Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Когнитивно-поведенческая терапия через Интернет: факторное рандомизированное контролируемое исследование содержания и поддержки лечения

7 октября 2024 г. обновлено: Gerhard Andersson, Linkoeping University

Специализированные или трансдиагностические ICBT с участием конкретного терапевта или команды: факторное рандомизированное контролируемое исследование

Целью данного исследования является изучение различий в результатах лечения между индивидуально адаптированной и трансдиагностической когнитивно-поведенческой терапией на основе Интернета (ICBT), а также различий между еженедельной поддержкой со стороны конкретного терапевта и еженедельной поддержкой со стороны команды. Целевая группа — взрослые (18 лет и старше), испытывающие легкие или умеренные симптомы депрессии, тревоги, стресса или другие психологические симптомы. ICBT в обоих типах лечения состоит из модулей, с которыми участники будут работать в общей сложности восемь недель. Участники будут набраны в Швеции по всей стране.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование представляет собой факторное рандомизированное контролируемое исследование, целью которого является изучение ИКБТ с двумя видами содержания лечения и двумя видами поддержки. Участники будут либо рандомизированы для индивидуально подобранного лечения, где они будут выбирать свои собственные модули, с которыми они хотят работать, либо будут рандомизированы для трансдиагностического лечения, состоящего из Единого протокола, разработанного Дэвидом Барлоу и его коллегами. Участники также будут рандомизированы для получения еженедельной поддержки от одного конкретного терапевта или поддержки от «команды», что означает, что участник будет получать поддержку от разных терапевтов каждую неделю. В обоих видах поддержки участник будет иметь возможность попросить о поддержке и в другое время недели.

Первичными показателями результатов являются симптомы депрессии (измеряемые с помощью опросника депрессии Бека-II) и симптомы тревоги (измеряемые с помощью опросника тревоги Бека). Другие, вторичные, используемые показатели результатов будут, например, касаться симптомов стресса, симптомов бессонницы и качества жизни. Данные об измерениях до лечения, измерениях после лечения и последующем наблюдении в течение одного года планируется проводить посредством онлайн-опроса.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

176

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Linköping, Швеция
        • Linköping University
    • Östergörland
      • Linköping, Östergörland, Швеция, 58183
        • Department of Behavioral Sciences and Learning

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Испытывать легкие или умеренные психологические симптомы или проблемы.
  • 18 лет и старше
  • Умение говорить, читать и писать по-шведски
  • Иметь доступ к Интернету и смартфону, компьютеру или другому устройству.

Критерий исключения:

  • Тяжелое психическое или соматическое заболевание, которое затрудняет или делает невозможным участие
  • Продолжающаяся зависимость
  • Острая склонность к суициду
  • Другое продолжающееся психологическое лечение
  • Недавние (в течение последнего месяца) изменения дозы психотропных препаратов или запланированное изменение дозы в течение недель лечения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Единый протокол, поддержка конкретного терапевта
Участники получают восьминедельный курс ICBT, основанный на руководстве по лечению «Унифицированный протокол» Дэвида Барлоу и его коллег (2013), с еженедельной поддержкой со стороны конкретного терапевта, который сопровождает отдельного участника на протяжении всех недель лечения. В течение восьми недель участник получит в общей сложности восемь лечебных модулей.
Все участники получают лечение и, таким образом, включаются в экспериментальные группы независимо от результата рандомизации. Он состоит из восьми недель лечения с еженедельной поддержкой. Формат лечения будет различаться в четырех группах в зависимости от типа содержания лечения и типа поддержки.
Экспериментальный: Единый протокол, поддержка командой
Участники получают восемь недель ИКБТ, основанных на руководстве по лечению «Унифицированный протокол» Дэвида Барлоу и его коллег (2013), при еженедельной поддержке со стороны команды терапевтов. Это направление подразумевает, что участник будет получать поддержку от разных терапевтов каждую неделю. В течение восьми недель участник получит в общей сложности восемь лечебных модулей.
Все участники получают лечение и, таким образом, включаются в экспериментальные группы независимо от результата рандомизации. Он состоит из восьми недель лечения с еженедельной поддержкой. Формат лечения будет различаться в четырех группах в зависимости от типа содержания лечения и типа поддержки.
Экспериментальный: Индивидуально подобранное лечение, поддержка конкретного терапевта
Участники получают ICBT в индивидуальном формате, где они могут выбрать, какие модули они хотят включить в свое конкретное лечение. Участникам рекомендуется выбрать восемь модулей (из 25) и работать с одним модулем каждую неделю, но это только рекомендации. В их лечение включена еженедельная поддержка со стороны конкретного терапевта, который сопровождает отдельного участника на протяжении всех недель лечения.
Все участники получают лечение и, таким образом, включаются в экспериментальные группы независимо от результата рандомизации. Он состоит из восьми недель лечения с еженедельной поддержкой. Формат лечения будет различаться в четырех группах в зависимости от типа содержания лечения и типа поддержки.
Экспериментальный: Индивидуально подобранное лечение, поддержка команды
Участники получают ICBT в индивидуальном формате, где они могут выбрать, какие модули они хотят включить в свое конкретное лечение. Участникам рекомендуется выбрать восемь модулей (из 25) и работать с одним модулем каждую неделю, но это только рекомендации. В их лечение включена еженедельная поддержка со стороны команды терапевтов. Это направление подразумевает, что участник будет получать поддержку от разных терапевтов каждую неделю.
Все участники получают лечение и, таким образом, включаются в экспериментальные группы независимо от результата рандомизации. Он состоит из восьми недель лечения с еженедельной поддержкой. Формат лечения будет различаться в четырех группах в зависимости от типа содержания лечения и типа поддержки.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Инвентаризация депрессии Бекс-II
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Измерение депрессивных симптомов. Диапазон общей суммы составляет от 0 до 63, при этом более высокий балл указывает на более высокий уровень депрессивных симптомов. Клинические диапазоны для минимального, легкого, умеренного и тяжелого большого депрессивного расстройства составляют 0–13, 13–19, 20–28 и 29–63 балла соответственно.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Опросник тревожности Бека
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Мера симптомов тревоги, состоящая из 21 пункта. Диапазон общей суммы составляет от 0 до 63, что интерпретируется как минимальная тревога (0–7), легкая тревога (8–15), умеренная тревога (16–25) и тяжелая тревога (26–63).
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тест на определение расстройства, связанного с употреблением алкоголя
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Инструмент скрининга из 10 пунктов для оценки потребления алкоголя, поведения, связанного с алкоголем, и проблем, связанных с алкоголем. 10 пунктов и баллов от 0 до 40, где более высокие баллы указывают на более высокий уровень употребления алкоголя.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Краткая шкала качества жизни Бруннсвикена
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Измерение качества жизни с общим баллом от 0 до 96, где более высокий балл указывает на более высокое качество жизни. Баллы по каждому из шести основных вопросов, касающихся воспринимаемого качества жизни в той или иной сфере жизни, умножаются на балл по пункту, измеряющему воспринимаемую важность рассматриваемой области.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Шкала воспринимаемого стресса-14
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Анкета, целью которой является измерение симптомов стресса. Я содержит 14 пунктов, которые оцениваются в диапазоне от 0 (никогда) до 4 (очень часто). Общий диапазон баллов составляет от 0 до 56, причем более высокий балл отражает более высокий уровень воспринимаемого стресса.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Индекс тяжести бессонницы
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Измерение тяжести бессонницы и симптомов нарушения сна. Диапазоны баллов нормы включают низкую вероятность проблем со сном (от 0 до 7 баллов), некоторые проблемы со сном (от 8 до 14 баллов), умеренные проблемы со сном (от 15 до 21 балла), серьезные проблемы со сном (от 22 до 28 баллов).
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Анкета о состоянии здоровья пациента-15
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Мера соматических симптомов. Он состоит из 15 пунктов для женщин и 14 пунктов для мужчин (поскольку пункт о «менструальных спазмах или других проблемах с менструацией» удален). Симптомы оцениваются по шкале от 0 (не беспокоит) до 2 (сильно беспокоит). Общий балл варьируется от 0 до 30 для женщин и от 0 до 28 для мужчин.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
IPIP-представление Голдбергом (1999) доменов NEO-PI-R Косты МакКрэя (1992)
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Мера невротизма. Он состоит из 10 пунктов, оцененных по шкале от 0 (очень неточно) до 4 (очень точно).
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Шкала финансового благополучия/финансового благополучия InCharge
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Мера, направленная на измерение страданий, связанных с экономическим положением человека. Он состоит из восьми вопросов, на которые респондент должен ответить по шкале от 1 до 10. Более высокий балл указывает на меньшие экономические трудности.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Шкала самооценки Розенберга
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Измеритель самооценки, состоящий из десяти пунктов, пять из которых имеют положительную и пять отрицательных формулировок. Сумма баллов варьируется от 0 до 30. Более высокий балл указывает на более высокую самооценку.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тест знаний (создан исследовательской группой)
Временное ограничение: Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.
Тест на знания о когнитивно-поведенческой терапии и о том, как стратегии когнитивно-поведенческой терапии можно применять в повседневных ситуациях. Он состоит из 16 вопросов, на которые респонденту предоставляется три варианта ответа, один из которых является правильным.
Изменение между исходным уровнем, окончанием лечения через восемь недель и последующим наблюдением через 12 месяцев после прекращения лечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Gerhard Andersson, PhD, University Hospital, Linkoeping

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 января 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

8 апреля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

9 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться