- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06292299
PARS-undersøgelsen: Pediatric Advanced Respiratory Service Study - An Observational Diagnostic Feasibility Study (PARS)
Diagnostiske undersøgelser inden for pædiatrisk respirations- og søvnmedicin er ofte udfordrende på grund af patientstørrelse (på grund af præmaturitet), tolerabilitet og overholdelse af "gold standardudstyr". Børn med sensoriske/adfærdsmæssige problemer, med øget risiko for søvnforstyrret vejrtrækning (SDB), har ofte svært ved at tolerere standard diagnostisk udstyr. Der er behov for at udvikle ikke-invasive, trådløse enheder designet til den pædiatriske befolkning. Enheder skal adressere uligheder i sundhed, da højrisikobørn med lav fødselsvægt, genetiske syndromer eller komplekse neuro-handicap ofte ikke er i stand til at gennemgå aktuelle undersøgelser, især inden for søvnmedicin. Hurtig og præcis diagnose af SDB er vigtig for at lette tidlig intervention og forbedre resultaterne
Spædbørn i den neonatale periode kan have umoden vejrtrækningskontrol, hvilket viser sig som overdrevne centrale vejrtrækningspauser, apnøer, mens de sover, som kræver iltbehandling. Der er også risiko for pludseligt uventet neonatalt sammenbrud for nyfødte børn, selv hos "lavrisiko"-børn. Diagnose af vejrtrækningsproblemer hos babyer kan være udfordrende, da babyer ofte er for små til standardovervågningsudstyr. Effektiv monitorering og passende behandling af apnøer har vist sig at forbedre prognosen med hensyn til 5-års dødelighed og neuroudviklingsresultater.
Dette observationsstudie er en del af et faset klinisk forskningsprogram, der har til formål at validere en lille bærbar biosensor udviklet af PneumoWave Ltd i et pædiatrisk klinisk miljø med de overordnede primære endepunkter med overvågning og vurdering af respiratorisk mønster som en hjælp til søvndiagnostik og som en enhed til at overvåge apnø hos neonatale patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvndiagnostik
Undersøgelsen af søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) hos børn kan være udfordrende i betragtning af kravet om at anvende sensorer/bånd, der måler fysiologiske ændringer som en del af en kardiorespiratorisk søvnundersøgelse (CR-poly). Børn med sensoriske/adfærdsmæssige problemer, som har en øget risiko for SDB, har ofte svært ved at tolerere standard diagnostisk udstyr. Tilsvarende er anvendeligheden begrænset hos spædbørn med lav vægt. Der er således et behov for at undersøge nye enheder, som kan give søvndiagnostisk information, når en CR-poly kan være upassende eller udfordrende. En bærbar respirationsfrekvens (RR)/indsatssensor kan give kontinuerlig fjernovervågning af patienter og kan identificere unormale vejrtrækningsmønstre forbundet med SDB.
Central apnø og unormale vejrtrækningsmønstre hos neonatale patienter
Spædbørn, der er født for tidligt, kan ofte have præmaturapnø, der kræver koffeinbehandling. På samme måde kan spædbørn, der er blevet korrigeret, have umoden vejrtrækningskontrol, hvilket viser sig som overdrevne centrale vejrtrækningspauser, mens de sover, og som kræver iltbehandling. Der er også risiko for pludselige uventede sammenbrud for nyfødte børn, selv hos babyer med "lav risiko". Diagnose af vejrtrækningsproblemer hos babyer kan være udfordrende, da babyer ofte er for små til standard CR-poly udstyr. Vi sigter mod at bruge Pneumowave-sensoren sammen med andet diagnostisk udstyr til at vurdere gennemførligheden af at bruge denne nye sensor til at hjælpe med diagnosticering i den postnatale periode og før udskrivning fra neonatalafdeling. I øjeblikket modtager nyfødte spædbørn ingen standard respiratorisk overvågning efter fødslen. Vi tilstræber at bruge Pneumowave-sensoren som en indikator for ændrede åndedrætsmønstre i denne patientgruppe.
PneumoWave Ltd-enhed
PneumoWave Ltd udvikler en lille, brystbåret, ambulatorisk biosensor ("Pneumowave") til at detektere ændringer i en række respiratoriske metrikker. Denne fysiske skærm er forbundet trådløst via Bluetooth til et centralt overvågningssystem i form af en mobil platform app (kører på en smartphone eller tablet). Realtidsdataanalyse, hændelsesdetektion og håndtering af alarmsvarsalgoritmer vil i sidste ende være placeret i hub'en, mobilappen - de er i øjeblikket i skyen afhængigt af enhedskonfigurationen.
Den foreslåede teknologi, Pneumowave-enhed, vil blive brugt til diagnosticering, behandling og overvågning af sygdom og skal derfor reguleres som et Klasse 2-medicinsk udstyr i overensstemmelse med de lovgivningsmæssige rammer i hvert brugsland. For at opnå dette har PneumoWave Ltd først til hensigt at udvikle en enhed, der er i stand til at detektere uønskede åndedrætsbegivenheder i hospitalsmiljøet, hvor der er mulighed for øjeblikkelig tilstedeværelse af alarmer. Yderligere teknisk udvikling vil være påkrævet forud for indsendelse til myndighedsgodkendelse af en enhed, der er egnet til brug i samfundet, hvor der kan gå længere tid, før et svar aktiveres.
Denne hospitalsundersøgelse har til formål at sammenligne PneumoWave Ltd overvågningssystemet med den nuværende kliniske standard for sådan overvågning i en række hospitalsbaserede kliniske tjenester.
Undersøgelserne vil observere tre forskellige patientgrupper:
Gruppe 1: Patienter, der deltager i CR-poly natten over
- En undergruppe af disse patienter vil tage Pneumowave-enheden med hjem til udvidede hjemmebaserede søvnundersøgelser i op til 7 nætter.
Gruppe 2: Patienter med risiko for apnø på neonatalafdelingen
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ross J Langley, MBChB BSc PhD MRCPCH
- Telefonnummer: 01414516582
- E-mail: ross.langley@ggc.scot.nhs.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hannah Vennard, MBChB BMSc
- Telefonnummer: 01414516582
- E-mail: hannah.vennard@ggc.scot.nhs.uk
Studiesteder
-
-
Glasgow
-
Glasgow, Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Royal Hospital for Children, Glasgow
-
-
Glasgow City
-
Glasgow, Glasgow City, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Rekruttering
- Royal Hospital for Children, Glasgow
-
Kontakt:
- Ross J Langley, MBChB BSc PhD MRCPCH
- Telefonnummer: 0141 451 6582
- E-mail: ross.langley@ggc.scot.nhs.uk
-
Kontakt:
- Hannah Vennard, MBChB BMSc
- Telefonnummer: 0141 451 6582
- E-mail: hannah.vennard@ggc.scot.nhs.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Gruppe 1 - CR-poly gruppe
- Patient, der gennemgår CR-poly natten over
- Alder fødsel til >=16 år
- Er villige og i stand til at give informeret samtykke/samtykke eller har nærmeste pårørende til rådighed for at give informeret samtykke på deltagerens vegne
- I stand til (efter efterforskernes mening) at overholde alle undersøgelseskrav
- Kan tale og læse engelsk
Gruppe 2 - Apnøgruppe
- Indlagt på neonatal afdeling
- Alder fødsel (fra 30 ugers gestationsalder) til termin korrigeret
- Forældre villige og i stand til at give informeret samtykke
- I stand til (efter efterforskernes mening) at overholde alle undersøgelseskrav
- Kan tale og læse engelsk
Ekskluderingskriterier:
Gruppe 1 - CR-poly gruppe
- Ude af stand til at give samtykke og ingen pårørende til at give samtykke på deltagernes vegne
- Den behandlende kliniker anser patienten for upassende til at blive inkluderet i undersøgelsen
Gruppe 2 - Apnøgruppe
- Ingen pårørende giver samtykke på deltagernes vegne
- Den behandlende kliniker anser patienten for upassende til at blive inkluderet i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patient, der deltager i kardiorespiratorisk polysomnografisk søvnundersøgelse natten over
Enhver patient, der går på Royal Hospital for Children, Glasgow søvnlaboratorium til kardiorespiratorisk polysomnografi natten over til evaluering af søvnforstyrret vejrtrækning.
Pneumowave-enheden vil indsamle data fra patienter sammen med standard klinisk overvågning.
|
Pneumowave Biosensor (r) vil blive brugt til at indsamle data fra bryst +/- abdominal bevægelse og sammenlignet med standard kliniske overvågningsdata
|
|
Patienter på neonatalafdelingen, Royal Hospital for Children, Glasgow, med risiko for central apnø
Enhver patient, der i øjeblikket er på Queen Elizabeth University Hospitals campus neonatal enhed med risiko for central apnø, der modtager standardbehandling (dette kan omfatte mekanisk ventilerede patienter).
Pneumowave-enheden vil indsamle data fra patienter sammen med standard klinisk overvågning.
|
Pneumowave Biosensor (r) vil blive brugt til at indsamle data fra bryst +/- abdominal bevægelse og sammenlignet med standard kliniske overvågningsdata
|
|
Patienter, der deltager i den epilepsi Monitoirng -enhed til videotelemetri
Enhver patient, der deltager på Royal Hospital for Children, Glasgow Epilepsy Monitoring Unit til ambulant videotelemetri i fare for apnø under og efter anfald
|
Pneumowave Biosensor (r) vil blive brugt til at indsamle data fra bryst +/- abdominal bevægelse og sammenlignet med standard kliniske overvågningsdata
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder muligheden for at indsamle respiratoriske bølgeformsdata ved hjælp af Pneumowave-enhed hos patienter, der (1) har været i søvnlaboratoriet til CR-polysomnografi og (2) er indlagt på neonatalafdelingen
Tidsramme: 2 år
|
1) Varighed af enheden in situ på patient 2) Antal gange enheden fjernet af patienten/andre 3) Enhedens evne til at indsamle data, mens den er in situ
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Saml respiratoriske data hos patienter, der har været i søvnlaboratoriet for CR-poly eller indlagt på neonatal afdeling. Respiratoriske data vil observere: (1) Normal respirationsanstrengelse (2) Respons på behandlinger
Tidsramme: 2 år
|
(1) Observation af bølgeformsdata fra Pneumowave-enheden og sammenlign med: vitale tegn til normal pleje og kontinuerlig overvågning af vitale tegn udtrukket fra patientmonitorer.
(2) Sammenlign Pneumowave respiratoriske bølgemønstre med kliniske hændelser: normale respirationsmønstre og klinisk forringelse
|
2 år
|
|
Saml bølgeforms- og bevægelsesartefaktdata hos patienter, der har været til CR-polysomnografi natten over
Tidsramme: 2 år
|
Sammenlign respiratoriske bølgeformmønstre og bevægelsesartefaktdata med: diagnostisk information om søvnbånd
|
2 år
|
|
Saml bølgeforms- og bevægelsesartefaktdata hos neonatale patienter med risiko for central apnø
Tidsramme: 2 år
|
(1) Observation af bølgeformsdata fra Pneumowave-enheden og sammenlign med: vitale tegn til normal pleje, kontinuerlig overvågning af vitale tegn udvundet fra patientmonitorer (2) Sammenlign Pneumowave-respirationsbølgemønstre med kliniske hændelser: normale åndedrætsmønstre, klinisk forringelse, Interventioner i neonatalafdeling
|
2 år
|
|
Vurder anvendeligheden af Pneumowave efter klinikerens, sygeplejerskens og patientens mening
Tidsramme: 2 år
|
Interview med interessenterne om enhedens anvendelighed: kliniker, sygeplejerske, patient (hvis i stand til det)
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ross J Langley, MBChB BSc PhD MRCPCH, NHS Greater Glasgow and Clyde
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Folke M, Cernerud L, Ekstrom M, Hok B. Critical review of non-invasive respiratory monitoring in medical care. Med Biol Eng Comput. 2003 Jul;41(4):377-83. doi: 10.1007/BF02348078.
- Ono T, Takegawa H, Ageishi T, Takashina M, Numasaki H, Matsumoto M, Teshima T. Respiratory monitoring with an acceleration sensor. Phys Med Biol. 2011 Oct 7;56(19):6279-89. doi: 10.1088/0031-9155/56/19/008. Epub 2011 Sep 6.
- Williams GW 2nd, George CA, Harvey BC, Freeman JE. A Comparison of Measurements of Change in Respiratory Status in Spontaneously Breathing Volunteers by the ExSpiron Noninvasive Respiratory Volume Monitor Versus the Capnostream Capnometer. Anesth Analg. 2017 Jan;124(1):120-126. doi: 10.1213/ANE.0000000000001395.
- Voscopoulos C, Brayanov J, Ladd D, Lalli M, Panasyuk A, Freeman J. Special article: evaluation of a novel noninvasive respiration monitor providing continuous measurement of minute ventilation in ambulatory subjects in a variety of clinical scenarios. Anesth Analg. 2013 Jul;117(1):91-100. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182918098. Epub 2013 Jun 3.
- Massaroni C, Nicolo A, Lo Presti D, Sacchetti M, Silvestri S, Schena E. Contact-Based Methods for Measuring Respiratory Rate. Sensors (Basel). 2019 Feb 21;19(4):908. doi: 10.3390/s19040908.
- Chu M, Nguyen T, Pandey V, Zhou Y, Pham HN, Bar-Yoseph R, Radom-Aizik S, Jain R, Cooper DM, Khine M. Respiration rate and volume measurements using wearable strain sensors. NPJ Digit Med. 2019 Feb 13;2:8. doi: 10.1038/s41746-019-0083-3. eCollection 2019.
- Vennard H, Buchan E, Miller J, Kelly S, Cowan C, Meredith O, Henderson B, Lowe DJ, Patel N, Zuberi S, Langley R. Respiratory monitoring and apnoea detection in paediatric and neonatal patients using a wearable accelerometer-based chest sensor: protocol for an observational diagnostic feasibility study. BMJ Open. 2025 Aug 31;15(8):e104363. doi: 10.1136/bmjopen-2025-104363.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Død
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Død, Sudden
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Pludselig uventet død i epilepsi
- Søvnapnø syndromer
- Apnø
- Epilepsi
Andre undersøgelses-id-numre
- INGN22RM471P
- 10072600 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: PneumoWave Ltd & Innovate UK)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnforstyrret vejrtrækning
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan