- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06249074
Безглютеновая диета у женщин с аутоиммунным тиреоидитом
Влияние безглютеновой диеты на функцию щитовидной железы, качество жизни и состав микробиома кишечника у женщин с аутоиммунным тиреоидитом
Целью этого интервенционного исследования было проверить, влияет ли исключение глютена из рациона женщин с аутоиммунным тиреоидитом на их здоровье и функцию щитовидной железы, качество жизни и состав микробиома кишечника.
Основными вопросами, на которые он стремился ответить, были:
- Ухудшает ли безглютеновая диета состав микробиома кишечника?
- Улучшает ли безглютеновая диета функцию щитовидной железы, измеряемую тиреотропным гормоном (ТТГ), гормонами щитовидной железы тироксином (FT4) и трийодтиронином (FT3), антителами к пероксидазе щитовидной железы (TPOAb) и антителами к тиреоглобулину (TgAb)?
- Улучшает ли безглютеновая диета качество жизни?
Участники:
- соблюдал нормокалорийную безглютеновую диету в течение 8 недель
- после первых 4 недель были случайным образом распределены в одну из двух групп. Одна группа в течение последующих 4 недель дополнительно к безглютеновой диете получала глютен в желудочно-растворимых капсулах, а вторая группа - рисовый крахмал (плацебо).
Образцы крови и стула собирали перед диетой (Т0), через 4 недели (Т1) и после 8 недель диеты (Т2) (всего 3 образца на каждого участника). Также каждый участник заполнял анкету оценки качества жизни ThyPROpl для пациентов с заболеваниями щитовидной железы в трех временных точках: до диеты (Т0), через 4 недели (Т1) и после 8 недель диеты (Т2).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Gdańsk, Польша, 80-210
- Medical University of Gdańsk
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- аутоиммунный тиреоидит, диагностированный эндокринологом на основании повышения уровня TPOAb и/или TgAb;
- стабилизированная функция щитовидной железы, т.е. уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы;
- ИМТ указывает на правильную массу тела, т.е. в пределах 18,5 – 24,9 кг/м^2.
Критерий исключения:
- впервые диагностированный аутоиммунный тиреоидит и нерегулируемый уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз);
- сопутствующая целиакия и/или аллергия на пшеницу;
- безглютеновая диета, соблюдаемая в течение 6 месяцев до включения в исследование;
- кишечные расстройства;
- терапия антибиотиками или пробиотиками в течение 6 месяцев до включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Глютен
Группа глютена получала глютен в желудочно-растворимых капсулах - 2 г глютена по 3 капсулы ежедневно в течение 4 недель (с 5-й по 8-ю неделю).
|
Диета с исключением глютена, которой придерживались все участники в течение 8 недель.
2 г глютена по 3 капсулы ежедневно в течение 4 недель (с 5 по 8 неделю)
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Группа плацебо получала рисовый крахмал в желудочно-растворимых капсулах – по 3 капсулы в день в течение 4 недель (с 5-й по 8-ю неделю).
|
Диета с исключением глютена, которой придерживались все участники в течение 8 недель.
Рисовый крахмал в желудочно-растворимых капсулах по 3 капсулы в день в течение 4 недель (с 5-й по 8-ю неделю).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение состава микробиома кишечника
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
Бактериальную ДНК экстрагировали из образцов стула, а затем проводили секвенирование 16S рРНК для проверки изменений в присутствии различных бактериальных таксонов.
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
Изменение состава микробиома кишечника
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
Бактериальную ДНК экстрагировали из образцов стула, а затем проводили секвенирование 16S рРНК для проверки изменений в присутствии различных бактериальных таксонов.
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
Изменение уровня тиреотропного гормона (ТТГ)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
|
Изменение уровня тиреотропного гормона (ТТГ)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
|
Изменение уровня гормона щитовидной железы тироксина (FT4)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
|
Изменение уровня гормона щитовидной железы тироксина (FT4)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
|
Изменение уровня гормона щитовидной железы трийодтиронина (FT3)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
|
Изменение уровня гормона щитовидной железы трийодтиронина (FT3)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
|
Изменение антител к тироидной пероксидазе (TPOAb)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
|
Изменение антител к тироидной пероксидазе (TPOAb)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
|
Изменение антител к тиреоглобулину (TgAb)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
|
Изменение антител к тиреоглобулину (TgAb)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
|
Изменение качества жизни, измеренное с помощью опросника ThyPROpl
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
ThyPROpl — это лингвистически проверенная версия оригинального опросника ThyPRO. ThyPRO рекомендуется для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы. ThyPRO состоит из 85 вопросов, объединенных в 13 шкал, измеряющих аспекты качества жизни, имеющие отношение к пациентам с щитовидной железой. Пациентам предлагается оценить свои ответы по каждому пункту по пятибалльной шкале Лайкерта: 0 – совсем нет; 1 – немного; 2 – некоторые; 3 – совсем немного; 4 – очень. Более высокие баллы означают улучшение качества жизни. |
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
Изменение качества жизни, измеренное с помощью опросника ThyPROpl
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
ThyPROpl — это лингвистически проверенная версия оригинального опросника ThyPRO. ThyPRO рекомендуется для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы. ThyPRO состоит из 85 вопросов, объединенных в 13 шкал, измеряющих аспекты качества жизни, имеющие отношение к пациентам с щитовидной железой. Пациентам предлагается оценить свои ответы по каждому пункту по пятибалльной шкале Лайкерта: 0 – совсем нет; 1 – немного; 2 – некоторые; 3 – совсем немного; 4 – очень. Более высокие баллы означают улучшение качества жизни. |
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
Изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
Изменение С-реактивного белка (СРБ)
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
Изменение С-реактивного белка (СРБ)
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
|
Изменение уровня глюкозы натощак
Временное ограничение: От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
От исходного уровня (T0) до 4-й недели (T1)
|
|
Изменение уровня глюкозы натощак
Временное ограничение: С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
С 4-й недели (Т1) по 8-ю неделю (Т2)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Aleksandra Rodziewicz, MSc, Medical University of Gdańsk
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Di Sabatino A, Volta U, Salvatore C, Biancheri P, Caio G, De Giorgio R, Di Stefano M, Corazza GR. Small Amounts of Gluten in Subjects With Suspected Nonceliac Gluten Sensitivity: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Cross-Over Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Sep;13(9):1604-12.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2015.01.029. Epub 2015 Feb 19.
- McGrogan A, Seaman HE, Wright JW, de Vries CS. The incidence of autoimmune thyroid disease: a systematic review of the literature. Clin Endocrinol (Oxf). 2008 Nov;69(5):687-96. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03338.x. Epub 2008 Jul 31.
- Caturegli P, Kimura H, Rocchi R, Rose NR. Autoimmune thyroid diseases. Curr Opin Rheumatol. 2007 Jan;19(1):44-8. doi: 10.1097/BOR.0b013e3280113d1a.
- McLeod DS, Cooper DS. The incidence and prevalence of thyroid autoimmunity. Endocrine. 2012 Oct;42(2):252-65. doi: 10.1007/s12020-012-9703-2. Epub 2012 May 29.
- Vanderpump MP. The epidemiology of thyroid disease. Br Med Bull. 2011;99:39-51. doi: 10.1093/bmb/ldr030.
- Proal AD, Albert PJ, Marshall TG. The human microbiome and autoimmunity. Curr Opin Rheumatol. 2013 Mar;25(2):234-40. doi: 10.1097/BOR.0b013e32835cedbf.
- Ishaq HM, Mohammad IS, Guo H, Shahzad M, Hou YJ, Ma C, Naseem Z, Wu X, Shi P, Xu J. Molecular estimation of alteration in intestinal microbial composition in Hashimoto's thyroiditis patients. Biomed Pharmacother. 2017 Nov;95:865-874. doi: 10.1016/j.biopha.2017.08.101. Epub 2017 Sep 10.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- De Filippis F, Pellegrini N, Vannini L, Jeffery IB, La Storia A, Laghi L, Serrazanetti DI, Di Cagno R, Ferrocino I, Lazzi C, Turroni S, Cocolin L, Brigidi P, Neviani E, Gobbetti M, O'Toole PW, Ercolini D. High-level adherence to a Mediterranean diet beneficially impacts the gut microbiota and associated metabolome. Gut. 2016 Nov;65(11):1812-1821. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309957. Epub 2015 Sep 28.
- Krysiak R, Szkrobka W, Okopien B. The Effect of Gluten-Free Diet on Thyroid Autoimmunity in Drug-Naive Women with Hashimoto's Thyroiditis: A Pilot Study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2019 Jul;127(7):417-422. doi: 10.1055/a-0653-7108. Epub 2018 Jul 30.
- Poblocki J, Panka T, Szczuko M, Telesinski A, Syrenicz A. Whether a Gluten-Free Diet Should Be Recommended in Chronic Autoimmune Thyroiditis or Not?-A 12-Month Follow-Up. J Clin Med. 2021 Jul 22;10(15):3240. doi: 10.3390/jcm10153240.
- Ch'ng CL, Jones MK, Kingham JG. Celiac disease and autoimmune thyroid disease. Clin Med Res. 2007 Oct;5(3):184-92. doi: 10.3121/cmr.2007.738.
- Roy A, Laszkowska M, Sundstrom J, Lebwohl B, Green PH, Kampe O, Ludvigsson JF. Prevalence of Celiac Disease in Patients with Autoimmune Thyroid Disease: A Meta-Analysis. Thyroid. 2016 Jul;26(7):880-90. doi: 10.1089/thy.2016.0108.
- Sanz Y. Effects of a gluten-free diet on gut microbiota and immune function in healthy adult humans. Gut Microbes. 2010 May-Jun;1(3):135-7. doi: 10.4161/gmic.1.3.11868. Epub 2010 Mar 16.
- Nistal E, Caminero A, Vivas S, Ruiz de Morales JM, Saenz de Miera LE, Rodriguez-Aparicio LB, Casqueiro J. Differences in faecal bacteria populations and faecal bacteria metabolism in healthy adults and celiac disease patients. Biochimie. 2012 Aug;94(8):1724-9. doi: 10.1016/j.biochi.2012.03.025. Epub 2012 Apr 20.
- Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, Gordon JI. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1022-3. doi: 10.1038/4441022a.
- El-Zawawy HT, Ahmed SM, El-Attar EA, Ahmed AA, Roshdy YS, Header DA. Study of gut microbiome in Egyptian patients with autoimmune thyroid diseases. Int J Clin Pract. 2021 May;75(5):e14038. doi: 10.1111/ijcp.14038. Epub 2021 Feb 4.
- Cayres LCF, de Salis LVV, Rodrigues GSP, Lengert AVH, Biondi APC, Sargentini LDB, Brisotti JL, Gomes E, de Oliveira GLV. Detection of Alterations in the Gut Microbiota and Intestinal Permeability in Patients With Hashimoto Thyroiditis. Front Immunol. 2021 Mar 5;12:579140. doi: 10.3389/fimmu.2021.579140. eCollection 2021.
- Zhao F, Feng J, Li J, Zhao L, Liu Y, Chen H, Jin Y, Zhu B, Wei Y. Alterations of the Gut Microbiota in Hashimoto's Thyroiditis Patients. Thyroid. 2018 Feb;28(2):175-186. doi: 10.1089/thy.2017.0395. Epub 2018 Feb 1.
- Xu Q, Ni JJ, Han BX, Yan SS, Wei XT, Feng GJ, Zhang H, Zhang L, Li B, Pei YF. Causal Relationship Between Gut Microbiota and Autoimmune Diseases: A Two-Sample Mendelian Randomization Study. Front Immunol. 2022 Jan 24;12:746998. doi: 10.3389/fimmu.2021.746998. eCollection 2021.
- Bonder MJ, Tigchelaar EF, Cai X, Trynka G, Cenit MC, Hrdlickova B, Zhong H, Vatanen T, Gevers D, Wijmenga C, Wang Y, Zhernakova A. The influence of a short-term gluten-free diet on the human gut microbiome. Genome Med. 2016 Apr 21;8(1):45. doi: 10.1186/s13073-016-0295-y.
- De Palma G, Nadal I, Collado MC, Sanz Y. Effects of a gluten-free diet on gut microbiota and immune function in healthy adult human subjects. Br J Nutr. 2009 Oct;102(8):1154-60. doi: 10.1017/S0007114509371767. Epub 2009 May 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RG 4/2020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .