Воспалительный контроль эффективности антидепрессантов: фармако-эпигенетический подход

Большое депрессивное расстройство (БДР) — это хроническое, рецидивирующее и потенциально опасное для жизни заболевание, от которого страдают до 10% населения во всем мире. В нем утверждается, что повышение уровня серотонина, вызванное селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), не влияет на настроение как таковое, но повышает пластичность мозга и тем самым усиливает влияние окружающей среды на человека. Таким образом, лечение СИОЗС не дает однозначного эффекта, но в благоприятной среде оно приведет к уменьшению симптомов, тогда как в стрессовой среде может привести к ухудшению прогноза. Такой инновационный взгляд открывает новые перспективы того, как улучшить эффективность СИОЗС путем контроля окружающая среда. Однако зачастую повлиять на качество среды обитания невозможно из-за ограничений, связанных с личным анамнезом пациента и неизменяемыми жизненными обстоятельствами. В этих случаях фармакологическая модуляция факторов, лежащих в основе связи между средой обитания и эффективностью СИОЗС, представляет собой новую и желательную стратегию улучшения результатов лечения даже у пациентов, живущих в неблагоприятных условиях, что очень часто встречается у пациентов с депрессией. На уровень воспаления заметно влияет социально-экономический статус и, следовательно, качество среды обитания. Гипотеза настоящего проекта заключается в том, что воспаление опосредует влияние окружающей среды на исход СИОЗС. Таким образом, контроль уровня воспаления является многообещающей стратегией для повышения эффективности лечения и преодоления ограниченной эффективности СИОЗС, особенно при введении пациентам, живущим в неблагоприятных условиях. . Другая гипотеза заключается в том, что влияние окружающей среды на воспаление, в свою очередь влияющее на эффективность СИОЗС, происходит посредством эпигенетических модификаций. Таким образом, проект направлен на разработку фармако-эпигенетического подхода как эффективного лечения БДР. Кроме того, посредством нейровизуализационных исследований это предоставит важную информацию о функциональных и структурных модификациях головного мозга, связанных с эффективностью СИОЗС у пациентов.

Будут рассмотрены как мужчины, так и женщины, поскольку БДР в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что позволяет предположить, что в основе психопатологии у обоих полов могут лежать разные механизмы.