- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06249074
Bezlepková dieta u žen s autoimunitní tyreoiditidou
Vliv bezlepkové diety na funkci štítné žlázy, kvalitu života a složení střevního mikrobiomu u žen s autoimunitní tyreoiditidou
Účelem této intervenční studie bylo ověřit, zda eliminace lepku ze stravy žen s autoimunitní tyreoiditidou ovlivňuje jejich zdraví a funkci štítné žlázy, kvalitu života a složení střevního mikrobiomu.
Hlavní otázky, na které chtěl odpovědět, byly:
- Zhoršuje bezlepková dieta složení střevního mikrobiomu?
- Zlepšuje bezlepková dieta funkci štítné žlázy, měřeno jako hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), hormony štítné žlázy tyroxin (FT4) a trijodtyronin (FT3), protilátky proti tyreoidální peroxidáze (TPOAb) a protilátky proti tyreoglobulinu (TgAb)?
- Zlepšuje bezlepková dieta kvalitu života?
Účastníci:
- dodržovali normokalorickou bezlepkovou dietu po dobu 8 týdnů
- po prvních 4 týdnech byli náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin. Jedna skupina během následujících 4 týdnů navíc k bezlepkové dietě dostávala lepek v gastrorozpustných kapslích a druhá skupina - rýžový škrob (placebo).
Vzorky krve a stolice byly odebrány před dietou (T0), po 4 týdnech (T1) a po 8 týdnech diety (T2) (celkem 3 vzorky na účastníka). Každý účastník také vyplnil dotazník hodnocení kvality života ThyPROpl pro pacienty s onemocněním štítné žlázy ve třech časových bodech: před dietou (T0), po 4 týdnech (T1) a po 8 týdnech diety (T2).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gdańsk, Polsko, 80-210
- Medical University of Gdansk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- autoimunitní tyreoiditida diagnostikovaná endokrinologem na základě zvýšených hladin TPOAb a/nebo TgAb;
- stabilizovaná funkce štítné žlázy, tj. hormony štítné žlázy v normálním rozmezí;
- BMI udávající správnou tělesnou hmotnost, tj. v rozmezí 18,5 - 24,9 kg/m^2.
Kritéria vyloučení:
- nově diagnostikovaná autoimunitní tyreoiditida a neregulované hormony štítné žlázy (hypotyreóza nebo hypertyreóza);
- souběžná celiakie a / nebo alergie na pšenici;
- bezlepková dieta dodržovaná 6 měsíců před zápisem;
- střevní poruchy;
- antibiotickou nebo probiotickou léčbu během 6 měsíců před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lepek
Lepková skupina dostávala lepek v gastrorozpustných kapslích - 2 g lepku ve 3 kapslích denně po dobu 4 týdnů (5. až 8. týden).
|
Dieta s eliminací lepku dodržovaná všemi účastníky po dobu 8 týdnů
2 g lepku podávané ve 3 kapslích denně po dobu 4 týdnů (5. až 8. týden)
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo skupina dostávala rýžový škrob v gastrorozpustných kapslích - 3 kapsle denně po dobu 4 týdnů (týden 5 až týden 8).
|
Dieta s eliminací lepku dodržovaná všemi účastníky po dobu 8 týdnů
Rýžový škrob v gastrorozpustných kapslích podávaných ve 3 kapslích denně po dobu 4 týdnů (5. až 8. týden).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna složení střevního mikrobiomu
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Bakteriální DNA byla extrahována ze vzorků stolice a poté bylo provedeno sekvenování 16S rRNA pro kontrolu změny v přítomnosti různých bakteriálních taxonů.
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
Změna složení střevního mikrobiomu
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Bakteriální DNA byla extrahována ze vzorků stolice a poté bylo provedeno sekvenování 16S rRNA pro kontrolu změny v přítomnosti různých bakteriálních taxonů.
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
Změna hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
|
Změna hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
|
Změna hormonu štítné žlázy tyroxinu (FT4)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
|
Změna hormonu štítné žlázy tyroxinu (FT4)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
|
Změna hormonu štítné žlázy trijodtyroninu (FT3)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
|
Změna hormonu štítné žlázy trijodtyroninu (FT3)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
|
Změna protilátek proti tyreoidální peroxidáze (TPOAb)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
|
Změna protilátek proti tyreoidální peroxidáze (TPOAb)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
|
Změna tyreoglobulinových protilátek (TgAb)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
|
Změna tyreoglobulinových protilátek (TgAb)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
|
Změna kvality života měřená dotazníkem ThyPROpl
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
ThyPROpl je lingvisticky ověřená verze původního dotazníku ThyPRO. ThyPRO se doporučuje pro hodnocení kvality života související se zdravím u pacientů s benigním onemocněním štítné žlázy. ThyPRO se skládá z 85 otázek shrnutých ve 13 škálách měřících aspekty QoL relevantní pro pacienty se štítnou žlázou. Pacienti jsou požádáni, aby ohodnotili své odpovědi pro každou položku na pětibodové Likertově škále: 0 – vůbec ne; 1 - trochu; 2 - některé; 3 - docela málo; 4 - velmi. Vyšší skóre znamená zlepšení kvality života. |
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
Změna kvality života měřená dotazníkem ThyPROpl
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
ThyPROpl je lingvisticky ověřená verze původního dotazníku ThyPRO. ThyPRO se doporučuje pro hodnocení kvality života související se zdravím u pacientů s benigním onemocněním štítné žlázy. ThyPRO se skládá z 85 otázek shrnutých ve 13 škálách měřících aspekty QoL relevantní pro pacienty se štítnou žlázou. Pacienti jsou požádáni, aby ohodnotili své odpovědi pro každou položku na pětibodové Likertově škále: 0 – vůbec ne; 1 - trochu; 2 - některé; 3 - docela málo; 4 - velmi. Vyšší skóre znamená zlepšení kvality života. |
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
Změna rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
Změna C-reaktivního proteinu (CRP)
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
Změna C-reaktivního proteinu (CRP)
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
|
Změna hladiny glukózy nalačno
Časové okno: Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
Výchozí stav (T0) až týden 4 (T1)
|
|
Změna hladiny glukózy nalačno
Časové okno: Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Týden 4 (T1) až týden 8 (T2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aleksandra Rodziewicz, MSc, Medical University of Gdansk
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Di Sabatino A, Volta U, Salvatore C, Biancheri P, Caio G, De Giorgio R, Di Stefano M, Corazza GR. Small Amounts of Gluten in Subjects With Suspected Nonceliac Gluten Sensitivity: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Cross-Over Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Sep;13(9):1604-12.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2015.01.029. Epub 2015 Feb 19.
- McGrogan A, Seaman HE, Wright JW, de Vries CS. The incidence of autoimmune thyroid disease: a systematic review of the literature. Clin Endocrinol (Oxf). 2008 Nov;69(5):687-96. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03338.x. Epub 2008 Jul 31.
- Caturegli P, Kimura H, Rocchi R, Rose NR. Autoimmune thyroid diseases. Curr Opin Rheumatol. 2007 Jan;19(1):44-8. doi: 10.1097/BOR.0b013e3280113d1a.
- McLeod DS, Cooper DS. The incidence and prevalence of thyroid autoimmunity. Endocrine. 2012 Oct;42(2):252-65. doi: 10.1007/s12020-012-9703-2. Epub 2012 May 29.
- Vanderpump MP. The epidemiology of thyroid disease. Br Med Bull. 2011;99:39-51. doi: 10.1093/bmb/ldr030.
- Proal AD, Albert PJ, Marshall TG. The human microbiome and autoimmunity. Curr Opin Rheumatol. 2013 Mar;25(2):234-40. doi: 10.1097/BOR.0b013e32835cedbf.
- Ishaq HM, Mohammad IS, Guo H, Shahzad M, Hou YJ, Ma C, Naseem Z, Wu X, Shi P, Xu J. Molecular estimation of alteration in intestinal microbial composition in Hashimoto's thyroiditis patients. Biomed Pharmacother. 2017 Nov;95:865-874. doi: 10.1016/j.biopha.2017.08.101. Epub 2017 Sep 10.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- De Filippis F, Pellegrini N, Vannini L, Jeffery IB, La Storia A, Laghi L, Serrazanetti DI, Di Cagno R, Ferrocino I, Lazzi C, Turroni S, Cocolin L, Brigidi P, Neviani E, Gobbetti M, O'Toole PW, Ercolini D. High-level adherence to a Mediterranean diet beneficially impacts the gut microbiota and associated metabolome. Gut. 2016 Nov;65(11):1812-1821. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309957. Epub 2015 Sep 28.
- Krysiak R, Szkrobka W, Okopien B. The Effect of Gluten-Free Diet on Thyroid Autoimmunity in Drug-Naive Women with Hashimoto's Thyroiditis: A Pilot Study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2019 Jul;127(7):417-422. doi: 10.1055/a-0653-7108. Epub 2018 Jul 30.
- Poblocki J, Panka T, Szczuko M, Telesinski A, Syrenicz A. Whether a Gluten-Free Diet Should Be Recommended in Chronic Autoimmune Thyroiditis or Not?-A 12-Month Follow-Up. J Clin Med. 2021 Jul 22;10(15):3240. doi: 10.3390/jcm10153240.
- Ch'ng CL, Jones MK, Kingham JG. Celiac disease and autoimmune thyroid disease. Clin Med Res. 2007 Oct;5(3):184-92. doi: 10.3121/cmr.2007.738.
- Roy A, Laszkowska M, Sundstrom J, Lebwohl B, Green PH, Kampe O, Ludvigsson JF. Prevalence of Celiac Disease in Patients with Autoimmune Thyroid Disease: A Meta-Analysis. Thyroid. 2016 Jul;26(7):880-90. doi: 10.1089/thy.2016.0108.
- Sanz Y. Effects of a gluten-free diet on gut microbiota and immune function in healthy adult humans. Gut Microbes. 2010 May-Jun;1(3):135-7. doi: 10.4161/gmic.1.3.11868. Epub 2010 Mar 16.
- Nistal E, Caminero A, Vivas S, Ruiz de Morales JM, Saenz de Miera LE, Rodriguez-Aparicio LB, Casqueiro J. Differences in faecal bacteria populations and faecal bacteria metabolism in healthy adults and celiac disease patients. Biochimie. 2012 Aug;94(8):1724-9. doi: 10.1016/j.biochi.2012.03.025. Epub 2012 Apr 20.
- Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, Gordon JI. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1022-3. doi: 10.1038/4441022a.
- El-Zawawy HT, Ahmed SM, El-Attar EA, Ahmed AA, Roshdy YS, Header DA. Study of gut microbiome in Egyptian patients with autoimmune thyroid diseases. Int J Clin Pract. 2021 May;75(5):e14038. doi: 10.1111/ijcp.14038. Epub 2021 Feb 4.
- Cayres LCF, de Salis LVV, Rodrigues GSP, Lengert AVH, Biondi APC, Sargentini LDB, Brisotti JL, Gomes E, de Oliveira GLV. Detection of Alterations in the Gut Microbiota and Intestinal Permeability in Patients With Hashimoto Thyroiditis. Front Immunol. 2021 Mar 5;12:579140. doi: 10.3389/fimmu.2021.579140. eCollection 2021.
- Zhao F, Feng J, Li J, Zhao L, Liu Y, Chen H, Jin Y, Zhu B, Wei Y. Alterations of the Gut Microbiota in Hashimoto's Thyroiditis Patients. Thyroid. 2018 Feb;28(2):175-186. doi: 10.1089/thy.2017.0395. Epub 2018 Feb 1.
- Xu Q, Ni JJ, Han BX, Yan SS, Wei XT, Feng GJ, Zhang H, Zhang L, Li B, Pei YF. Causal Relationship Between Gut Microbiota and Autoimmune Diseases: A Two-Sample Mendelian Randomization Study. Front Immunol. 2022 Jan 24;12:746998. doi: 10.3389/fimmu.2021.746998. eCollection 2021.
- Bonder MJ, Tigchelaar EF, Cai X, Trynka G, Cenit MC, Hrdlickova B, Zhong H, Vatanen T, Gevers D, Wijmenga C, Wang Y, Zhernakova A. The influence of a short-term gluten-free diet on the human gut microbiome. Genome Med. 2016 Apr 21;8(1):45. doi: 10.1186/s13073-016-0295-y.
- De Palma G, Nadal I, Collado MC, Sanz Y. Effects of a gluten-free diet on gut microbiota and immune function in healthy adult human subjects. Br J Nutr. 2009 Oct;102(8):1154-60. doi: 10.1017/S0007114509371767. Epub 2009 May 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RG 4/2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bezlepková dieta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterDokončenoKarcinom související s kouřením cigaretSpojené státy