- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06192589
Klinisk studie for å evaluere Cannabidiol leverenzymøkninger og legemiddelinteraksjoner
Cannabidiol (CBD) er tilgjengelig som et reseptbelagt legemiddel for behandling av anfall assosiert med Lennox-Gastaut syndrom, Dravet syndrom eller tuberøs sklerosekompleks. Ved merkede doser opp til 25 mg/kg/dag er det observert økt risiko for leverenzymøkning og legemiddelindusert leverskade. Imidlertid er bare begrensede evalueringer av risikoen for leverenzymøkning ved daglig, lavere dose CBD-bruk tilgjengelig. Potensialet for leverenzymøkninger med lavere CBD-doser med ikke-godkjente forbrukerprodukter fremhever et behov for ytterligere forskning. I tillegg har CBD kapasitet til å hemme cytokrom P450-enzymer og uridin-5'-difosfo-glukuronosyltransferaser, noe som fører til potensielle medikament-legemiddelinteraksjoner med flere vanlige medisiner. Den kliniske betydningen av mange av disse interaksjonene er også uklar. Videre har ikke-kliniske studier antydet potensialet for CBD til å forårsake reproduktive og endokrine effekter. Som sådan er ytterligere kliniske farmakologiske studier av høy kvalitet nødvendig for å karakterisere CBDs sikkerhetsprofil ytterligere.
Målet med denne studien er å karakterisere effekten av daglig CBD-bruk i en dose innenfor rekkevidden av det forbrukerne tar som ikke-godkjente CBD-produkter på leverenzymøkninger, medikamentinteraksjoner og endokrine mål.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Cannabisplanten inneholder bioaktive forbindelser kjent som cannabinoider; delta-9 tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD) er de mest utbredte cannabinoidene i de fleste varianter av cannabis. Agricultural Improvement Act (Farm Bill) fra 2018 fjernet hamp, definert som cannabis og derivater av cannabis med ekstremt lave konsentrasjoner av THC, fra definisjonen av marihuana i loven om kontrollerte stoffer. Etter dette har mange CBD-produkter blitt gjort tilgjengelig for forbrukere. Imidlertid forblir hampprodukter underlagt regulering under Federal Food Drug & Cosmetic Act, når det er aktuelt (f.eks. som medisiner, matvarer, kosttilskudd, kosmetikk, veterinærprodukter) og det voksende CBD-produktmarkedet reiser ulike sikkerhetsbekymringer, spesielt med lang- begrepsbruk.
CBD er tilgjengelig som et reseptbelagt legemiddel for behandling av anfall assosiert med Lennox-Gastaut syndrom, Dravet syndrom eller tuberøs sklerosekompleks. Ved merkede doser opp til 25 mg/kg/dag er det observert økt risiko for leverenzymøkning og legemiddelindusert leverskade. Imidlertid er bare begrensede evalueringer av risikoen for leverenzymøkning ved daglig, lavere dose CBD-bruk tilgjengelig. Potensialet for leverenzymøkninger med CBD-doser i ikke-godkjente forbrukerprodukter fremhever et behov for ytterligere forskning for å kvantifisere risiko ved disse dosene. I tillegg har CBD kapasitet til å hemme cytokrom P450-enzymer og uridin-5'-difosfo-glukuronosyltransferaser, noe som fører til potensielle medikament-legemiddelinteraksjoner med flere vanlige medisiner. Den kliniske betydningen av mange av disse interaksjonene er også uklar. Videre har ikke-kliniske studier antydet potensialet for CBD til å forårsake reproduktive og endokrine effekter. Som sådan er ytterligere kliniske farmakologiske studier av høy kvalitet nødvendig for å karakterisere CBDs sikkerhetsprofil ytterligere.
Denne studien vil deles inn i to deler.
I del 1 vil 200 friske forsøkspersoner bli randomisert til 5 mg/kg/dag CBD (150 forsøkspersoner) eller placebo (50 forsøkspersoner) i 4 uker med ukentlige laboratorievurderinger for å karakterisere prosentandelen av deltakerne med leverenzymøkning (primært endepunkt) eller oppfyller abstinenskriterier for potensiell medikamentindusert leverskade (sekundært endepunkt). Ytterligere sekundære endepunkter inkluderer endringen fra baseline etter 4 ukers daglig CBD-dosering for mannlige reproduktive (testosteron og inhibin B) og skjoldbruskkjertelhormoner (thyroidstimulerende hormon [TSH], trijodtyronin [T3] og tyroksin [T4]) som sekundære endepunkter. Utforskende endepunkter inkluderer ytterligere karakterisering av leverfunn og andre blodbiomarkører.
I del 2 vil 40 friske personer motta enten oral citalopram (20 personer) eller morfin (20 personer) ved baseline og deretter igjen etter å ha mottatt CBD 5 mg/kg/dag for å karakterisere effekten av daglig bruk av cannabidiol på plasmakonsentrasjonen av citalopram og morfin. Citalopram ble valgt fordi det er en vanlig reseptbelagt medisin for depresjon og angst som metaboliseres av CYP2C19 og CYP3A4, som CBD hemmer. Morfin ble valgt fordi det er et vanlig opioidanalgetikum som metaboliseres av UGT2B7, som CBD hemmer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Forente stater, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen signerer en institusjonell vurderingskomité (IRB) godkjent skriftlig, informert samtykke og personvernspråk i henhold til nasjonale forskrifter (f.eks. autorisasjon fra Health Insurance Portability and Accountability Act) før noen studierelaterte prosedyrer utføres.
- Forsøkspersonen er en sunn, ikke-røykende mann eller kvinne, 18 til 55 år inkludert, som veier minst 50 kg (110 lbs) og har en kroppsmasseindeks på 18,5 til 33,0 kg/m2, inkludert, ved screening.
- Forsøkspersonen har normale sykehistoriefunn, kliniske laboratorieresultater, målinger av vitale tegn, 12-avlednings EKG-resultater og fysiske undersøkelsesfunn ved screening, eller, hvis unormalt, avviket anses ikke som klinisk signifikant (som bestemt og dokumentert av etterforskeren eller den som er utpekt) .
- Forsøkspersonen må ha negativt testresultat for alkohol og illegale rusmidler ved screening og innsjekkingsdager.
- Deltakerne må godta å avstå fra å bruke noe av følgende under studiens varighet: alkohol, nikotinholdige produkter, marihuana eller marihuana-avledede produkter, hamp eller hamp-avledede produkter, inkludert CBD (bortsett fra medfølgende studiemedisin), og ulovlig narkotika av noe slag.
- Forsøkspersonen må teste negativt for alvorlig akutt respiratorisk syndrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2) ved en rask antigentest ved innsjekking for alle studieperioder. Hvis prøven til en person kommer tilbake som ugyldig, kan testen gjentas.
- Kvinnelige forsøkspersoner må være i fertil alder (ikke-fertil potensial inkluderer postmenopausale kvinner og kvinner som har gjennomgått en hysterektomi) eller, hvis de er i fertil alder, må de: 1) ha negativt serum humant koriongonadotropin (HCG) ved screening og innsjekking 2) har vært strengt avholdende i 1 måned før innsjekking (Dag -1) og godtar å forbli strengt avholdende under studiens varighet og i minst 1 måned etter siste påføring av studiemedikament; ELLER 3) praktisere 2 svært effektive prevensjonsmetoder (som bestemt av etterforsker eller utpekt; en av metodene må være en barriereteknikk) fra screening til minst 1 måned etter slutten av studien.
- Mannlige forsøkspersoner må gå med på å praktisere 2 svært effektive prevensjonsmetoder (som bestemt av etterforskeren eller utpekt) som starter ved innsjekking (dag -1) til minst 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet. Mannlige forsøkspersoner kan ikke donere sæd før 90 dager etter slutten av studien.
- Forsøkspersonen samtykker i og er svært sannsynlig (som bestemt av etterforskeren) å overholde de protokolldefinerte prosedyrene og fullføre studien.
Ekskluderingskriterier:
Unormale leverlaboratorier ved screening ved innsjekking (dag -1), definert som ett av følgende (tester kan gjentas én gang for bekreftelse):
- Serumalaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 1,5 × ULN. (ULN for ALT vil være 33 U/L for menn og 25 U/L for kvinner.)
- Total bilirubin (TBL) > ULN.
- Internasjonalt normalisert forhold (INR) > 1,27
- Bruk eller har til hensikt å bruke medisiner/produkter i løpet av 14 dager før innsjekking (dag -1), med mindre det anses som akseptabelt av etterforskeren
- Forsøkspersonen deltar for tiden i en annen klinisk studie av et undersøkelseslegemiddel eller har blitt behandlet med et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager eller 5 halveringstider (avhengig av hva som er lengst) etter dosering for denne studien.
- Personen har brukt nikotinholdige produkter (f.eks. sigaretter, sigarer, tyggetobakk, snus, elektroniske sigaretter) innen 6 uker etter screening. Forsøkspersonene må avstå fra å bruke disse gjennom hele studien.
- Personen har inntatt alkohol, produkter som inneholder xantin (f.eks. te, kaffe, sjokolade, cola), koffein, grapefrukt eller grapefruktjuice innen 24 timer etter innsjekking. Forsøkspersonene må avstå fra å innta disse gjennom hele studien.
- Forsøkspersonen er ikke i stand til å tolerere et kontrollert, stille studiemiljø, inkludert unngåelse av musikk, TV, filmer, spill og aktiviteter som kan forårsake spenning, emosjonell spenning eller opphisselse i løpet av de forhåndsdefinerte tidspunktene (f.eks. før og under CBD-dosering) .
- Personen har en historie med inntak av mer enn 14 enheter alkoholholdige drikkevarer per uke innen 6 måneder før screening, har en historie med alkoholisme eller narkotika/kjemikalier/rusmisbruk innen 2 år før screening (Merk: 1 enhet = 12 unser øl, 4 unser vin, eller 1 unse brennevin/sterk brennevin)
- Forsøkspersonen har et positivt testresultat for alkohol eller misbruk av narkotika (amfetamin, barbiturater, benzodiazepiner, kokain og opiater) ved screening eller innsjekking (dag -1 [begge deler]; dag 10 [del 2, morfinkohort]; dag 12 [Del 2, citalopram-kohort).
- Forsøkspersonen har et positivt testresultat for cannabinoider ved screening eller dag -1.
- Personen har en historie med misbruk av opioid eller narkotika.
- Personen har en historie med selvmordstanker eller tidligere selvmordsforsøk
- Forsøkspersonen har en historie eller bevis på en klinisk signifikant lidelse, tilstand eller sykdom (f.eks. kreft, humant immunsviktvirus [HIV], nedsatt lever- eller nyrefunksjon) som etter utforskerens mening ville utgjøre en risiko for pasientens sikkerhet eller forstyrre studieevalueringen, prosedyrene eller fullføringen.
- Personen har noen tegn eller symptomer som er i samsvar med Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) i henhold til anbefalinger fra Center for Disease Control (CDC). Disse inkluderer personer med feber eller frysninger, hoste, kortpustethet eller pustevansker, tretthet, muskel- eller kroppssmerter, hodepine, nytt tap av smak eller lukt, sår hals, tetthet eller rennende nese, kvalme eller oppkast, eller diaré kan ha COVID -19. I tillegg har forsøkspersonen andre funn som tyder på COVID-19-risiko etter etterforskerens oppfatning.
- Forsøkspersonen har kjent eller mistenkt allergi eller følsomhet overfor studiemedisinen eller placebokomponentene (f.eks. sukralose, sesam).
- Personer med dokumentert overfølsomhetsreaksjon mot cannabidiol
- Personer med dokumentert sykehistorie med kliniske lidelser relatert til humør, angst eller panikk, inkludert diagnostisert depresjon, generalisert angstlidelse eller panikkanfall.
- Forsøkspersonen har en hvilken som helst tilstand som muligens påvirker studiemedisinens absorpsjon (f.eks. gastrektomi, Crohns sykdom, irritabel tarm).
- Forsøkspersonen har kliniske laboratorietestresultater (hematologi, serumkjemi og urinanalyse) ved screening eller innsjekking som er utenfor referanseområdene gitt av det kliniske laboratoriet og anses som klinisk signifikante av etterforskeren. Tester kan gjentas én gang for bekreftelse.
- Forsøkspersonen har et positivt testresultat ved screening for HIV 1 eller 2 antistoff, hepatitt C virus antistoffer eller hepatitt B overflateantigen.
- Personen har et gjennomsnittlig systolisk blodtrykk <90 eller >140 mmHg eller et gjennomsnittlig diastolisk blodtrykk <50 eller >90 mmHg ved enten screening eller innsjekking. Blodtrykket vil bli målt i tre eksemplarer etter at forsøkspersonen har hvilet i ryggleie i minimum 5 minutter.
- Forsøkspersonen er ikke i stand til eller vil ikke gjennomgå flere venepunkturer for blodprøvetaking på grunn av dårlig toleranse eller er usannsynlig å fullføre studien på grunn av dårlig venøs tilgang.
- Den kvinnelige personen er for øyeblikket gravid eller ammer eller var innen 3 måneder etter studien.
- Forsøkspersonen har hatt betydelig blodtap, donert 1 enhet (450 ml) blod eller mer, eller mottatt en transfusjon av blod eller blodprodukter innen 60 dager, eller donert plasma innen 7 dager før innsjekking.
- Forsøkspersonen har andre forhold som utelukker hans eller hennes deltakelse i studien (som bestemt av etterforskeren).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cannabidiol (del 1)
Personer i denne armen vil få oral oppløsning cannabidiol i en dose på 2,5 mg/kg to ganger daglig, totalt 5 mg/kg cannabidiol daglig i 28 dager.
|
Cannabidiol (Epidiolex) vil bli administrert oralt 2,5 mg/kg to ganger daglig (5 mg/kg/dag) i 28 dager i del 1 og i 9 dager (morfinkohort) eller 12 dager (citalopram-kohort) i del 2.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo (del 1)
Personer i denne armen vil få oral oppløsning placebo to ganger daglig i 28 dager.
|
Placebo vil bli administrert oralt to ganger daglig i 28 dager i del 1
|
|
Aktiv komparator: Interaksjon med cannabidiol og citalopram (del 2)
Personer i denne armen vil få citalopram (20 mg) på dag 1 og dag 13 og oral oppløsning cannabidiol i en dose på 2,5 mg/kg to ganger daglig (5 mg/kg cannabidiol daglig) i 12 dager (dag 6-17).
|
Cannabidiol (Epidiolex) vil bli administrert oralt 2,5 mg/kg to ganger daglig (5 mg/kg/dag) i 28 dager i del 1 og i 9 dager (morfinkohort) eller 12 dager (citalopram-kohort) i del 2.
Andre navn:
Citalopram (Celexa) vil bli administrert én gang med 20 mg på dag 1 og 13.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Interaksjon med cannabidiol og morfin (del 2)
Personer i denne armen vil motta morfin (15 mg) på dag 1, dag 4 og dag 11 og oral oppløsning cannabidiol i en dose på 2,5 mg/kg to ganger daglig (5 mg/kg CBD daglig) i 9 dager (dag 4) -12).
|
Cannabidiol (Epidiolex) vil bli administrert oralt 2,5 mg/kg to ganger daglig (5 mg/kg/dag) i 28 dager i del 1 og i 9 dager (morfinkohort) eller 12 dager (citalopram-kohort) i del 2.
Andre navn:
Morfin vil bli administrert én gang med 15 mg på dag 1, 4 og 11.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1 - Prosentandel av deltakerne med en alanin transaminase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) leverenzymheving større enn tre ganger den øvre grensen for normal (> 3 × ULN).
Tidsramme: Dag 1 til 35
|
Den øvre normalgrensen (ULN), basert på konsensuskriterier, for levertransaminase ALT (alanintransaminase) er definert som 33 U/L for hanner og 25 U/L for kvinner.
En ALT -evaluering tre ganger ULN for menn ville være 99 U/L og 75 U/L for kvinner.
|
Dag 1 til 35
|
|
Del 2-Område under plasmakonsentrasjonstidskurven (AUC) av citalopram når den administreres alene versus når den samles med cannabidiol etter 7 dager CBD-dosering.
Tidsramme: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 og 120 timer etter hver citalopram -dose (dag 1 og 13)
|
AUC vil bli bestemt ved å samle farmakokinetiske (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -kom og analyse.
13 PK -prøver vil bli oppnådd med hver citalopram -dose for et totalt antall på 26 PK -prøver per Citalopram -kohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for citalopram alene sammenlignet med citalopram etter 7 dager CBD -dosering.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 og 120 timer etter hver citalopram -dose (dag 1 og 13)
|
|
Del 2 - Maksimal konsentrasjon (CMAX) av citalopram når den administreres alene kontra når den samles med CBD etter 7 dager cannabidiol -dosering.
Tidsramme: 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 og 120 timer etter hver citalopram -dose (dag 1 og 13)
|
CMAX vil bli bestemt ved å samle farmakokinetiske (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -komprimeringsanalyse.
13 PK -prøver vil bli oppnådd med hver citalopram -dose for et totalt antall på 26 PK -prøver per Citalopram -kohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for citalopram alene sammenlignet med citalopram etter 7 dager CBD -dosering.
|
0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 og 120 timer etter hver citalopram -dose (dag 1 og 13)
|
|
Del 2 - Morfin AUC når den administreres alene kontra når den samles med den første dosen cannabidiol og etter 7 dager CBD -dosering.
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
AUC vil bli bestemt ved å samle farmakokinetisk (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -kontromsanalyse.13
PK -prøver vil bli oppnådd med hver morfindose for et totalt antall på 39 PK -prøver per morfinkohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for morfin alene sammenlignet med morfin etter 7 dager med CBD -dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
|
Del 2 - Morfin Cmax når den administreres alene kontra når den er samtidig med den første dosen cannabidiol og etter 7 dager med cannabidiol -dosering.
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
CMAX vil bli bestemt ved å samle farmakokinetisk (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -kontraktsanalyse.13
PK -prøver vil bli oppnådd med hver morfindose for et totalt antall på 39 PK -prøver per morfinkohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for morfin alene sammenlignet med morfin etter 7 dager med CBD -dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1 - Prosentandel av deltakernes oppfyllingskriterier for potensiell medikamentindusert leverskade (DILI).
Tidsramme: Dag 1 til 35
|
Uttakskriterier for potensielle medikamentindusert leverskade: Laboratorieresultater som oppfyller noen av følgende kriterier.
|
Dag 1 til 35
|
|
Del 1 - Endring fra baseline i total testosteron hos mannlige deltakere etter cannabidioladministrasjon sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Dag 1 og 29
|
Endokrine vurderinger for total testosteron vil bli oppnådd gjennom blodprøver.
En lineær blandet effektmodell vil bli brukt for å oppnå minst kvadratemidler for hver behandlingsgruppe.
|
Dag 1 og 29
|
|
Del 1 - Endring fra baseline i inhibin B hos mannlige deltakere etter cannabidioladministrasjon sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Dag 1 og 29
|
Endokrine vurderinger for inhibin B vil bli oppnådd gjennom blodprøver.
En lineær blandet effektmodell vil bli brukt for å oppnå minst kvadratemidler for hver behandlingsgruppe.
|
Dag 1 og 29
|
|
Del 1 - Endring fra baseline i skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) etter cannabidioladministrasjon sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Dag 1 og 29
|
Endokrine vurderinger for TSH vil bli oppnådd gjennom blodprøver.
En lineær blandet effektmodell vil bli brukt for å oppnå minst kvadratemidler for hver behandlingsgruppe.
|
Dag 1 og 29
|
|
Del 1 - Endring fra baseline i total T3 etter cannabidioladministrasjon sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Dag 1 og 29
|
Endokrine vurderinger for total T3 vil bli oppnådd gjennom blodprøver.
En lineær blandet effektmodell vil bli brukt for å oppnå minst kvadratemidler for hver behandlingsgruppe.
|
Dag 1 og 29
|
|
Del 1 - Endring fra baseline i gratis T4 etter cannabidioladministrasjon sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Dag 1 og 29
|
Endokrine vurderinger for gratis T4 vil bli oppnådd gjennom blodprøver.
En lineær blandet effektmodell vil bli brukt for å oppnå minst kvadratemidler for hver behandlingsgruppe.
|
Dag 1 og 29
|
|
Del 2-Morfin-3-glukuronid (M3G) AUC når morfin administreres alene kontra når det samles sammen med cannabidiol.
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
AUC vil bli bestemt ved å samle farmakokinetisk (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -kontromsanalyse.13
PK -prøver vil bli oppnådd med hver morfindose for et totalt antall på 39 PK -prøver per morfinkohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for morfin-3-glukuronid (M3G) alene sammenlignet med morfin-3-glukuronid (M3G) etter 7 dager med CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
|
Del 2 - M3g Cmax når morfin administreres alene kontra når den er samtidig med cannabidiol.
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
CMAX vil bli bestemt ved å samle farmakokinetisk (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -kontraktsanalyse.13
PK -prøver vil bli oppnådd med hver morfindose for et totalt antall på 39 PK -prøver per morfinkohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for morfin-3-glukuronid (M3G) alene sammenlignet med morfin-3-glukuronid (M3G) etter 7 dager med CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
|
Del 2-Morfin-6-glukuronid (M6G) AUC når morfin administreres alene kontra når det samles sammen med cannabidiol.
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
AUC vil bli bestemt ved å samle farmakokinetiske (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -komfartallanalyse.13
PK -prøver vil bli oppnådd med hver morfindose for et totalt antall på 39 PK -prøver per morfinkohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for morfin-6-glukuronid (M6G) alene sammenlignet med morfin-6-glukuronid (M6G) etter 7 dager med CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
|
Del 2 - M6g cmax når morfin administreres alene kontra når den samles med cannabidiol.
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
CMAX vil bli bestemt ved å samle farmakokinetisk (PK) blodprøver og beregnet ved bruk av ikke -kontraktsanalyse.13
PK -prøver vil bli oppnådd med hver morfindose for et totalt antall på 39 PK -prøver per morfinkohortdeltaker.
Resultatmålet som rapporteres vil være det geometriske gjennomsnittsforholdet for morfin-6-glukuronid (M6G) alene sammenlignet med morfin-6-glukuronid (M6G) etter 7 dager med CBD-dosering.
|
0, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 12, 24 og 48 timer etter hver morfindose (dag 1, 4 og 11)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Melanie Fein, MD, Spaulding Clinical Research LLC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Aithal GP, Watkins PB, Andrade RJ, Larrey D, Molokhia M, Takikawa H, Hunt CM, Wilke RA, Avigan M, Kaplowitz N, Bjornsson E, Daly AK. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury. Clin Pharmacol Ther. 2011 Jun;89(6):806-15. doi: 10.1038/clpt.2011.58. Epub 2011 May 4.
- 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA) Science Board. (2022, June 3). Background materials for the June 14, 2022 meeting of the Science Board to the FDA. Retrieved from https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-roster/science-board-fda/2022-meetings#event-materials.
- 2. Cannabidiol (Epidiolex ®) oral solution label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210365lbl.pdf
- Lo LA, Christiansen A, Eadie L, Strickland JC, Kim DD, Boivin M, Barr AM, MacCallum CA. Cannabidiol-associated hepatotoxicity: A systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2023 Jun;293(6):724-752. doi: 10.1111/joim.13627. Epub 2023 Mar 13.
- 5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210365Orig1s000ClinPharmR.pdf
- 6. EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens), Turck, D, Bohn, T, Castenmiller, J, De Henauw, S, Hirsch-Ernst, KI, Maciuk, A, Mangelsdorf, I, McArdle, HJ, Naska, A, Pelaez, C, Pentieva, K, Siani, A, Thies, F, Tsabouri, S, Vinceti, M, Cubadda, F, Frenzel, T, Heinonen, M, Marchelli, R, Neuhäuser-Berthold, M, Poulsen, M, Prieto Maradona, M, Schlatter, JR, Trezza, V, van Loveren, H, Albert, O, Dumas, C, Germini, A, Gelbmann, W, Kass, G, Kouloura, E, Noriega Fernandez, E, Rossi, A and Knutsen, HK, 2022. Statement on safety of cannabidiol as a novel food: data gaps and uncertainties. EFSA Journal 2022; 20(6):7322, 25 pp. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2022.7322
- Carvalho RK, Andersen ML, Mazaro-Costa R. The effects of cannabidiol on male reproductive system: A literature review. J Appl Toxicol. 2020 Jan;40(1):132-150. doi: 10.1002/jat.3831. Epub 2019 Jul 17.
- 11. Citalopram (Celexa ®) tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020822s041lbl.pdf
- 12. Morphine Sulfate tablet label obtained from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022207s010lbl.pdf
- Crippa JAS, Zuardi AW, Guimaraes FS, Campos AC, de Lima Osorio F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120603. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
- Tallon MJ, Child R. Subchronic oral toxicity assessment of a cannabis extract. Regul Toxicol Pharmacol. 2023 Oct;144:105496. doi: 10.1016/j.yrtph.2023.105496. Epub 2023 Sep 19.
- Anderson LL, Doohan PT, Oldfield L, Kevin RC, Arnold JC, Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People. J Clin Psychopharmacol. 2021 Sep-Oct 01;41(5):525-533. doi: 10.1097/JCP.0000000000001427.
- Armstrong SC, Cozza KL. Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives: theory and clinical reality, part I. Psychosomatics. 2003 Mar-Apr;44(2):167-71. doi: 10.1176/appi.psy.44.2.167.
- Iannone LF, Arena G, Battaglia D, Bisulli F, Bonanni P, Boni A, Canevini MP, Cantalupo G, Cesaroni E, Contin M, Coppola A, Cordelli DM, Cricchiuti G, De Giorgis V, De Leva MF, De Rinaldis M, d'Orsi G, Elia M, Galimberti CA, Morano A, Granata T, Guerrini R, Lodi MAM, La Neve A, Marchese F, Masnada S, Michelucci R, Nosadini M, Pilolli N, Pruna D, Ragona F, Rosati A, Santucci M, Spalice A, Pietrafusa N, Striano P, Tartara E, Tassi L, Papa A, Zucca C, Russo E, Mecarelli O; CBD LICE Italy Study Group. Results From an Italian Expanded Access Program on Cannabidiol Treatment in Highly Refractory Dravet Syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome. Front Neurol. 2021 May 20;12:673135. doi: 10.3389/fneur.2021.673135. eCollection 2021.
- Arnold JC, McCartney D, Suraev A, McGregor IS. The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence. Clin Transl Sci. 2023 Jan;16(1):10-30. doi: 10.1111/cts.13425. Epub 2022 Oct 19.
- Sharbaf Shoar N, Fariba KA, Padhy RK. Citalopram. 2023 Nov 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482222/
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Kjemisk-induserte lidelser
- Legemiddelrelaterte bivirkninger og uønskede reaksjoner
- Forgiftning
- Kjemikalie- og medikamentindusert leverskade
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Nevrotransmittere agenter
- Membrantransportmodulatorer
- Psykotropiske stoffer
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Antidepressive midler
- Antikonvulsiva
- Serotoninmidler
- Selektive serotoninreopptakshemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Morfin
- Cannabidiol
- Citalopram
Andre studie-ID-numre
- SCR-016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Legemiddelinteraksjon
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiHar ikke rekruttert ennåDrug Drug InteractionFinland
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.RekrutteringDrug Drug InteractionKorea, Republikken
-
VistaGen Therapeutics, Inc.ParexelRekrutteringDrug Drug InteractionForente stater
-
Asceneuron S.A.FullførtDrug Drug InteractionNederland
-
CMP Development, LLCFullførtDrug Drug InteractionIndia
-
Shanghai Pharmaceuticals Holding Co., LtdFullført
-
Blade TherapeuticsFullført
-
Antios Therapeutics, IncFullførtDrug Drug InteractionCanada
-
Onconic Therapeutics Inc.RekrutteringDrug Drug Interaction (DDI)Sør -Korea
-
KBP BiosciencesCovanceFullførtSunn | Drug Drug InteractionForente stater
Kliniske studier på Cannabidiol
-
London Metropolitan UniversityRekrutteringLivskvalitet | Seksuell atferd | Velvære, psykologisk | Seksuell smertelidelseStorbritannia
-
Marius HenriksenFullført
-
Hannah HarrisNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringCannabis | Eksperimentell smerte hos friske menneskelige deltakere | MisbruksansvarForente stater
-
University of Colorado, BoulderRekrutteringDepresjon | Smerte | Sove | AngstForente stater
-
University of Colorado, BoulderRekrutteringDepresjon | Smerte | Sove | AngstForente stater
-
University of CologneStanley Medical Research Institute; Coordinating Centre for Clinical Trials...FullførtPsykotiske lidelser | SchizofreniTyskland
-
University of Colorado, BoulderNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringForstyrrelse ved bruk av cannabisForente stater
-
Hurd,Yasmin, Ph.D.FullførtOpiatavhengighetForente stater
-
Zynerba Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeFragilt X-syndromForente stater, Storbritannia, New Zealand, Australia