsters worden verkregen bij elke citalopram -dosis voor een totaal aantal van 26 pk monsters per deelnemer aan Citalopram Cohort.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde ratio zijn voor citalopram alleen vergeleken met citalopram na 7 dagen van CBD -dosering.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 en 120 uur na elke citalopram -dosis (dagen 1 en 13)
|
|
Deel 2 - Maximale concentratie (cmax) van citalopram wanneer alleen toegediend versus wanneer gelijktijdig met CBD wordt toegediend na 7 dagen cannabidiol dosering.
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 en 120 uur na elke citalopram -dosis (dagen 1 en 13)
|
CMAX wordt bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.
13 PK -monsters worden verkregen bij elke citalopram -dosis voor een totaal aantal van 26 pk monsters per deelnemer aan Citalopram Cohort.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde ratio zijn voor citalopram alleen vergeleken met citalopram na 7 dagen van CBD -dosering.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 en 120 uur na elke citalopram -dosis (dagen 1 en 13)
|
|
Deel 2 - Morfine AUC wanneer alleen toegediend versus wanneer gelijktijdig werd toegediend met de eerste dosis cannabidiol en na 7 dagen CBD -dosering.
Tijdsspanne: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
AUC zal worden bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.13
PK -monsters worden verkregen met elke morfinedosis voor een totaal aantal van 39 pk monsters per morfine cohort deelnemer.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde verhouding alleen voor morfine zijn in vergelijking met morfine na 7 dagen van CBD -dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
|
Deel 2 - Morfine Cmax wanneer alleen toegediend versus wanneer gelijktijdig werd toegediend met de eerste dosis cannabidiol en na 7 dagen cannabidiol dosering.
Tijdsspanne: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
Cmax wordt bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.13
PK -monsters worden verkregen met elke morfinedosis voor een totaal aantal van 39 pk monsters per morfine cohort deelnemer.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde verhouding alleen voor morfine zijn in vergelijking met morfine na 7 dagen van CBD -dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deel 1 - Percentage deelnemers voldoet aan de intrekkingscriteria voor potentieel door geneesmiddelen geïnduceerde leverbeschadiging (DILI).
Tijdsspanne: Dagen 1 tot en met 35
|
Intrekkingscriteria voor potentiële door drugs veroorzaakte leververwonding: laboratoriumresultaten die voldoen aan een van de volgende criteria.
|
Dagen 1 tot en met 35
|
|
Deel 1 - Verandering van de basislijn in totale testosteron bij mannelijke deelnemers na cannabidiol -toediening vergeleken met placebo.
Tijdsspanne: Dagen 1 en 29
|
Endocriene beoordelingen voor totaal testosteron zullen worden verkregen via bloedmonsters.
Een lineair gemengd effectmodel zal worden gebruikt om de minste vierkantenmiddelen te verkrijgen voor elke behandelingsgroep.
|
Dagen 1 en 29
|
|
Deel 1 - Verandering van de uitgangswaarde in remming B bij mannelijke deelnemers na toediening van cannabidiol vergeleken met placebo.
Tijdsspanne: Dagen 1 en 29
|
Endocriene beoordelingen voor remmen B zullen worden verkregen via bloedmonsters.
Een lineair gemengd effectmodel zal worden gebruikt om de minste vierkantenmiddelen te verkrijgen voor elke behandelingsgroep.
|
Dagen 1 en 29
|
|
Deel 1 - Verandering van de basislijn in schildklierstimulerend hormoon (TSH) na toediening van cannabidiol vergeleken met placebo.
Tijdsspanne: Dagen 1 en 29
|
Endocriene beoordelingen voor TSH zullen worden verkregen via bloedmonsters.
Een lineair gemengd effectmodel zal worden gebruikt om de minste vierkantenmiddelen te verkrijgen voor elke behandelingsgroep.
|
Dagen 1 en 29
|
|
Deel 1 - Verandering van de basislijn in totale T3 na toediening van cannabidiol vergeleken met placebo.
Tijdsspanne: Dagen 1 en 29
|
Endocriene beoordelingen voor totale T3 zullen worden verkregen via bloedmonsters.
Een lineair gemengd effectmodel zal worden gebruikt om de minste vierkantenmiddelen te verkrijgen voor elke behandelingsgroep.
|
Dagen 1 en 29
|
|
Deel 1 - Verander van de basislijn in vrije T4 na cannabidiol -toediening vergeleken met placebo.
Tijdsspanne: Dagen 1 en 29
|
Endocriene beoordelingen voor gratis T4 zullen worden verkregen via bloedmonsters.
Een lineair gemengd effectmodel zal worden gebruikt om de minste vierkantenmiddelen te verkrijgen voor elke behandelingsgroep.
|
Dagen 1 en 29
|
|
Deel 2-Morfine-3-glucuronide (M3G) AUC wanneer morfine alleen wordt toegediend versus wanneer gelijktijdig wordt toegediend met cannabidiol.
Tijdsspanne: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
AUC zal worden bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.13
PK -monsters worden verkregen met elke morfinedosis voor een totaal aantal van 39 pk monsters per morfine cohort deelnemer.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde verhouding zijn voor alleen morfine-3-glucuronide (M3G) vergeleken met morfine-3-glucuronide (M3G) na 7 dagen van CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
|
Deel 2 - M3G Cmax Wanneer morfine alleen wordt toegediend versus wanneer gelijktijdig wordt toegediend met cannabidiol.
Tijdsspanne: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
Cmax wordt bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.13
PK -monsters worden verkregen met elke morfinedosis voor een totaal aantal van 39 pk monsters per morfine cohort deelnemer.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde verhouding zijn voor alleen morfine-3-glucuronide (M3G) vergeleken met morfine-3-glucuronide (M3G) na 7 dagen van CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
|
Deel 2-Morfine-6-glucuronide (M6G) AUC wanneer morfine alleen wordt toegediend versus wanneer gelijktijdig wordt toegediend met cannabidiol.
Tijdsspanne: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
AUC zal worden bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.13
PK -monsters worden verkregen met elke morfinedosis voor een totaal aantal van 39 pk monsters per morfine cohort deelnemer.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde verhouding zijn voor alleen morfine-6-glucuronide (M6G) vergeleken met morfine-6-glucuronide (M6G) na 7 dagen van CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
|
Deel 2 - M6G Cmax Wanneer morfine alleen wordt toegediend versus wanneer gelijktijdig wordt toegediend met cannabidiol.
Tijdsspanne: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
Cmax wordt bepaald door het verzamelen van farmacokinetische (PK) bloedmonsters en berekend met behulp van niet -compartimentele analyse.13
PK -monsters worden verkregen met elke morfinedosis voor een totaal aantal van 39 pk monsters per morfine cohort deelnemer.
De gerapporteerde uitkomstmaat zal de geometrische gemiddelde verhouding zijn voor alleen morfine-6-glucuronide (M6G) vergeleken met morfine-6-glucuronide (M6G) na 7 dagen van CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 en 48 uur na elke morfinedosis (dagen 1, 4 en 11)
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Melanie Fein, MD, Spaulding Clinical Research LLC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Aithal GP, Watkins PB, Andrade RJ, Larrey D, Molokhia M, Takikawa H, Hunt CM, Wilke RA, Avigan M, Kaplowitz N, Bjornsson E, Daly AK. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jun;89(6):806-15. doi: 10.1038/clpt.2011.58. Epub 2011 May 4.
- 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA) Science Board. (2022, June 3). Background materials for the June 14, 2022 meeting of the Science Board to the FDA. Retrieved from https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-roster/science-board-fda/2022-meetings#event-materials.
- 2. Cannabidiol (Epidiolex ®) oral solution label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210365lbl.pdf
- Lo LA, Christiansen A, Eadie L, Strickland JC, Kim DD, Boivin M, Barr AM, MacCallum CA. Cannabidiol-associated hepatotoxicity: A systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2023 Jun;293(6):724-752. doi: 10.1111/joim.13627. Epub 2023 Mar 13.
- 5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210365Orig1s000ClinPharmR.pdf
- 6. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens), Turck, D, Bohn, T, Castenmiller, J, De Henauw, S, Hirsch-Ernst, KI, Maciuk, A, Mangelsdorf, I, McArdle, HJ, Naska, A, Pelaez, C, Pentieva, K, Siani, A, Thies, F, Tsabouri, S, Vinceti, M, Cubadda, F, Frenzel, T, Heinonen, M, Marchelli, R, Neuhäuser-Berthold, M, Poulsen, M, Prieto Maradona, M, Schlatter, JR, Trezza, V, van Loveren, H, Albert, O, Dumas, C, Germini, A, Gelbmann, W, Kass, G, Kouloura, E, Noriega Fernandez, E, Rossi, A and Knutsen, HK, 2022. Statement on safety of cannabidiol as a novel food: data gaps and uncertainties. EFSA Journal 2022; 20(6):7322, 25 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7322
- Carvalho RK, Andersen ML, Mazaro-Costa R. The effects of cannabidiol on male reproductive system: A literature review. J Appl Toxicol. 2020 Jan;40(1):132-150. doi: 10.1002/jat.3831. Epub 2019 Jul 17.
- 11. Citalopram (Celexa ®) tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020822s041lbl.pdf
- 12. Morphine Sulfate tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022207s010lbl.pdf
- Crippa JAS, Zuardi AW, Guimaraes FS, Campos AC, de Lima Osorio F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120603. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
- Tallon MJ, Child R. Subchronic oral toxicity assessment of a cannabis extract. Regul Toxicol Pharmacol. 2023 Oct;144:105496. doi: 10.1016/j.yrtph.2023.105496. Epub 2023 Sep 19.
- Anderson LL, Doohan PT, Oldfield L, Kevin RC, Arnold JC, Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People. J Clin Psychopharmacol. 2021 Sep-Oct 01;41(5):525-533. doi: 10.1097/JCP.0000000000001427.
- Armstrong SC, Cozza KL. Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives: theory and clinical reality, part I. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):167-71. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.167.
- Iannone LF, Arena G, Battaglia D, Bisulli F, Bonanni P, Boni A, Canevini MP, Cantalupo G, Cesaroni E, Contin M, Coppola A, Cordelli DM, Cricchiuti G, De Giorgis V, De Leva MF, De Rinaldis M, d'Orsi G, Elia M, Galimberti CA, Morano A, Granata T, Guerrini R, Lodi MAM, La Neve A, Marchese F, Masnada S, Michelucci R, Nosadini M, Pilolli N, Pruna D, Ragona F, Rosati A, Santucci M, Spalice A, Pietrafusa N, Striano P, Tartara E, Tassi L, Papa A, Zucca C, Russo E, Mecarelli O; CBD LICE Italy Study Group. Results From an Italian Expanded Access Program on Cannabidiol Treatment in Highly Refractory Dravet Syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome. Front Neurol. 2021 May 20;12:673135. doi: 10.3389/fneur.2021.673135. eCollection 2021.
- Arnold JC, McCartney D, Suraev A, McGregor IS. The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence. Clin Transl Sci. 2023 Jan;16(1):10-30. doi: 10.1111/cts.13425. Epub 2022 Oct 19.
- Sharbaf Shoar N, Fariba KA, Padhy RK. Citalopram. 2023 Nov 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en bijwerkingen
- Vergiftiging
- Door chemicaliën en medicijnen veroorzaakte leverbeschadiging
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Perifere zenuwstelselagentia
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers
- Pijnstillers, opioïden
- Narcotica
- Neurotransmittermiddelen
- Membraantransportmodulatoren
- Psychotrope medicijnen
- Neurotransmitteropnameremmers
- Antidepressiva
- Anticonvulsiva
- Serotonine agenten
- Selectieve serotonineheropnameremmers
- Antidepressiva, tweede generatie
- Morfine
- Cannabidiol
- Citalopram
Andere studie-ID-nummers
- SCR-016
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Geneesmiddelinteractie
-
Umeå UniversityWerving
-
Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne...Sainte-Anne Military Teaching HospitalVoltooidDrug gebruikFrankrijk, Monaco, Mayotte, Guadeloupe
-
Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne...Sainte-Anne Military Teaching HospitalVoltooidDrug gebruikFrankrijk, Monaco, Mayotte
-
PT. Kimia Farma (Persero) TbkPT Pharma Metric LabsVoltooidDrug gebruikIndonesië
-
Shahid Gangalal National Heart CentreVoltooid
-
PT. Pyridam Farma TbkPT Pharma Metric LabsVoltooid
-
University of British ColumbiaBC Centre on Substance UseBeëindigd
-
University of California, Los AngelesVoltooidDrug gebruik | Schadelijk gebruikVerenigde Staten
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchAgenzia Italiana del FarmacoVoltooid
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical University of South Carolina; University...Actief, niet wervend
Klinische onderzoeken op Cannabidiol
-
London Metropolitan UniversityWervingKwaliteit van het leven | Seksueel gedrag | Welzijn, Psychologisch | Seksuele PijnstoornisVerenigd Koninkrijk
-
Marius HenriksenVoltooid
-
Hannah HarrisNational Institute on Drug Abuse (NIDA)WervingHennep | Experimentele pijn bij gezonde menselijke deelnemers | Misbruik aansprakelijkheidVerenigde Staten
-
University of Colorado, BoulderWervingDepressie | Pijn | Slaap | OngerustheidVerenigde Staten
-
University of Colorado, BoulderWervingDepressie | Pijn | Slaap | OngerustheidVerenigde Staten
-
University of Colorado, BoulderNational Institute on Drug Abuse (NIDA)WervingCannabisgebruiksstoornisVerenigde Staten
-
Zynerba Pharmaceuticals, Inc.Actief, niet wervendFragile X-syndroomVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Nieuw-Zeeland, Australië
-
University of Northern ColoradoVoltooid
-
Pure GreenVoltooidMusculoskeletale pijnVerenigde Staten
-
Elena PopeAvicanna IncIngetrokkenPijn | Epidermolyse Bullosa | JeukCanada