- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06292299
Исследование PARS: Исследование расширенной респираторной помощи детям – технико-экономическое обоснование обсервационной диагностики (PARS)
Диагностические исследования в педиатрической респираторной медицине и медицине сна часто являются сложными из-за размера пациента (из-за недоношенности), переносимости и соответствия «оборудованию золотого стандарта». Детям с сенсорными/поведенческими проблемами и повышенным риском нарушений дыхания во сне (SDB) часто трудно переносить стандартное диагностическое оборудование. Существует необходимость в разработке неинвазивных беспроводных устройств, предназначенных для педиатрической популяции. Устройства должны устранять неравенство в отношении здоровья, поскольку дети из группы высокого риска, с низкой массой тела при рождении, генетическими синдромами или сложными нейро-инвалидностями часто не могут пройти текущие исследования, особенно в области медицины сна. Быстрая и точная диагностика СДБ важна для облегчения раннего вмешательства и улучшения результатов.
У младенцев в неонатальном периоде может наблюдаться незрелый контроль дыхания, что проявляется чрезмерными центральными паузами дыхания, апноэ во время сна, требующими кислородной терапии. У доношенных новорожденных также существует риск внезапного неонатального коллапса, даже у детей «низкого риска». Диагностика проблем с дыханием у младенцев может быть сложной задачей, поскольку дети часто слишком малы для стандартного оборудования для мониторинга. Было показано, что эффективный мониторинг и соответствующее лечение апноэ улучшают прогноз с точки зрения 5-летней смертности и результатов развития нервной системы.
Это обсервационное исследование является частью поэтапной клинической программы исследований, целью которой является валидация небольшого носимого биосенсора, разработанного PneumoWave Ltd в педиатрических клинических условиях, с общими первичными конечными точками мониторинга и оценки респираторного паттерна в качестве вспомогательного средства для диагностики сна и в качестве Устройство для мониторинга апноэ у новорожденных.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Диагностика сна
Исследование нарушений дыхания во сне (SDB) у детей может быть сложной задачей, учитывая необходимость применения датчиков/полос, измеряющих физиологические изменения, в рамках кардиореспираторного исследования сна (CR-poly). Детям с сенсорными/поведенческими проблемами, которые имеют повышенный риск СДБ, часто бывает трудно переносить стандартное диагностическое оборудование. Аналогично, польза ограничена для младенцев с низким весом. Таким образом, существует необходимость исследовать новые устройства, которые могут предоставлять диагностическую информацию сна, когда CR-poly может быть неуместным или затруднительным. Носимый датчик частоты дыхания (ЧД)/усилия может обеспечивать непрерывный дистанционный мониторинг пациентов и выявлять аномальные модели дыхания, связанные с СДБ.
Центральное апноэ и нарушения дыхания у новорожденных
У недоношенных детей часто может наблюдаться апноэ недоношенности, требующее терапии кофеином. Точно так же у доношенных детей (или детей с коррекцией по сроку) может наблюдаться незрелый контроль дыхания, что проявляется в чрезмерных паузах центрального дыхания во время сна, требующих кислородной терапии. У доношенных новорожденных также существует риск внезапного внезапного коллапса, даже у детей «низкого риска». Диагностика проблем с дыханием у младенцев может быть сложной задачей, поскольку дети часто слишком малы для стандартного оборудования CR-poly. Мы стремимся использовать пневмоволновой датчик вместе с другим диагностическим оборудованием, чтобы оценить возможность использования этого нового датчика для диагностики в послеродовом периоде и перед выпиской из отделения новорожденных. В настоящее время новорожденные не получают стандартного респираторного мониторинга после родов. Мы стремимся использовать пневмоволновой датчик в качестве индикатора измененного паттерна дыхания в этой группе пациентов.
ООО «ПневмоВэйв» Устройство
PneumoWave Ltd разрабатывает небольшой нагрудный амбулаторный биосенсор («Pneumowave») для обнаружения изменений в ряде респираторных показателей. Этот физический монитор подключается по беспроводной сети через Bluetooth к центральной системе мониторинга в виде приложения для мобильной платформы (работающего на смартфоне или планшете). Алгоритмы анализа данных в режиме реального времени, обнаружения событий и управления реагированием на оповещения в конечном итоге будут размещены в хабе мобильного приложения — в настоящее время они находятся в облаке в зависимости от конфигурации устройства.
Предлагаемая технология, пневмоволновое устройство, будет использоваться для диагностики, лечения и мониторинга заболеваний и, следовательно, должна регулироваться как медицинское устройство класса 2 в соответствии с нормативной базой в каждой стране использования. Для достижения этой цели компания PneumoWave Ltd сначала намеревается разработать устройство, способное обнаруживать неблагоприятные респираторные явления в условиях больницы, где доступно немедленное реагирование на оповещения. Перед подачей на одобрение регулирующих органов устройства, пригодного для использования в обществе, где может пройти больше времени, прежде чем активируется ответ, потребуется дальнейшая техническая разработка.
Целью данного больничного исследования является сравнение системы мониторинга PneumoWave Ltd с текущим клиническим стандартом такого мониторинга в ряде больничных клинических услуг.
В исследованиях будут наблюдаться три отдельные группы пациентов:
Группа 1: Пациенты, пришедшие на ночную CR-полигонию.
- Подгруппа этих пациентов возьмет устройство Pneumowave домой для расширенных домашних исследований сна на срок до 7 ночей.
Группа 2: Пациенты с риском апноэ в неонатальном отделении.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ross J Langley, MBChB BSc PhD MRCPCH
- Номер телефона: 01414516582
- Электронная почта: ross.langley@ggc.scot.nhs.uk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Hannah Vennard, MBChB BMSc
- Номер телефона: 01414516582
- Электронная почта: hannah.vennard@ggc.scot.nhs.uk
Места учебы
-
-
Glasgow
-
Glasgow, Glasgow, Соединенное Королевство, G51 4TF
- Активный, не рекрутирующий
- Royal Hospital for Children, Glasgow
-
-
Glasgow City
-
Glasgow, Glasgow City, Соединенное Королевство, G51 4TF
- Рекрутинг
- Royal Hospital for Children, Glasgow
-
Контакт:
- Ross J Langley, MBChB BSc PhD MRCPCH
- Номер телефона: 0141 451 6582
- Электронная почта: ross.langley@ggc.scot.nhs.uk
-
Контакт:
- Hannah Vennard, MBChB BMSc
- Номер телефона: 0141 451 6582
- Электронная почта: hannah.vennard@ggc.scot.nhs.uk
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Группа 1 – CR-полигруппа
- Пациент, подвергающийся ночной CR-полиографии
- Возраст от рождения до >=16 лет
- Желают и могут дать информированное согласие/согласие или имеют ближайших родственников, которые могут предоставить информированное согласие от имени участника
- Способен (по мнению исследователей) соблюдать все требования исследования.
- Может говорить и читать по-английски
Группа 2 – Группа апноэ
- Стационар отделения новорожденных
- Возраст рождения (от 30 недель гестационного возраста) до скорректированного срока
- Родители желают и могут дать информированное согласие
- Способен (по мнению исследователей) соблюдать все требования исследования.
- Может говорить и читать по-английски
Критерий исключения:
Группа 1 – CR-полигруппа
- Невозможно предоставить согласие, и ближайшие родственники не могут дать согласие от имени участников.
- Лечащий врач считает, что пациент не подлежит включению в исследование
Группа 2 – Группа апноэ
- Нет ближайших родственников, которые могли бы дать согласие от имени участников.
- Лечащий врач считает, что пациент не подлежит включению в исследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациент на ночной кардиореспираторной полисомнографии во время исследования сна
Любой пациент, посещающий лабораторию сна Королевской детской больницы Глазго для проведения ночной кардиореспираторной полисомнографии для оценки нарушений дыхания во сне.
Пневмоволновое устройство будет собирать данные от пациентов наряду со стандартным клиническим мониторингом.
|
Биосенсор (ы) пневмовав будет использоваться для сбора данных из грудной клетки +/- и по сравнению со стандартными данными клинического мониторинга
|
|
Пациенты неонатального отделения Королевской детской больницы Глазго с риском центрального апноэ
Любой пациент, находящийся в настоящее время в неонатальном отделении кампуса Университетской больницы Королевы Елизаветы с риском центрального апноэ, получает стандартную помощь (это может включать пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких).
Пневмоволновое устройство будет собирать данные от пациентов наряду со стандартным клиническим мониторингом.
|
Биосенсор (ы) пневмовав будет использоваться для сбора данных из грудной клетки +/- и по сравнению со стандартными данными клинического мониторинга
|
|
Пациенты, посещающие отделение эпилепсии монитуарнга для видео -телеметрии
Любой пациент, посещающий Королевскую больницу для детей, подразделение мониторинга эпилепсии Глазго для стационарной видео-телемерии с риском апноэ во время и после приступов
|
Биосенсор (ы) пневмовав будет использоваться для сбора данных из грудной клетки +/- и по сравнению со стандартными данными клинического мониторинга
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить возможность сбора данных о форме дыхательных волн с помощью устройства Pneumowave у пациентов, которые (1) посещали лабораторию сна для CR-полисомнографии и (2) находились на стационарном лечении в неонатальном отделении.
Временное ограничение: 2 года
|
1) Продолжительность пребывания устройства на месте на пациенте 2) Количество раз, когда устройство удалялось пациентом/другим лицом 3) Способность устройства собирать данные на месте
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сопоставьте респираторные данные у пациентов, посещавших лабораторию сна по поводу CR-поли или стационарных пациентов в неонатальном отделении. Дыхательные данные будут отражать: (1) Нормальное дыхательное усилие (2) Ответ на лечение.
Временное ограничение: 2 года
|
(1) Наблюдение за данными формы волны с помощью пневмоволнового устройства и сравнение с показателями жизненно важных функций при обычном уходе и показателями жизненно важных функций непрерывного мониторинга, полученными с мониторов пациентов.
(2) Сравните паттерны пневмоволновых дыхательных волн с клиническими явлениями: нормальный паттерн дыхания и клиническое ухудшение.
|
2 года
|
|
Сопоставление данных о форме волны и артефактах движения у пациентов, прошедших ночную CR-полисомнографию.
Временное ограничение: 2 года
|
Сравнивайте формы дыхательных сигналов и данные об артефактах движения с: диагностической информацией по полосам сна.
|
2 года
|
|
Сопоставление данных о форме волны и артефактах движения у новорожденных пациентов с риском центрального апноэ
Временное ограничение: 2 года
|
(1) Наблюдение за данными формы волны с помощью пневмоволнового устройства и сравнение с: жизненно важными показателями при обычном уходе, непрерывным мониторингом жизненно важных показателей, полученными с мониторов пациентов (2) Сравнение моделей пневмоволновых дыхательных волн с клиническими событиями: нормальные дыхательные паттерны, клиническое ухудшение, вмешательства в неонатальном отделении
|
2 года
|
|
Оцените удобство использования Pneumowave по мнению врача, медсестры и пациента.
Временное ограничение: 2 года
|
Опрос заинтересованных сторон о возможности использования устройства: врач, медсестра, пациент (если возможно)
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ross J Langley, MBChB BSc PhD MRCPCH, NHS Greater Glasgow and Clyde
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Folke M, Cernerud L, Ekstrom M, Hok B. Critical review of non-invasive respiratory monitoring in medical care. Med Biol Eng Comput. 2003 Jul;41(4):377-83. doi: 10.1007/BF02348078.
- Ono T, Takegawa H, Ageishi T, Takashina M, Numasaki H, Matsumoto M, Teshima T. Respiratory monitoring with an acceleration sensor. Phys Med Biol. 2011 Oct 7;56(19):6279-89. doi: 10.1088/0031-9155/56/19/008. Epub 2011 Sep 6.
- Williams GW 2nd, George CA, Harvey BC, Freeman JE. A Comparison of Measurements of Change in Respiratory Status in Spontaneously Breathing Volunteers by the ExSpiron Noninvasive Respiratory Volume Monitor Versus the Capnostream Capnometer. Anesth Analg. 2017 Jan;124(1):120-126. doi: 10.1213/ANE.0000000000001395.
- Voscopoulos C, Brayanov J, Ladd D, Lalli M, Panasyuk A, Freeman J. Special article: evaluation of a novel noninvasive respiration monitor providing continuous measurement of minute ventilation in ambulatory subjects in a variety of clinical scenarios. Anesth Analg. 2013 Jul;117(1):91-100. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182918098. Epub 2013 Jun 3.
- Massaroni C, Nicolo A, Lo Presti D, Sacchetti M, Silvestri S, Schena E. Contact-Based Methods for Measuring Respiratory Rate. Sensors (Basel). 2019 Feb 21;19(4):908. doi: 10.3390/s19040908.
- Chu M, Nguyen T, Pandey V, Zhou Y, Pham HN, Bar-Yoseph R, Radom-Aizik S, Jain R, Cooper DM, Khine M. Respiration rate and volume measurements using wearable strain sensors. NPJ Digit Med. 2019 Feb 13;2:8. doi: 10.1038/s41746-019-0083-3. eCollection 2019.
- Vennard H, Buchan E, Miller J, Kelly S, Cowan C, Meredith O, Henderson B, Lowe DJ, Patel N, Zuberi S, Langley R. Respiratory monitoring and apnoea detection in paediatric and neonatal patients using a wearable accelerometer-based chest sensor: protocol for an observational diagnostic feasibility study. BMJ Open. 2025 Aug 31;15(8):e104363. doi: 10.1136/bmjopen-2025-104363.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Патологические процессы
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Смерть
- Расстройства сна и бодрствования
- Признаки и симптомы, Респираторные
- Расстройства сна, внутренние
- Диссомнии
- Смерть, Внезапно
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Внезапная неожиданная смерть при эпилепсии
- Синдромы апноэ во сне
- Апноэ
- Эпилепсия
Другие идентификационные номера исследования
- INGN22RM471P
- 10072600 (Другой номер гранта/финансирования: PneumoWave Ltd & Innovate UK)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .