Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффект сублингвальной формы дексмедетомидина гидрохлорида (HCl) (BXCL501) - амбулаторное исследование

23 октября 2025 г. обновлено: Pharmacotherapies for Alcohol and Substance Use Disorders Alliance

Влияние сублингвальной формы дексмедетомидина HCl (BXCL501) на уровень этанола у алкоголиков с посттравматическим стрессовым расстройством - амбулаторное исследование

Общая цель предлагаемого исследования состоит в том, чтобы определить, безопасен ли дексмедетомидин гидрохлорид (BXCL501) для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUD) с коморбидным посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), в амбулаторных условиях, а также демонстрирует потенциальные сигналы эффективности, тем самым поддерживая проведение клинических испытаний более поздней фазы.

Обзор исследования

Подробное описание

BXCL501 представляет собой сублингвальную пленку, содержащую дексмедетомидин. Дексмедетомидин является агонистом альфа-2-адренергических рецепторов, обладает более высокой собственной активностью и более эффективен in vitro, чем клонидин или лофексидин. Препарат имеет высокое соотношение свободного мозга и свободной плазмы после введения крысам, которое сохраняется после снижения концентрации в плазме. Дексмедетомидин не угнетает функцию дыхания. Не прогнозируется, что он будет иметь потенциал злоупотребления. BXCL501 обходит метаболизм первого прохождения и вызывает меньше проблем у участников с нарушенной функцией печени.

Это лабораторное исследование представляет собой открытое исследование безопасности одной группы фазы 1b, которое является продолжением ранее проведенного исследования влияния сублингвального состава дексмедетомидина HCl (BXCL501) на этанол у лиц, сильно пьющих с посттравматическим стрессовым расстройством. Участники будут алкоголиками с сопутствующим посттравматическим стрессовым расстройством (или без диагноза посттравматического стрессового расстройства, но перенесшими хотя бы одно травматическое событие, отвечающее критерию А). Для исследования не менее 10 участников примут участие в амбулаторном исследовании. Участники получат BXCL501 на 28 дней. Участники получат 40 мкг в дни 1-2. В дни 3 и 4 участники будут получать по 40 мкг дважды в день. В дни 5 и 6 участники будут получать 40 мкг утром и 80 мкг вечером. Если дозировка переносится, согласно клиническому заключению, участники начнут получать 80 мкг два раза в день в дни 7-28. Участники будут осмотрены в клинике в дни 1, 5 (+/- 2 дня), а также в течение недель 1, 2, 3 и 4 вместе с медсестрой-исследователем и/или исследовательским персоналом для оценки побочных эффектов, а также употребления алкоголя, посттравматического стрессового расстройства. симптомы, когнитивные функции, память, сон и настроение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jenelle Newcomb, BA
  • Номер телефона: 12874 (203) 932-5711
  • Электронная почта: jenelle.leblanc@yale.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Ismene Petrakis, MD
  • Номер телефона: 1-3121 (203) 932-5711
  • Электронная почта: ismene.petrakis@yale.edu

Места учебы

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06516
        • Рекрутинг
        • VA Connecticut Healthcare System
        • Главный следователь:
          • Ismene Petrakis, MD
        • Контакт:
          • Ismene Petrakis, MD
          • Номер телефона: 12244 (203) 932-5711
          • Электронная почта: ismene.petrakis@yale.edu
        • Контакт:
          • Jenelle Newcomb, BA
          • Номер телефона: 12874 (203) 932-5711
          • Электронная почта: jenelle.leblanc@yale.edu
        • Младший исследователь:
          • John Krystal, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Ветераны и не ветераны в возрасте от 21 до 65 лет;
  2. Умеет читать и писать по-английски и подписывать информированное согласие;
  3. Готов соблюдать все процедуры обучения и быть доступным на протяжении всего обучения;
  4. ЭКГ, не демонстрирующая клинически значимых нарушений проводимости или аритмий;
  5. По мнению исследователя/врача-исследователя, не иметь клинически значимых противопоказаний для участия в исследовании (на основании самооценки истории болезни и краткого медицинского осмотра);
  6. Иметь текущий диагноз расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD) (легкой, средней или тяжелой степени), согласно определению MINI-5;
  7. иметь в своей жизни травмирующее событие, соответствующее критерию А посттравматического стрессового расстройства, определенному скрининговым интервью и MINI-5;
  8. иметь показатель PCL-5 > 15 до начала приема исследуемого препарата;
  9. Должно быть > 1 эпизода чрезмерного употребления алкоголя (> 4 стандартных единиц употребления алкоголя (SDU) для мужчин; > 3 SDU для женщин) за последние 30 дней (по оценке Timeline Follow Back (TLFB));
  10. Женщины детородного возраста (не стерилизованные хирургическим путем (перевязка маточных труб/гистерэктомия) или не находящиеся в постменопаузе (отсутствие менструального периода более 6 месяцев)) должны быть готовы использовать приемлемый с медицинской точки зрения и эффективный метод контроля над рождаемостью в течение 1 месяца до исследования и во время его проведения. участие в исследовании. Медицински приемлемые методы контрацепции, которые может использовать участник, включают воздержание, противозачаточные таблетки или пластыри, противозачаточные имплантаты, диафрагму, внутриматочную спираль (ВМС) или презервативы.

Критерий исключения:

  1. Текущее биполярное расстройство или психотические расстройства по данным MINI-5;
  2. Текущий диагноз расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (кроме алкоголя, никотина или марихуаны), согласно определению MINI-5;
  3. Женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют забеременеть во время участия в исследовании;
  4. Текущая физиологическая алкогольная зависимость, требующая более высокого уровня ухода (например, детоксикации), что определяется врачом-исследователем, проводящим медицинский осмотр и оценку CIWA. Допускается толерантность к алкоголю.
  5. Недавняя история осложненного синдрома отмены алкоголя, припадков алкогольной абстиненции или белой горячки (ДТ);
  6. Оценка > 4 по шкале отмены алкоголя Клинического института (CIWA-Ar) при скрининге;
  7. История серьезных заболеваний, включая заболевания печени, сердца, хронические боли или другие заболевания, которые врач-исследователь считает противопоказанными для участия участника в исследовании;
  8. Клинически значимые заболевания сердца в анамнезе, включая (а) хроническую гипертензию (даже если она адекватно контролируется антигипертензивными препаратами); (б) обмороки или другие синкопальные приступы в анамнезе; (в) текущие признаки ортостатической гипотензии (определяемой как снижение систолического АД на 20 мм рт. ст. или снижение диастолического АД на 10 мм рт. ст. в течение 3 минут); (г) частота пульса в покое <55 ударов в минуту; (д) систолическое артериальное давление <110 мм рт. ст. или диастолическое АД <70 мм рт. ст.; или (f) участники с интервалом QTC >440 мс (мужчины) или >460 мс (женщины).
  9. Клинически значимые заболевания, включая заболевания печени (асцит, билирубин >10% выше верхней границы нормы [ВГН] или функциональные пробы печени [ПФ] >3 × ВГН);
  10. Почечная недостаточность, измеряемая АМК/креатинином;
  11. В настоящее время принимает следующие лекарства: а) лекарства от алкоголизма (напр. налтрексон, дисульфирам, топирамат, акампросат); б) психотропные препараты, способствующие седативному эффекту, включая седативные/снотворные средства, барбитураты, антигистаминные препараты, седативные антидепрессанты (например, доксепин, миртазапин, тразодон) и триптаны (например, суматриптан); в) антигипертензивные препараты; г) альфа-2-адреномиметики (клонидин, гуанфацин, лофексидин); или адренергические средства, назначенные по другим причинам, исключаются (празозин). (Разрешенные сопутствующие лекарства: сопутствующие лекарства, разрешенные в исследовании, включают неседативные антидепрессанты, используемые для лечения посттравматического стрессового расстройства);
  12. Аллергические реакции на дексмедетомидин в анамнезе или известная аллергия на дексмедетомидин;
  13. Участие в клиническом исследовании фармакологического средства в течение 30 дней до проведения скрининга;
  14. Любой результат, который, по мнению главного исследователя, поставит под угрозу способность субъекта выполнять график или требования исследовательского визита.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: BXCL501 Диапазон доз от 40 мкг до 160 мкг
Участники получат 40 мкг в дни 1-2. В дни 3 и 4 участники будут получать по 40 мкг дважды в день. В дни 5 и 6 участники будут получать 40 мкг утром и 80 мкг вечером. В дни 7–28 участники будут получать по 80 мкг утром и вечером. Увеличение дозы будет осуществляться по приведенному выше графику на основе оценки переносимости, которую оценивает врач.
BXCL 501 40 мкг будет вводиться перорально в виде отдельных пленок в подъязычное (SL) пространство.
Другие имена:
  • BXCL501 40 мкг
BXCL 501 80 мкг будет вводиться перорально в виде отдельных пленок в пространстве SL.
Другие имена:
  • BXCL501 80 мкг

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение артериального давления (систолического и диастолического) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 по 28 день
Участники будут проверять показатели жизнедеятельности на исходном уровне, на 5-й, 7-й день и на 2-4 неделе. Изменение артериального давления рассчитывается как разница измерений, проведенных во все моменты времени исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 по 28 день
Изменение тревожности (измеряется с помощью Опросника тревожности состояний – STAI-6) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку STAI-6 на исходном уровне, в день 5, день 7 и недели 2–4. Изменение показателя STAI-6 рассчитывается как разница измерений, проведенных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Количество и доля нежелательных явлений
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Нежелательные явления будут отслеживаться и документироваться на каждом этапе повышения дозы после введения первой дозы.
С 1 дня по 28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение симптомов посттравматического стрессового расстройства (измеряется с помощью Контрольного списка посттравматического стрессового расстройства для Руководства по диагностике и статистике (DSM-5) - Контрольного списка посттравматических стрессовых расстройств (PCL-5) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку PCL-5 на исходном уровне, в день 5, день 7 и недели 2–4. Изменение показателя PCL-5 рассчитывается как разница измерений, проведенных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение потребления алкоголя (измеренное с помощью метода отслеживания временной шкалы - TLFB) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут структурированное собеседование TLFB на исходном уровне, в день 5, день 7 и недели 2–4. Изменение потребления алкоголя будет рассчитываться как разница измерений, полученных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение уровня компульсивного употребления алкоголя (измеряется с помощью шкалы обсессивно-компульсивного употребления алкоголя - OCDS) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку OCDS на исходном уровне, в день 5, день 7 и недели 2–4. Изменение общего балла OCDS будет рассчитываться как разница измерений, полученных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение настроения (измеряется по шкале дифференциальных эмоций - DES-R) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку DES-R на исходном уровне, на 5-й, 7-й день и на 2-4 неделе. Изменение показателя DES-R будет рассчитываться как разница измерений, проведенных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение депрессии (измеренное с помощью Анкеты здоровья пациента-9 - PHQ-9) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку PHQ-9 на исходном уровне, на 5-й, 7-й день и на 2-4 неделе. Изменение показателя PHQ-9 будет рассчитываться как разница измерений, проведенных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение аффективных состояний (измеряется по шкале позитивных и негативных аффектов - PANAS) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку PANAS на исходном уровне, на 5-й, 7-й день и на 2-4 неделе. Изменение показателей PANAS (как по отрицательной, так и по положительной шкале аффективности) будет рассчитываться как разница измерений, проведенных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение общего функционирования (измеряется с помощью опроса здоровья ветеранов RAND из 12 пунктов - VR-12) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2 и неделя 4
Участники пройдут оценку VR-12 на исходном уровне, на 2-й и 4-й неделе. Изменение показателей VR-12 (как по физической, так и по умственной шкале) будет рассчитываться как разница в измерениях, проведенных на 2-й и 4-й неделе, по сравнению с исходным визитом. (предварительная обработка).
Исходный уровень, неделя 2 и неделя 4
Изменение когнитивных функций (измеряется с помощью пересмотренного теста вербального обучения Хопкинса - HVLT-R) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2 и неделя 4
Участники пройдут оценку HVLT-R на исходном уровне, на второй и четвертой неделе. Изменение HVLT-R (общее количество воспоминаний) будет рассчитываться как разница в измерениях, проведенных на неделе 2 и 4, от исходного визита (до лечения). .
Исходный уровень, неделя 2 и неделя 4
Изменение сна (измеряется с помощью индекса тяжести бессонницы - ISI)) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: С 1 дня по 28 дней
Участники пройдут оценку ISI на исходном уровне, в день 5, день 7 и недели 2–4. Изменение общего балла ISI будет рассчитываться как разница измерений, проведенных во все моменты исследования от исходного визита (до лечения).
С 1 дня по 28 дней
Изменение психического статуса (измеряемого с помощью мини-обследования психического состояния - MMSE) от исходного уровня (до лечения) до 28-го дня.
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2 и неделя 4
Участники пройдут оценку MMSE на исходном уровне, на 2-й и 4-й неделе. Изменение общего балла MMSE будет рассчитываться как разница в измерениях, проведенных на 2-й и 4-й неделе, по сравнению с исходным визитом (до лечения).
Исходный уровень, неделя 2 и неделя 4

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 июля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 марта 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 мая 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

27 октября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 октября 2025 г.

Последняя проверка

1 октября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • AS210006-A08
  • W81XWH-21-2-0026 (Другой номер гранта/финансирования: DoDCongressionally Directed Medical Research Program)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться