ЭВ и самостоятельное проведение ПСТ у больных раком и лиц, осуществляющих уход

Экспериментальный: Экспрессивное письмо и терапия решения проблем

Самостоятельное экспрессивное письмо и терапевтическое вмешательство по решению проблем для взрослых, переживших рак, и взрослых, неофициально осуществляющих уход за ними

Поведенческий: Экспрессивное письмо и терапия решения проблем (EW+PST)

Участники пройдут 6-недельное самостоятельное тестирование EW+PST. Участникам будут предоставлены 6 печатных журналов (по одному на каждую неделю исследования) и будет дано указание писать не менее 2 записей в неделю.

Уровень согласия

Число лиц, имеющих право на участие в исследовании, по сравнению с общим числом лиц, имеющих право на участие в исследовании.

Удержание в исследовании

Удержание в исследовании будет анализироваться по количеству участников, заполнивших 6-недельные анкеты.

Завершенные записи в журнале

Количество завершенных записей в журнале будет подсчитано на основе возвращенных журналов участников.

Анкета удовлетворенности пациентов

Число участников, удовлетворенных вмешательством. Участников спросят об их удовлетворенности программой, включая предполагаемую эффективность и предложения по улучшению.

Изменение показателя посттравматического роста (PTGI) с 0 до 6 недель

PTGI представляет собой шкалу из 21 пункта, предназначенную для оценки индивидуального роста после переживания травматического опыта, например: рак. Вопросы учитывают 5 факторов: личная сила, новые возможности, улучшение взаимоотношений, духовный рост и понимание жизни. Пункты оцениваются по шкале от 0 до 5, а общий балл рассчитывается путем суммирования ответов на все вопросы. Более высокие баллы представляют собой больший посттравматический рост. Есть также 5 факторов, которые оцениваются путем суммирования пунктов, связанных с каждым фактором: Отношение к другим; Новые возможности; Личная сила; Духовные изменения; Оценка жизни. Более высокие оценки факторов представляют более высокие уровни каждого фактора.

Изменение анкеты Европейской организации по исследованию и лечению заболеваний (EORTC QLQ-30) с 0 до 6 недель.

Этот показатель состоит как из многопунктовых, так и из однопунктовых шкал. Необработанные баллы рассчитываются для каждой шкалы, а затем преобразуются с помощью линейного преобразования для стандартизации исходных баллов, чтобы баллы находились в диапазоне от 0 до 100. Более высокие баллы по шкалам функционирования и качества жизни отражают лучшее функционирование/качество жизни; более высокие баллы по шкале симптомов отражают худшее функционирование/качество жизни.

Изменение оценки по опроснику здоровья пациента-8 (PHQ-8) с 0 до 6 недель.

Анкета о состоянии здоровья пациента-8 (PHQ-8) представляет собой опросник из 8 пунктов, разработанный для использования в клинических и исследовательских учреждениях для оценки симптомов депрессии. По шкале тяжести симптомов можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую. Заданиям присваивается рейтинг от 0 до 3, а общий балл рассчитывается путем суммирования ответов на все вопросы. Более высокие баллы представляют собой более выраженные симптомы депрессии.

Изменение балла по шкале воспринимаемого стресса-10 (PSS-10) от 0 до 6 недель

PSS-10 представляет собой шкалу из 10 пунктов, используемую для оценки самооценки стресса. Задания оцениваются по шкале от 0 до 4, а общий балл рассчитывается путем суммирования ответов на все вопросы. Более высокие баллы отражают больший воспринимаемый стресс.

Изменение показателя по новой общей шкале самоэффективности (GSES-N) с 0 до 6 недель.

Новая общая шкала самоэффективности (GSES-N) — это показатель из 8 пунктов, который оценивает, насколько люди верят, что могут достичь своих целей, несмотря на препятствия, проблемы или трудности. Задания оцениваются по шкале от 1 до 5, а общий балл рассчитывается путем усреднения ответов на все вопросы. Более высокие баллы отражают большую воспринимаемую самоэффективность.

Изменение показателя многомерной шкалы воспринимаемой социальной поддержки (MSPSS) с 0 до 6 недель

MSPSS представляет собой опросник из 12 пунктов, оценивающий воспринимаемую социальную поддержку из трех источников: семьи, друзей и близких людей. Задания оцениваются по шкале от 1 до 7, а общий балл рассчитывается путем усреднения ответов на все вопросы. Есть также 3 подшкалы, баллы которых рассчитываются путем усреднения ответов на соответствующие вопросы: Значимое другое; Семья; Друзья. Более высокие баллы отражают большую воспринимаемую социальную поддержку в целом и по каждой подшкале.

Изменение пересмотренной шкалы семейной среды (FES-R) с 0 до 6 недель

FES-R представляет собой шкалу «верно/неверно», состоящую из 27 пунктов, предназначенную для характеристики социальных и экологических характеристик семьи: сплоченность, экспрессивность и конфликтность. Вопросы FES расположены таким образом, что каждый столбец ответов в листе ответов представляет собой одну подшкалу. Количество ответов, заданных в ключевом направлении, как указано в ключе оценки в каждом столбце, и введите общее количество в поле исходного балла (RS) внизу. (добавлено, некоторые имеют обратный код). Чтобы определить среднее значение RS для каждой субшкалы, усредните исходные баллы по субшкале для всех членов этой семьи. Семьи, ориентированные на отношения. Эти семьи нельзя отнести к категории ориентированных на личностный рост, и они имеют хотя бы одну повышенную подшкалу в сфере отношений. К семьям, ориентированным на отношения, относятся: Ø Семьи, ориентированные на поддержку (15,3 процента; сплоченность или экспрессивность или и то, и другое ≥ 60 и либо сплоченность, либо экспрессивность ≥ конфликтность) Ø Конфликтно-ориентированные семьи (5,2 процента; конфликтность ≥ 60)

Изменение инструмента оценки коммуникации рака для пациентов и семей (CCAT-PF) с 0 до 6 недель.

CCAT-PF представляет собой опросник из 18 пунктов, который оценивает конгруэнтность в общении пациента и лица, осуществляющего уход; существуют параллельные версии инструмента для пациентов и членов семьи. Задания оцениваются по шкале от 1 до 6, а общий балл рассчитывается путем суммирования ответов на все вопросы. Более высокие баллы указывают на больший воспринимаемый конфликт.

Изменение показателя по шкале нагрузки на лиц, осуществляющих уход (CBS), с 0 до 6 недель

CBS — это показатель самооценки, состоящий из 22 пунктов, который оценивает восприятие бремени, связанного с оказанием помощи человеку с хроническим заболеванием. CBS имеет 5 факторов: общее напряжение, изоляция, разочарование, эмоциональная вовлеченность и окружающая среда. Задания оцениваются по шкале от 0 до 4, а общий балл рассчитывается путем суммирования ответов на все вопросы. Более высокие баллы указывают на большее воспринимаемое бремя.

Изменение показателя базовой шкалы качества жизни EORTC (EORTC QLQ-30) с 0 до 6 недель

EORTC QLQ-30 — это опросник, состоящий из 30 пунктов, предназначенный для оценки качества жизни онкологических больных, участвующих в клинических исследованиях, связанного со здоровьем. Он состоит как из многопунктовых, так и из однопунктовых шкал, где более высокие баллы отражают более высокую ценность шкалы: например, высокий балл по шкале симптомов отражает более высокую тяжесть симптомов; высокий балл по функциональной шкале означает более высокий уровень функционирования. Средний необработанный балл для каждой шкалы преобразуется так, что он попадает в диапазон от 0 до 100.