- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06264141
Оценка назального спрея оксида азота (NONS) для лечения рецидивирующего острого риносинусита (NONS-RARS-01)
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической эффективности 2-й фазы по оценке назального спрея оксида азота (NONS) в сравнении с солевым назальным спреем в качестве раннего лечения рецидивирующего острого риносинусита (РАРС)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Дизайн исследования:
Это многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование фазы 2 с двумя параллельными группами для определения эффективности и безопасности NONS для лечения рецидивирующего острого (бактериального) риносинусита (РАРС).
Терапия раствором, высвобождающим оксид азота (NORS), применяемая в качестве NONS, потенциально может сократить эпизоды RARS и может уменьшить одновременное использование INCS, пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и пероральных ATB, используемых для лечения этого состояния. Подходящие кандидаты будут рандомизированы для двухнедельного курса назального спрея оксида азота (NONS) в сравнении с солевым спреем для носа (соотношение 1:1, вводимое пятью дозами в день). Реакция на эффективность симптомов RARS будет измеряться два раза в день после начала приема исследуемого препарата (с 1-го по 15-й день), затем один раз в день до конца исследования (с 16-го по 29-й день). Целью терапии NONS является ускорение времени достижения разрешения симптомов RARS, определяемого как клинический успех (излечение или значительное улучшение симптомов синусита; оценка первичной конечной точки на 8-й день), минимизация использования INCS и отказ от экстренных пероральных ATB ( обе вторичные конечные точки) в течение периода исследования (с 1-го по 29-й день). Участники будут набираться между эпизодами RARS при отсутствии симптомов и участвовать в исследовании на срок до 4 месяцев или до следующего рецидива RARS, после чего начнутся процедуры исследования и прием лекарств.
Взрослые (18 лет и старше) с в анамнезе симптомами РАРС от легкой до тяжелой степени (заложенность носа, гнойные выделения из носа, постназальные выделения, головная боль, боль в лице), признаки (например, отек лица) и другие неспецифические признаки. допустимы симптомы лихорадки и недомогания.
Первичной конечной точкой является время разрешения симптомов синусита, т. е. выздоровления или значительного улучшения (участник сообщил о клиническом успехе) после 7 дней терапии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Канада, V1Y 1Z9
- Okanegan Clinical Trials
-
Richmond, British Columbia, Канада, V6V 2L1
- Richmond Clinical Trials (Okanagan Clinical Trials Satelite Site)
-
-
Ontario
-
Mississauga, Ontario, Канада, L4W 1V7
- Cliantha Research
-
Scarborough Village, Ontario, Канада, M1S 4T7
- Clinical Research of Ontario
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Канада, G7H 7Y8
- INTERMED Groupe Sante
-
Québec, Quebec, Канада, G3K 2P8
- Alpha Recherche Clinique Val-Belair
-
Québec, Quebec, Канада, G2J 0C4
- Alpha Recherche Clinique LeBourneuf
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст не менее 18 лет на момент согласия (19 лет в зависимости от совершеннолетия в канадской провинции/территории).
- Рецидивирующий острый бактериальный синусит (АБС) в анамнезе, по крайней мере, с тремя эпизодами за предыдущие 12 месяцев, из которых, по крайней мере, два эпизода требуют терапии АТБ (с бессимптомными периодами между инфекциями).
- В анамнезе по крайней мере два умеренно тяжелых симптома острого риносинусита (передние (назальные) и задние (постназальные) выделения, заложенность носа (заложенность носа), головная боль или лицевая боль/давление во время типичного эпизода RARS.
- Если женщина хирургически стерильна или находится в постменопаузе (нет менструации в течение как минимум 12 месяцев) или имеет детородный потенциал, она должна использовать приемлемый метод контрацепции, такой как комбинированный эстроген/прогестиновый гормональный контрацептив (пероральный или инъекционный) в течение минимум за 1 месяц до скрининга, или такие предметы, как внутриматочная спираль (ВМС), внутриматочная система (ВМС), трансдермальный гормональный имплантат, вагинальное гормональное кольцо или 2 формы из следующего: диафрагма, цервикальный колпачок, пластырь, презерватив, спермицид, или губка. Допускается полное воздержание. Необходимо согласиться продолжать использование контрацепции в течение всего периода лечения исследуемым препаратом.
- Если мужчина, он должен быть хирургически стерильным или согласиться использовать соответствующие средства контрацепции (латексный презерватив со спермицидом) при сексуальной активности и согласиться не сдавать сперму на время лечения исследуемым препаратом.
- Иметь достаточно стабильное здоровье (т. е. диагностированные хронические заболевания, которые лечащий врач участника не считает стабильными) или, по мнению исследователя, на основании истории болезни (т. е. отсутствие каких-либо клинически значимых отклонений) во время скрининга.
- Уметь понимать и предоставлять письменное информированное согласие.
- Должен иметь возможность посещать очные и виртуальные учебные визиты.
Критерий исключения:
- Осложненный РАРС (орбитальное или внутричерепное поражение).
- Симптомы, связанные с заболеванием носовых пазух, длятся более 4 недель.
- РАРС с неэффективностью нескольких курсов антимикробной терапии (в предыдущие 2 года 3 и более эпизодов лечения 2 и более АТБ).
- Анамнез заболевания соответствует тяжелому аллергическому или сезонному риниту (требующему пероральных кортикостероидов для лечения трудноизлечимых назальных симптомов).
- Изолированная клиника лобно-клиновидной области (с учетом различной патофизиологии и этиологических возбудителей).
- История полипоза носа.
- История аномальной патологии носовых пазух.
- Предыдущая операция на пазухах.
- Участники с муковисцидозом.
- Рецидивирующие умеренные носовые кровотечения.
- Участники с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
- Участники с тяжелой астмой (согласно Европейскому респираторному обществу (ERS)/Американскому торакальному обществу (ATS), 2014 г.).
- Участники с ослабленным иммунитетом или участники с другими заболеваниями, которые могут повлиять на интерпретацию эффекта исследуемых препаратов.
- Аллергия на любой из исследуемых препаратов.
- Женщины, кормящие грудью, беременные или пытающиеся забеременеть.
- Участники, у которых есть условия, что участие не в их интересах.
- Участники, чье участие в исследовании, по мнению исследователя, имеет состояние, которое может помешать им соблюдать протокол (например, участники с психическими или неврологическими отклонениями и которые считаются непригодными для участия в исследовании). ), вмешиваться в оценку исследуемого продукта или ставить под угрозу безопасность участника или качество данных.
- Участники, которые не могут подписать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Раствор для высвобождения оксида азота
Назальный спрей с раствором, высвобождающим оксид азота (NORS), вводимый пять раз в день с интервалом от 1 до 4 часов между каждой дозой во время бодрствования. Максимальный доставленный объем: 0,56 мл NORS при 0,11 ppm*час. |
Спонсор разработал двухкамерный назальный спрей для введения NORS.
Компоненты смешиваются в двух камерах для создания окончательного состава, производящего NO.
Жидкость содержит NO в концентрации 0,11 ppm*час, который действует как вирулицидное средство.
Участникам будут предоставлены инструкции по хранению, приготовлению и применению исследуемого препарата.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Назальный спрей с изотоническим солевым раствором, вводимый пять раз в день с интервалом от 1 до 4 часов между приемами во время бодрствования. Максимальный подаваемый объем: 0,56 мл физиологического раствора с концентрацией 0,9%. |
Спонсор разработал двухкамерный назальный спрей для введения NORS.
Перед предоставлением участнику бутыль будет наполнена физиологическим раствором.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Первичной конечной точкой является время разрешения симптомов синусита.
Временное ограничение: 8 дней
|
Продемонстрировать превосходную эффективность NONS по сравнению с солевым назальным спреем при раннем лечении RARS.
Основная цель — продемонстрировать, что NONS ускоряет время достижения клинического успеха, что определяется более высоким процентом участников, у которых симптомы синусита исчезли или значительно улучшились после 7 дней терапии.
|
8 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время (дни) до полного выздоровления от синусита (сообщил участник)
Временное ограничение: 29 дней
|
Зафиксировать скорость выздоровления участников исследования.
|
29 дней
|
|
Время (дни) до разрешения симптомов синусита, т.е. выздоровления или значительного улучшения (участник сообщил о клиническом успехе)
Временное ограничение: 29 дней
|
Зафиксировать улучшение симптомов среди участников исследования.
|
29 дней
|
|
Время (дни) до начала спасательных пероральных АТБ, т. е. неэффективность лечения, т. е. неэффективность лечения
Временное ограничение: 29 дней
|
Зафиксировать частоту получения участниками исследования экстренных антибиотиков.
|
29 дней
|
|
Время (дни) до начала INCS
Временное ограничение: 29 дней
|
Зафиксировать количество участников исследования, начинающих прием кортикостероидов.
|
29 дней
|
|
Доля участников, нуждающихся в INCS
Временное ограничение: День 5, 8, 15 и 29
|
Зафиксировать долю участников исследования, нуждающихся в кортикостероидах.
|
День 5, 8, 15 и 29
|
|
Доля участников, нуждающихся в спасательных пероральных ATB
Временное ограничение: День 5, 8, 15 и 29
|
Зафиксировать долю участников исследования, нуждающихся в антибиотиках.
|
День 5, 8, 15 и 29
|
|
Доля участников, выздоровевших от синусита
Временное ограничение: День 5, 8, 15 и 29
|
Зафиксировать долю выздоровевших участников исследования.
|
День 5, 8, 15 и 29
|
|
Доля участников с быстро ухудшающимися симптомами, требующими использования ИНКС и пероральных АТБ
Временное ограничение: 29 дней
|
Зафиксировать долю участников исследования, чьи симптомы требовали применения кортикостероидов и антибиотиков.
|
29 дней
|
|
Доля участников, добившихся улучшения как минимум на 9 баллов по сравнению с исходным уровнем в тесте на исход придаточных пазух носа (SNOT)-22
Временное ограничение: День 8 и 15
|
Зафиксировать долю участников исследования, показавших улучшение результатов опроса.
|
День 8 и 15
|
|
Переносимость и безопасность NONS
Временное ограничение: 29 дней
|
Количество участников с клинически значимыми изменениями по сравнению с исходным уровнем побочных эффектов
|
29 дней
|
|
Доля участников с клинически значимыми изменениями жизненно важных показателей по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 29 дней
|
Измерения жизненно важных показателей включают систолическое/диастолическое артериальное давление, частоту пульса, частоту дыхания и температуру тела.
|
29 дней
|
|
Доля участников с клинически значимыми изменениями лабораторных показателей по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 29 дней
|
Лабораторное исследование включает в себя гематологическую и химическую комиссии.
|
29 дней
|
|
Количество участников с клинически значимыми изменениями по сравнению с исходным уровнем при физическом осмотре
Временное ограничение: 29 дней
|
29 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество курсов ATB, необходимых в качестве экстренного лечения
Временное ограничение: 29 дней
|
Записать количество курсов антибиотиков, пройденных отдельными участниками.
|
29 дней
|
|
Время (дни) до начала приема НПВП
Временное ограничение: 29 дней
|
Записать продолжительность исследования участников, получающих НПВП.
|
29 дней
|
|
Доля участников, нуждающихся в НПВП
Временное ограничение: 29 дней
|
Зафиксировать долю участников, нуждающихся в НПВП.
|
29 дней
|
|
Время (дни) до полного излечения или значительного улучшения каждого симптома
Временное ограничение: 29 дней
|
Записать продолжительность лечения/улучшения симптомов по симптомам.
|
29 дней
|
|
Доля участников, излечившихся или значительно улучшившихся по каждому симптому
Временное ограничение: День 8, 15 и 29
|
Записать долю участников с улучшением симптомов по каждому симптому.
|
День 8, 15 и 29
|
|
Доля участников, добившихся снижения симптомов синусита как минимум на 50% (по MRSS)
Временное ограничение: День 5, 8, 15 и 29
|
Зафиксировать долю участников, сообщивших о значительном улучшении показателей основных симптомов риносинусита. Минимальное значение балла MRSS — 0 (нет симптомов), максимальное значение балла — 15 (наихудшие симптомы). |
День 5, 8, 15 и 29
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Keith Moore, PharmD, Sanotize Research and Development corp.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Атрибуты болезни
- Инфекции дыхательных путей
- Инфекции
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания носа
- Оториноларингологические заболевания
- Ринит
- Заболевания околоносовых пазух
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Риносинусит
- Повторение
- Синусит
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Нейромедиаторные агенты
- Антиоксиданты
- Защитные агенты
- Агенты дыхательной системы
- Поглотители свободных радикалов
- Противоастматические агенты
- Бронходилятаторы
- Сосудорасширяющие агенты
- Эндотелийзависимые релаксирующие факторы
- Газотрансмиттеры
- Оксид азота
Другие идентификационные номера исследования
- NONS-RARS-01
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .