EW e PST autoguidato nei sopravvissuti al cancro e negli operatori sanitari

Sperimentale: Scrittura espressiva e terapia di problem solving

Scrittura espressiva autoguidata e intervento terapeutico di risoluzione dei problemi per adulti sopravvissuti al cancro e loro caregiver informali adulti

Comportamentale: Scrittura espressiva e terapia di problem-solving (EW+PST)

I partecipanti saranno sottoposti a un EW+PST autoguidato di 6 settimane. Ai partecipanti verranno forniti 6 diari stampati (uno per ogni settimana di studio) e verrà chiesto di scrivere almeno 2 voci a settimana.

Tasso di consenso

Numero di individui idonei che scelgono di iscriversi allo studio rispetto al numero totale di individui idonei.

Conservazione dello studio

La permanenza nello studio sarà analizzata come il numero di partecipanti che completano i questionari di 6 settimane

Voci del diario completate

Il numero di voci del diario completate verrà calcolato in base ai diari dei partecipanti restituiti.

Questionario sulla soddisfazione del paziente

Il numero di partecipanti soddisfatti dell'intervento. Ai partecipanti verrà chiesto quale sia il loro grado di soddisfazione nei confronti del programma, compresa l'efficacia percepita e suggerimenti per il miglioramento

Variazione del punteggio PTGI (Post Traumatic Growth Inventory) da 0 a 6 settimane

La PTGI è una scala di 21 item progettata per valutare la crescita individuale a seguito dell'esperienza di un'esperienza traumatica, ad es. cancro. Gli elementi si basano su 5 fattori: forza personale, nuove possibilità, miglioramento delle relazioni, crescita spirituale e apprezzamento per la vita. Gli elementi sono valutati da 0 a 5 e viene calcolato un punteggio totale sommando le risposte a tutti gli elementi. I punteggi più alti rappresentano una maggiore crescita post-traumatica. Ci sono anche 5 fattori a cui viene assegnato un punteggio sommando gli elementi associati a ciascun fattore: Relazionarsi con gli altri; Nuove possibilità; Forza personale; Cambiamento spirituale; Apprezzamento della vita. I punteggi più alti dei fattori rappresentano livelli più alti di ciascun fattore.

Modifica del punteggio del questionario dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento della vita (EORTC QLQ-30) da 0 a 6 settimane

Questa misura è costituita da scale sia multi-item che single-item. I punteggi grezzi vengono calcolati per ciascuna scala, quindi trasformati utilizzando la trasformazione lineare per standardizzare il punteggio grezzo in modo che i punteggi siano compresi tra 0 e 100. Punteggi più alti sulle scale del funzionamento e della qualità della vita rappresentano un migliore funzionamento/qualità della vita; punteggi più alti sulle scale dei sintomi rappresentano un funzionamento/qualità della vita peggiore.

Variazione del punteggio del Questionario sulla salute del paziente-8 (PHQ-8) da 0 a 6 settimane

Il Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8) è una misura composta da 8 item sviluppata per l'uso in contesti clinici e di ricerca per valutare i sintomi della depressione. I punteggi possono essere classificati in gravità dei sintomi lieve, moderata e grave. Gli elementi vengono valutati da 0 a 3 e viene calcolato un punteggio totale sommando le risposte a tutti gli elementi. I punteggi più alti rappresentano maggiori sintomi di depressione.

Variazione del punteggio della scala 10 dello stress percepito (PSS-10) da 0 a 6 settimane

La PSS-10 è una scala a 10 item utilizzata per valutare lo stress auto-riferito. Agli elementi viene assegnato un punteggio da 0 a 4 e il punteggio totale viene calcolato sommando le risposte a tutti gli elementi. I punteggi più alti rappresentano un maggiore stress percepito.

Modifica del punteggio della nuova scala generale di autoefficacia (GSES-N) da 0 a 6 settimane

La nuova scala generale di autoefficacia (GSES-N) è una misura composta da 8 item che valuta quanto le persone credono di poter raggiungere i propri obiettivi nonostante incontrino barriere, sfide o difficoltà. Agli elementi viene assegnato un punteggio da 1 a 5 e il punteggio totale viene calcolato facendo la media delle risposte a tutti gli elementi. I punteggi più alti rappresentano una maggiore autoefficacia percepita.

Variazione del punteggio della scala multidimensionale del supporto sociale percepito (MSPSS) da 0 a 6 settimane

L'MSPSS è un questionario composto da 12 voci sul sostegno sociale percepito da tre fonti: famiglia, amici e altra persona significativa. Agli elementi viene assegnato un punteggio da 1 a 7 e il punteggio totale viene calcolato facendo la media delle risposte a tutti gli elementi. Sono inoltre presenti 3 sottoscale i cui punteggi vengono calcolati facendo la media delle risposte agli item associati: Altro significativo; Famiglia; Amici. I punteggi più alti rappresentano un maggiore supporto sociale percepito in totale e per ciascuna sottoscala.

Modifica del punteggio FES-R (Family Environment Scale-Revised) da 0 a 6 settimane

La FES-R è una misura vero/falso composta da 27 item progettata per caratterizzare le caratteristiche sociali e ambientali delle famiglie: coesione, espressività e conflitto. Gli item FES sono organizzati in modo tale che ciascuna colonna di risposte sul foglio delle risposte costituisca una sottoscala. Il numero di risposte fornite nella direzione della chiave come identificato sulla chiave del punteggio in ciascuna colonna e inserire il totale nella casella del punteggio grezzo (RS) in basso. (viene aggiunto, alcuni sono codificati in modo inverso). Per determinare il RS medio della famiglia per ciascuna sottoscala, mediare i punteggi grezzi della sottoscala per tutti i membri di quella famiglia. Famiglie orientate alle relazioni. Queste famiglie non possono essere classificate come orientate alla crescita personale e hanno almeno una sottoscala elevata all’interno dell’ambito relazionale. Le famiglie orientate alla relazione includono: Ø Famiglie orientate al supporto (15,3%; coesione o espressività o entrambi ≥ 60 e coesione o espressività ≥ conflitto) Ø Famiglie orientate al conflitto (5,2%; conflitto ≥ 60)

Modifica del punteggio dello strumento di valutazione della comunicazione sul cancro per pazienti e famiglie (CCAT-PF) da 0 a 6 settimane

Il CCAT-PF è un questionario composto da 18 item che valuta la congruenza nella comunicazione paziente-famiglia caregiver; esistono versioni parallele dello strumento per pazienti e familiari. Agli elementi viene assegnato un punteggio da 1 a 6 e il punteggio totale viene calcolato sommando le risposte a tutti gli elementi. Punteggi più alti indicano un maggiore conflitto percepito.

Variazione del punteggio della Caregiver Burden Scale (CBS) da 0 a 6 settimane

La CBS è una misura self-report composta da 22 item che valuta la percezione dell’onere relativo alla fornitura di assistenza a qualcuno con una malattia cronica. La CBS ha 5 fattori: tensione generale, isolamento, delusione, coinvolgimento emotivo e ambiente. Agli elementi viene assegnato un punteggio da 0 a 4 e il punteggio totale viene calcolato sommando le risposte a tutti gli elementi. Punteggi più alti indicano un maggiore onere percepito.

Variazione del punteggio EORTC Quality of Life Core Scale (EORTC QLQ-30) da 0 a 6 settimane

L'EORTC QLQ-30 è una misura di autovalutazione composta da 30 item progettata per valutare la qualità della vita correlata alla salute dei pazienti affetti da cancro arruolati in studi clinici. È composta da scale sia multi-elemento che a elemento singolo con punteggi più alti che riflettono un valore della scala più elevato: ad esempio, un punteggio elevato su una scala dei sintomi riflette un carico di sintomi più elevato; un punteggio elevato su una scala funzionale rappresenta un livello di funzionamento più elevato. Il punteggio grezzo medio per ciascuna scala viene trasformato in modo che rientri in un intervallo compreso tra 0 e 100.