Исследование мам-подростков: кластерное рандомизированное контролируемое исследование

«Исследование мам-подростков: гибридное кластерное рандомизированное исследование» предлагает прагматичный, многоуровневый дизайн исследования типа I для проверки эффективности #BabyLetsMove — 24-недельного коучинга по мобильному здоровью и здоровью сверстников в сочетании со специальной программой дополнительного питания для женщин. Младенцы и дети (WIC) – для повышения физической активности и снижения малоподвижного образа жизни беременных чернокожих подростков в дельте Миссисипи. Одновременно будет проведена надежная оценка реализации для определения осуществимости и приемлемости, а также для выявления угроз организационному внедрению, масштабируемости и устойчивости. Вмешательство будет осуществляться удаленно в партнерстве с WIC (Департамент здравоохранения штата Миссисипи), Центром передового опыта в области телемедицины и Институтом Мирли Эверс-Уильямс (Медицинский центр Университета Миссисипи). Вмешательство основано на формирующих данных «Исследования мам-подростков» и использует теоретически обоснованный подход к многоуровневым системным изменениям. На системном уровне расово согласные молодые взрослые (от 18 до 25 лет) мамы WIC (n = 4) проходят оплачиваемое обучение навыкам научно обоснованного консультирования по вопросам здоровья среди сверстников, чтобы, во-первых, удовлетворить социальные потребности беременных подростков и, во-вторых, обеспечить поддержку себе. -направленное изменение поведения. На индивидуальном уровне беременным чернокожим подросткам будут поставлены три эмпирически подтвержденные поведенческие цели, включая (1) просмотр телевизора не более 2 часов или другое экранное время в день и (2) ходьбу ≥10 000 шагов в день - или - (3) заниматься организованными физическими упражнениями продолжительностью ≥20 минут в день. Вмешательство предназначено для развития социального познания, влияния и навыков с использованием четырех компонентов вмешательства: носимого трекера, интерактивных текстовых сообщений самоконтроля с автоматической обратной связью, адаптированных текстов для обучения навыкам, связанных с цифровыми материалами, и коучинга по вопросам здоровья сверстников. Основная гипотеза заключается в том, что дополнение обычного ухода WIC с помощью #BabyLetsMove улучшит возможности WIC по обслуживанию сельских семей и даст беременным и чернокожим подросткам возможность расставлять приоритеты и улучшать свое здоровье. Основная цель — определить влияние #BabyLetsMove по сравнению с обычным уходом WIC на объективную физическую активность от умеренной до высокой и малоподвижный образ жизни в период от ≤16 до 26 и 36 недель беременности с помощью параллельного кластерного рандомизированного исследования. Вторичная цель 1 будет использовать носимые устройства и дистанционный мониторинг для измерения и изучения закономерностей увеличения веса во время беременности и среднего артериального давления в пределах/в разных условиях. Вторичная цель 2.а. будет использовать структуру RE-AIM для оценки осуществимости и приемлемости #BabyLetsMove и вторичной цели 2.b. будет использовать Модель практического, надежного внедрения и устойчивости, а также Консолидированную структуру исследований внедрения для выявления угроз организационному внедрению и разработки стратегий внедрения для будущего тестирования. Считается, что это первое цифровое исследование в области здравоохранения, разработанное для беременных подростков. Это исследование дополнит наше понимание оптимальных мер мобильного здравоохранения и коучинга по вопросам здоровья сверстников; продвигать научную литературу по внедрению путем изучения масштабируемых и устойчивых мер в новых условиях; и внести свой вклад в неотложную национальную программу по обеспечению справедливости в отношении материнского здоровья чернокожих.