Проспективное многоцентровое исследование симптомов бронхиальной астмы с первым началом у детей и подростков

В международных руководствах по диагностике бронхиальной астмы кашель, чувство стеснения в груди, одышка и свистящее дыхание перечислены в качестве четырех основных симптомов астмы. Диагноз бронхиальной астмы основывается на наличии двух или более из этих симптомов с течением времени, а также на признаках гиперреактивности бронхов и благоприятном ответе на противоастматическое лечение. У детей до 5 лет допускается возникновение изолированного кашля как возможного симптома бронхиальной астмы (кашлевой вариант астмы), если документально подтверждена бронхиальная гиперреактивность и на фоне терапии затруднение стихает. К пульмонологам также направляются дети старше 5 лет, у которых до постановки диагноза наблюдается лишь изолированный кашель без каких-либо других симптомов.

Однако на практике можно встретить и детей, у которых бронхиальная астма первоначально манифестирует как состояния, оцениваемые как рецидивирующая пневмония, изолированный хронический кашель влажного характера или как инспираторная одышка. Эти атипичные симптомы официально не считаются симптомами астмы. В нашем исследовании мы фокусируемся на распространенности типичных и атипичных симптомов астмы. Кроме того, мы изучаем чувствительность официального опросника по симптомам астмы ISAAC у детей с типичными и атипичными симптомами астмы.